炎症性肠病患者的临床特征及护理特点分析

《炎症性肠病患者的临床特征及护理特点分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、炎症性肠病患者的临床特征及护理特点分析摘要：目的：对炎症性肠病患者的护理特点、临床特征进行分析。方法：选择60例炎症性肠病患者，24例CD患者，36例UC患者，对所有患者的临床资料进行分析，同时总结患者的临床特征、护理特点。结果:诱发炎症性肠病的主要因素是劳累、焦虑、感染；有精神症状的患者经过治疗、护理都已好转出院。结论：対于炎症性肠病患者进行用药、心理护理是很重耍的，可以改善预后，提高患者生存质量。关键词：炎症性肠病临床特征护理特点【中图分类号】R4【文献标识码】A【文章编号】1671-8801（2013）04-0028-01炎症性肠病是种慢性的肠道炎症反应，其包括UC（溃疡性结肠炎）

2、、CD（克罗恩病），现在各国的发病率都有增高趋势。治疗炎症性肠病有着复杂性、长期性特点，现在有很多患者进行常规治疗以后的反应都不明显,因此怎样改善预后就是一个要解决的难题。本次研究将选取我院在2010年2月到2012年9月期间所收治的60例炎症性肠病患者，对患者的临床特征进行分析，总结护理方法，具体内容见下文。1资料与方法1.1-般资料。本次研究的60例患者中，男性有41例，女性有19例,平均年龄是38.5岁，平均病程是6.4年。36例是UC患者，其中男性有28例，女性有8例，患者平均年龄是51.2岁，平均病程是3.6年，平均年龄明显的高于CD患者；24例CD患者，男性有13例，女性有1

3、1例，平均年龄是38.5岁，平均病程是6.4年。1.2临床特征。患者病情反复发作，多数患者都有血便、腹泻、腹痛等症状，每天的腹泻在6到10次。4例患者伴有发热情况，1例患者出现了膝、踝关节疼痛问题，1例患者口腔溃疡。UC的发病位置多数都在结肠处，特别是乙状、直肠结肠，UC患者如果累及到了直肠就会有里急后重感觉。CD在全部消化道中都会发病，冇4例CD患者同时累及到了结肠、小肠，因为CD呈现的是肉芽肿增生性改变，所以可能会引发肠梗阻，其中有1例患者出现了肛周脓肿，进行了切开引流手术。在诊断过程中可以使用内镜，CD是呈节段性分布的，UC黏膜是连续性分布的。1・3护理特点。心理护理：由于炎症性肠

4、病是种慢性疾病，其病程比较长，在治疗的时候主要是维持坏节，改善预后，提高患者的生存治疗。通常如果患者不是结肠远端病变，在进行两年以后以后没有复发就可以尝试停药[1,2],其他患者一般都要长期的甚至终身用药。患者的症状反复发作，由于夯物起效慢等一些原因，患者就会有精神压力，有些患者会有抑郁、焦虑等症状，所以就拒绝或是不配合治疗，药物依从性也就大大降低。在本次研究屮，15例患者冇精神症状，因此对于此类患者，护理人员就耍及时和患者沟通，讣患者知道此病是良性疾病，按时服药就可以提高生存质量，同时向患者讲解此病的治疗特点、发病原因，逐渐消除患者的不良情绪，让患者能够积极配合治疗。在治疗过程中，护理

5、人员要体贴、关心患者，让患者明白药物起效特征，提高患者服药的依从性。炎症性肠病有恶变的风险，因此要嘱咐患者定期的复查，从而及早的发现按癌变。用药护理：进行治疗时是以内科药物为主的，此病的一线治疗药物有5-ASA制剂、SASP等，其屮SASP对于小肠病变是没有效果的，而且患者在服用以后还会出现过敏、胃肠道反应、粒细胞缺少、叶酸吸收障碍等不良反应，所以在患者用药过程中，护理人员一定要细心观察药物疗效和副作用发生情况，如果出现异常则要立即更正用药；5-ASA的疗效要好于SASP,患者在用药以后不会出现严重的副作用，所以现在临床上主要是以5-ASA治疗为主的。对于中度、重度炎症性肠病患者给予5-

6、ASA无效时可以使用糖皮质激素，其控制急性症状的效果比较好，但是在使用同时会出现一些副作用，比如说座疮、向心性肥胖等，而且用药的时间也比较反，所以在用夯时要告知患者，在停止以后副作用就会自行消失，这样就能提高患者用药依从性。大量、长期的使用皮质类激素可能会发生骨质疏松问题，因此要常规给予患者维生素D[3],进行X线检查，对于合并有结核、乙肝的患者要慎用。2结果诱发炎症性肠病的主要因素是劳累、焦虑、感染。15例有精神症状的患者经过治疗、护理都已好转出院。在10例使用SAS患者中，有7例患者使用了美沙拉嗪维持，其屮冇3例患者急性症状控制情况良好。8例使用糖皮质激素的患者，其治疗效果都不错。3

7、讨论炎症性肠病的常见症状就是血便、腹泻、腹痛，在病情加重时，这些症状都会进行性加重，很多血便患者还会伴有贫血、营养不良、发热等症状。如果患者症状加重，那么护理人员一定要嘱咐患者多多休息，防止患者肠道、呼吸道出现感染，多给予患者易消化、高蛋白、高热量的食物。对于腹痛明显的患者，护理人员要观察患者疼痛范围、腹痛节律，防止出现肠穿孔、肠梗阻等问题，可以进行药物止痛、腹部热敷来缓解患者症状。如果患者腹泻比较明显，那么就有可能会水电解质失衡，