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1、突发性耳聋治疗药物的临床应用中国医院药学朵志1999年第5期第19卷药物与临床作者：翁升单位：山东省钦州市第一人民医院钦州535000突发性耳聋是耳鼻喉科的常见病之一，近年來其治疗药物临床报道颇多，现概述如下。1水蛭制剂应用水蛭制剂“脑血康”口服液治疗54例中老年人突发性耳聋，每次10ml,每日三次同吋给予5%葡萄糖液1000ml,ATP40mg,辅酶AlOOu,细胞色索C30mg,qd-用药4周，其治疗效果明显优于只用ATP,辅酶A,细胞色素C治疗者［112抗血栓酶木类药有抗血栓作用，能改善血液微循环，对突发性耳聋有疗效。据报道［2］,用蝮蛇抗栓酶治疗
2、突发性耳聋并设对•照组治疗进行疗效比较。方法：将80例突发性耳聋患者按住院编号随机分组。治疗组丿U蝮蛇抗栓酶制剂，在皮试阴性后川0.75u加入生理盐水500ml静脉滴注，qd；对照组川低分子右旋糖酹、山罠若碱、利巴韦林等常规扩容药静脉滴注。两组均以10d为一•个疗程，治疗到听力恢复或听力不再改善，最长者使用3个疗程。结果治疗组40例(44耳)治愈21耳,显效5耳,好转10耳，有效率为81.8%；对照组40例(48耳)治愈12耳，物1耳，好转11耳，有效率为50%o其它，如尿激酶［3］、巴曲抗栓酶［4］、东菱克栓酶［5］、蚓激酶［6］均有报道。3川疗嗪将6
3、4例突发性耳聋患者随机分成两组，治疗组34例(36耳)川盐酸川茸嗪注射液400mg,加入10%葡萄糖500ml中静脉滴注，qd,同时采用电脑控制增强型体外反搏装置，行体外反搏治疗，qd,每次lh,联合治疗3周。对照组30例(34耳)用国产尿激酶4万u,加入6%低分子右旋糖酊500ml中静脉注滴，qd,连续治疗3周。结果治疗组显效16例(47.1%),有效11例(32.4%),无效7例(20.5%),总有效率(79.5%)；对照组显效6例(20%),有效10例(35.3%),无效14例(46.7%),总有效率53.3%,疗效明显优于对照组(P<0.05)［
4、7］。4复方丹参应用复方丹参注射液治疗突发性耳聋120例。方法：低分子右旋糖軒500ml加复方丹参注射液4〜10ml静脉滴注，qd,15d为1疗程。对照组只川右旋糖酹，经统计学处理，两组差异具有显著性(PV0.05)［8］。5尼莫地平应用尼莫地平治疗100例突发性耳聋患者，口服每次40〜60mg,tid,5d为1疗程，一般用3〜4个疗程。结果对发病2周内的有效率为77%,2〜4周内的有效率为50%［9］。6藻酸双酯钠应用藻酸双酯钠(PSS)注射液2〜3mg・kg-1,加入10%葡萄糖液500ml中静脉滴注，qd,治疗突发性耳聋35例40耳，并以尿激酚4万
5、u加入低分子右旋糖阡500ml中静脉滴注，qd,治疗30例34耳作对照，疗程均为3周，总有效率分别为75%及53%。PSS疗效明显优于尿激酶(PV0.05)［10］。7阿司匹林将30例突发性耳聋患者随机分成两组治疗，阿司匹林组15例，除接受常规川药治疗外,每口口服阿司匹林150mg,持续2周；常规治疗组15例，仅接受常规治疗。结果阿司匹林组治愈9例，有效4例，无效2例；常规治疗组治愈4例，有效6例，无效5例。结果表明，加用阿司匹林治疗比单用常规药物治疗效果好［11］。8干扰素有用干扰M(IFN-a)300万u肌内注射，连用10d,同时并用改善循环药:血管
6、扩张剂及类固醇，治疗高度突发性耳聋19例(其中3例因糖尿病未用类固醇)；对照纽45例用类固醇逐渐减量疗法治疗。结果IFN组完全治愈为47%,全部病例均有效，有效率100%。对照组治愈20.5%,无效33.3%,有效率66.7%,两组间有差异非常显著(PV0.01)。9金纳多金纳多是银杏叶提取制剂，主要含总黄酮及白果总内酯。应用金纳多治疗突发性耳聋30例并设对照组30例治疗进行疗效比较。方法：金纳多治疗组，先用金纳多注射液(每支5ml,含金纳多17.5mg)15ml加生理盐水100ml静脉滴注，bid,连用10d。然后改为口服金纳多片剂，每次2片(每片含金
7、纳多40mg),bid,共服20(1。对照组用复方丹参注射液16ml加牛理盐水500ml静脉滴注，qd,连用30d。结果：治疗组总有效率83.4%,对照组40%,组间比较有差异极显著性(PV0.05)［12］。10脉络宁脉络宁系玄参、牛膝、石斛提取制剂。用脉络宁治疗45例突发性耳聋并与对照组24例比较疗效。方法：治疗组川脉络宁注射液20mg加入5%匍萄糖500ml静脉滴注，qd,10d为1个疗程。对照组采用患侧星状神经节封闭，2%利多卡因5ml注射，qd,10d为1个疗程。两组均给了复合维生素B和复方丹参片各2片，tid,po0结果：治疗组总有效率80%
8、,对照组54%o两组总有效率比较，(PV0.05)［13］。111,6■二磷酸杲
