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时间:2019-10-24
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1、痰热清注射液治疗急性胆囊炎疗效观察摘要目的:观察痰热清注射液治疗急性胆囊炎的临床治疗效果。方法:采用随机对照试验,选择急性胆囊炎44例,随机分为治疗组和对照组,观察其临床治疗效果。结果:痰热清治疗组效果与对照组相同,还有退黄利胆作用。结论:痰热清注射液对急性胆囊炎有疗效,未见明显不良反应。关键词痰热清注射液急性胆囊炎疗效资料与方法病例选择:根据临床症状和胆囊B超辅助检查结果,符合急性胆囊炎者有44例,男28例,女16例,年龄35〜67岁,其中非结石性胆囊炎14例,结石性胆囊炎30例。将这44例病人随机分为治疗组和对照组,然后进行治疗比较观察。基础治
2、疗:全部患者选用氨节西林钠/舒巴坦钠4.5g/日,为基础治疗。治疗组:23例,在基础治疗上,用痰热清注射液(上海凯宝药业有限公司出品)20ml加入5%的葡萄糖注射液250ml中(有糖尿病者加入生理盐水中),静脉滴注40滴/分,每日1次。对照组:21例,在基础治疗上,加用其他抗生素药物,头砲哌酮钠3.0g/0,或阿奇霉素0.25g/0,每日1次。观察指标:①临床观察指标:体温、白细胞计数及分类、morphy's征改善情况及E超检查等。②安全性指标:不良反应的临床表现及种类、治疗前、中、后的血、尿常规、肝、肾功能,电解质、心电图。疗效判断标准:根据治疗
3、后第10天体温下降程度、morphy,s征改善情况、白细胞计数及分类下降程度,把治疗结果分为显效、有效和无效,然后两组进行比较。①显效:体温正常,症状体征基本消失或完全消失,白细胞计数正常,B超检查较前好转。②有效:症状体征有好转,白细胞计数正常或高于正常,B超检查较前好转。③无效:体温正常或高于正常,症状体征无变化或加重,白细胞计数高于正常,B超检查无变化。结果两组临床疗效比较:治疗组23例,显效15例,有效6例,无效2例,总有效率91.30%;对照组21例,显效15例,有效5例,无效1例,总有效率95.23%O两组总有效率比较经u检验,u值0.
4、50,P>0.05,无显著性差异,说明治疗组与对照组治疗效果相同。治疗组治疗后未见肾、肝功能及电解质、心电图等异常。讨论急性胆囊炎是胆囊发生的急性化学性或细菌性炎症,为临床常见病多发病,治疗分为药物和手术两种方法。内科治疗主要以药物消炎及支持对为主。由上海凯宝药业有限公司生产的痰热清注射液是国家二类新药,由黄苓、熊胆粉、山羊角、金银花和连翘组成,具有清热解毒等作用[广3]。药效学试验表明,痰热清具有广谱的抗菌抗炎作用及较强的抗多种病毒作用,还具有增强机体免疫,促进白细胞吞噬作用,而应用于治疗感染性疾病⑷。本文用随机对照试验观察痰热清注射液治疗急性胆
5、囊炎的疗效,结果表明,两组在基础治疗均衡的情况下,加用痰热清注射液治疗的治疗组与对照组有效率分别为91.30%和95.23%,统计学处理结果示治疗组等同于对照组。本治疗未发现明显不良反应,表明痰热清注射液使用安全。本文结果表明痰热清注射液具有清热解毒消炎作用,同时还具有一定的退黄利胆作用,无明显不良反应。当急性胆囊炎治疗有困难时,可提供新的选择。参考文献1张颖,唐文高,张瑞明,等•痰热清注射液治疗慢性支气管炎急性发作的随机对照临床试验研究.中国现代实用医学杂志,2004,3(7):21-23.2徐孝医,张守英,彭华彬•痰热清注射液治疗呼吸系统感染疗
6、效观察•中华医学论坛,2004,(10):50-51.3苏雪梅,张志峰,黄启蕊•痰热清注射液治疗急性支气管炎38例•现代医学卫生,2001,20(13):1265-1266.4冯彦刚,柳丽,李建华•痰热清注射液治疗小儿呼吸道感染46例疗效观察.中华医学理论与实践杂志,2003,3(12):121-122
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