资源描述：
《针药治疗突发性耳聋的临床探究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、针药治疗突发性耳聋的临床探究刘雪娇(安阳县总医院河南安阳455133)【摘要】目的：木研究系统探讨了突发性耳聋的病因、病机和治法、方药，通过辨证治疗从而得出突发性耳聋针药治疗的优势才旨导临床治疗。方法：研究整理大量有关针药治疗突发性耳聋的文献。运用中医病因病机、四诊八纲理论分析总结突发性耳聋的病因病机和治法方药。结果：中医认为突发性耳聋多因风邪侵袭、肝火上炎、气滞血瘀及痰火郁结上扰耳窍所致。治疗多采用辛温通窍法、清肝泻热法、活血化瘀法及燥湿化痰法。也可采用体针、耳针、头皮针、水针、电针及针药结合治疗。结论：针药治疗突发性耳聋在临床应用广泛，疗效明确。并可显著
2、改善突发性耳聋的伴随症状。【关键词】突发性耳聋；中药治疗；针灸；综合治疗【中图分类号】R245【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2016)03-0349-021.中医病因病机突发性耳聋中医又称暴聋，其病因病机多与风邪侵袭、肝火上炎、气滞血瘀等有关。2.突发性耳聋的常见证型及治疗方法2.1外邪侵犯型外邪侵袭型多起于热性传染病之后，如流行性感冒、麻疹、耳带状疱疹等。突然听力下降，或伴头痛，鼻塞、恶寒发热等，检查鼓膜多无明显变化，或有轻度潮红，听力检查多呈单侧或双侧感音性耳聋或混合性耳聋。病例：胡某，势，42岁。就诊时间2012年口月8号。因淋雨感受
3、风寒，第二天突然两耳发胀，听觉显著下降，伴恶寒头痛，鼻塞涕清。查两耳鼓膜完整，耳咽管通气良好，音叉检查：两耳气、骨导均消失。舌苔薄白脉浮紧。证属风寒侵肺，耳窍失聪。治以辛温宣散，用三拗汤加减：麻黄丸，杏仁10g,甘草3g,粉葛根20g,炙僵蚕10g,防风5g,路路通上方4剂后听力明显上升，再以益气升阳之品调理而愈。2.2肝火上炎型肝火上炎型多发生于情绪波动、过度兴奋之后，肝胆气郁化火，循经上逆,犯于耳窍，出现听力下降，伴头痛眩晕，面红目赤，烦躁不宁。检查鼓膜潮红,听力检查多呈单侧感音性耳聋，舌质多为红色，苔薄黄，脉弦数。病例：张某，男，47岁。2012年11
4、月9号。2天前因生气，突然双侧耳鸣，声若流水，耳内堵闷，听觉失聪，伴心烦，失眠，无眩晕。现双侧耳鸣，听力下降，头胀，口苦胁胀，便干尿短色深，脉弦稍数。舌边尖红苔薄黄。查见双耳鼓膜正常。电测听检查为双耳神经性聋，听力曲线图语言频率均在70dB以下。处方：酒龙胆草、梔子、酒黃苓、酒柴胡、牡丹皮、川茸、当归、红花各10g,桑枢子30g,石菖蒲8g,路路通lOg。上方连服10剂而听力恢复正常，耳鸣明显减轻，睡眠正常。2.3气滞血瘀型气滞血瘀型多突然发生，并迅速发展，常伴耳胀闷感或耳痛、耳鸣不休、眩晕。舌质暗红，脉涩。最早明确指出气滞血瘀，阻塞耳窍而致暴聋的是在《医林
5、改错?上卷》「'两耳通脑，所听之声归于脑，……耳窍通脑之道路中，若有阻滞，故耳实聋”。病例：王某，女，49岁。2012年口月5号。患者3日前午夜醒来感左侧耳鸣，次日同侧耳聋，无眩晕。既往无耳鸣耳聋史。体质弱，动辄气短，易汗，乏力，纳差，寐不安。脉沉细，舌质暗滞，舌尖散在瘀点，苔薄白。查见双侧鼓膜正常，电测听右耳基本正常，左耳各频区听阈在55〜75dB之间，病属突发性聋，证属气虚血瘀。治以温通益气，活血化瘀：当归、川苇、红花、桃仁各10g,桂枝8g,生黄^20g,香附：LOg,石菖蒲10g,炙甘草10g。上方连服9剂，听力恢复至右耳水平。3•中医针灸治疗针灸作
6、为中医的一种传统治疗手段，具有调节阴阳、舒经通络的作用，临床常用的为电针，电针是用针刺入）揄穴得气后，在针上通以（感应）人体生物电的微量电流波，达到治疗疾病的一种方法。临床治疗多选取耳周及少阳经穴为主。在治疗突发性耳聋方面有较好的疗效。罗仁翰［15］等运用电针治疗突发性耳聋30例总有效率86.7%。病例：王某，女，36岁。2012年11月12号就诊。左侧侧耳聋3天，伴耳鸣。现表现双侧耳鸣，听力下降，多梦，头胀，口苦胁胀，便干尿短色深，脉弦稍数。舌边尖红苔薄黄。给予电针泻法。选穴听宫、翳风、完骨、听会，连续3个疗程后，耳鸣消失，左侧耳鸣明显好转。又连续治疗2个
7、疗程后，痊愈。4.中药配合针灸治疗随着临床研究发展，临床发现单独使用一种方法治疗突发性耳聋，病程长,疗效差。而临床证实针药结合治疗本病疗效可靠，操作简单，副作用少，临床上被广泛推广应用。病例：代某，男，36岁。2012年10月25号就诊。左侧耳聋3天，伴耳鸣。查体：形体偏胖，有口苦，泛呕，大便不调，小便短赤，舌红苔黃腻，脉滑数。诊断为肝胆湿热型，给予电针泻法，穴位维生素B1或B12,并配合龙胆泻肝汤。连续3个疗程后，左侧耳鸣消失，右侧耳鸣明显好转。又连续治疗2个疗程后,痊愈。中药和针刺配合治疗突发性耳聋，可显著改善患者的听力，并可改善突发性耳聋的伴随症状如耳
8、鸣、眩晕、耳闷等，而且针药结合治疗本病疗程短，效果较
