生长抑素在急性胰腺炎治疗中临床观察

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1、生长抑素在急性胰腺炎治疗中临床观察摘要：目的探讨生长抑素在治疗急性胰腺炎患者中的临床疗效。方法选取2012年7月〜2014年7月本科室收治的40例急性胰腺炎患者，随机分为对照组和观察组,每组20例患者，对照组给予氟尿囉噪进行治疗;观察组给予生长抑素治疗，两组患者均进行传统性的支持治疗。分析两组患者腹胀症状缓解情况、呕吐、肛门排便排气情况以及患者日平均胃肠减压引流量变化。结果观察组患者治疗后的腹胀症状缓解情况、呕吐情况、肛门排便排气情况均明显优于对照组，且差异具有统计学意义(P<；0.05)；两组患者的日平均胃肠减压引流量无显著性差异(P>；0.05)o结论生长

2、抑素在治疗急性胰腺炎过程中，对患者胃动力影响无明显优势，但能显著改善患者肠动力，可作为今后治疗的一个切入点，值得深入研究。关键词：生长抑素；急性胰腺炎急性胰腺炎病因较多，是由于胰腺器官内的胰酶被激活，引起胰腺组织自身化水肿、甚至器官坏死等炎症反应。临床早期表现为胃肠动力不足，如恶心呕吐、腹胀等［1］。生长抑素属于肽类激素，它不仅能减少胰腺分泌，还能有效抑制炎症反应的发生［2］。故本文以生长抑素为治疗药物，分析探讨其在治疗急性胰腺炎中的临床疗效，以便进一步认识生长抑素在治疗急性胰腺炎中的作用机制，已取得部分临床数据，现将结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取201

3、2年7月〜2014年7月本科室收治的40例轻、中度急性胰腺炎患者，其中男24例，女16例，平均年龄37.5岁。随机分为对照组和观察组，每组20例，对照组予氟尿囉唳进行治疗；观察组予生长抑素治疗，两组患者均行禁食、冃肠减压、S3抗感染、营养支持、维持水电解质平衡、缓痉止痛对症等对症支持治疗。两组患者的一般临床资料无显著性差异(P>；0.05),具有可比性。1.2方法两组患者均进行传统支持性治疗，包括禁食、胃肠减压、抗感染、营养支持、维持水电解质平衡、缓痉止痛对症等治疗等。1.2.1对照组对照组患者给予静脉滴注5-氟尿囉噪进行治疗，方法为配置500mg5-氟尿喘噪+5

4、00ml生理盐水,静脉滴注1次/d。1.2.2观察组治疗组患者进行生长抑素静脉滴注治疗，连续滴注治疗5d左右，滴注速度为25〜30ug/ho1・3观察指标治疗5d后，观察记录所有患者的腹胀症状、呕吐以及肛门排便排气情况。1・4数据统计与分析：数据处理均采用统计学软件SPSS13.0进行,定量数据使用(x±；s)表示，检验方法采用t检验进行，P<；O.05表示差异具有统计学意义。2结果见表1O注：*P<；0.05,表示与对照组相比，差异具有显著性。由表1可知，与对照组相比，观察组患者治疗后的腹胀症状缓解情况、呕吐情况、肛门排便排气人数均明显多于对照组

5、，且差异具有统计学意义(P<；0.05)；两组患者的日平均胃肠减压引流量无显著性差异(P>；0.05)o提示我们,使用生长抑素治疗，对肠动力影响较大，对胃动力无明显治疗优势。3讨论生长抑素对急性胰腺炎患者的胃动力作用无明显优势，但能显著调整患者的肠动力机制。这可能是由于其间接抑制了血管活性肽的活性，减少了N0的排放。而N0与胃肠运动的调节有密切关系［3有报道称，生长抑素可以促进急性胰腺炎患者肠的蠕动，进而降低肠腔内压，减轻腹胀等。正常肠蠕动还能保持患者具有良好的血液循环、淋巴循环等，可促进多种关键激素的释放［4］；良好的肠动还能促进肠内获得更多营养，刺激肠黏膜

6、细胞增生，进一步形成积极的反馈作用，改善肠动力。故生长抑素对急性胰腺炎的治疗有较大的临床意义［5］。本文研究显示，观察组患者治疗后的腹胀症状缓解情况、呕吐缓解情况、肛门排便排气情况均明显优于对照组，且差异具有统计学意义(P<；O.05)；两组患者的日平均胃肠减压引流量无显著性差异(P>；0.05)o故认为，肠道功能大多和肠动力有关，生长抑素能够有效改善肠动力，促进肠蠕动，从而有效降低急性胰腺炎的蔓延和加重。综上所述，生长抑素在治疗急性胰腺炎过程中，能显著改善患者肠动力，可作为今后治疗的一个切入点，值得深入研究。参考文献：［1］廖家智•美国急性胰腺炎临床指南(治

7、疗部分)［〕］•临床内科杂志，2007,21(3)：210-213.［2］郭保华.生长抑素治疗重症急性胰腺炎的疗效观察［J］.中国当代医药，2010,17(13)65-66.［3］卢义君，陈林华.急性胰腺炎治疗过程中生长抑素对胃肠动力影响的临床观察［J］.临床消化病杂志，2011,16(20)：144-145.［4］陈志清，杨霞.急性胰腺炎治疗过程中生长抑素对胃肠动力影响的临床效果分析［J］.中国卫生产业，2013,29(23)：118-119.［5］陈志军，陈广元，急性胰腺炎治疗过程中生长抑素对胃肠动力影响的临床观察和分析［几中国当代医药,2012