眩晕患者中西医结合治疗的护理

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1、眩晕患者中西医结合治疗的护理摘要:总结了38例眩晕患者实施中西陕结合治疗的护理体会,主要包括:一般护理、心理护理、用药护理、饮食护理等。认为耐心细致的护理与辩证施护是取得治疗成功的关键。关键词:眩晕;中西医结合;护理眩晕是目眩和头晕的总称,以眼花、视物不清和昏暗发黑为眩;以视物旋转或如天旋地转不能站立为晕,因两者同时并见,故称眩晕[1]。眩晕按照病变部位不同,大致可以分为周围性眩晕和中枢性眩晕。主要原因为风阳上扰、痰浊内阻、气血亏虚等导致脑窍失养、脑髓不充。中西医结合治疗该病已在临床上广泛开展,耐心细致的护理与辩证施护是取得治疗成功的关键。现将本院中

2、西医结合治疗眩晕的护理体会介绍如下。1临床资料1.1一般治疗选取2009年1月〜2010年1月本院神经内科收治的眩晕住院患者38例,其中女性26例、男性12例;年龄35—75岁,平均55岁;住院天数最短2d,最长1.2治疗方法西医治疗遵医嘱给予静脉滴注前列地尔、丹参酮、依达拉奉等,并给以口服倍他噪、晕复静等抗眩晕药物治疗。中医治疗可根据不同证型给予口服屮药汤剂,配合针灸治疗,可针刺四神冲、头维、率谷、太阳、神庭、合谷、足三里、三阴交等穴位。1.3结果38例眩晕患者经中西医结合治疗和耐心细致的护理后,显效(症状消失或明显好转)28例,改善(症状减轻)8

3、例,无效2例,总有效率93%。2护理2.1一般护理①保持病室及周围环境安静,空气流通,温湿度适宜,病室整洁,光线柔和,避免各种不良刺激,限制探视;②眩晕发作时,应严格卧床休息,保证患者安全,给予床栏防护,尽量少移动患者避免采取诱发眩晕的体位,密切观察病情及患者的反应,如恶心、呕吐等,及时汇报医生;③预防跌倒,发作性眩晕患者,因其平衡能力的改变,导致患者极易发生摔倒,护士可在床头做好“小心跌倒”的标识,向眩晕患者及家属进行安全指导,眩晕最易发生于起床、下床、站立、坐下、如厕等体位发生改变时候,指导患者在改变体位时动作宜馒,最好有专人陪护,防止患者发生摔

4、倒、摔伤。2.2心理护理眩晕是一种易使人产生恐惧的症状,患者常因恐惧、焦虑而导致复发,因此,要保持心怀舒畅,防止七情刺激,应关心体贴患者,耐心细致的介绍眩晕的防治知识和治疗成功的经验,使患者消除恐惧,树立战胜疾病的信心,主动配合治疗,以缓解急躁、恐惧情绪,以利于病情的治疗。2.3专科护理护士要密切观察患者的一般情况、生命体征,观察眩晕发作的时间、程度,有无伴随症状及并发症。注意脉象、舌苔、舌质及血压的变化。护理时动作轻柔,避免强力或突然转动头部使眩晕加重,眩晕重者宜卧床休息,密切观察病情变化,定时测量血压,如出现麻木、持物不灵、口眼窝斜等征象时,及时

5、报告医师进行处理。2.4用药护理遵医嘱给予静脉滴注前列地尔、丹参酮等,并给以口服倍他噪、晕复静等抗眩晕药物治疗。根据不同证型给予口服屮药汤剂,中药汤剂宜两餐之间温服,一剂分两次服。如肝阳上抗型遵陕嘱用天麻钩藤饮加减,夏季宜饭前凉服,冬季宜饭后温服,服后卧床休息30-60min;气血亏虚型遵医嘱用归脾汤加减,饭前服,注意胃部保暖,以利吸收,痰浊中阻型遵医嘱用半夏白术天麻汤加减,药宜稍久煎,取汁上下午分服。瘀血阻络型遵医嘱用通窍活血汤加减,宜饭后热服,有出血倾向者慎用。若眩晕伴呕吐者中药宜冷服,或姜汁滴舌后服用,采用少量频服。2.5饮食护理饮食宜清淡,以

6、低盐低脂、低胆固醇饮食为宜,宜食植物油、水产品、蔬菜、水果等,忌辛辣、刺激、肥腻、生冷、烟酒Z品。保待大便通畅,防止便秘。可适当配合食疗,如风阳上扰证可食新芹菜汁、清蒸鱼等;痰蚀上蒙证可食冬瓜、竹笋等;气血亏虚证可食瘦肉、黄罠粥、莲子红枣粥等。虚弱者适当增加营养,肥胖和高血压患者应控制、调整晚餐的质和量。2.6生活自理能力下降的护理嘱患者卧床休息,保持床单元的平整、清洁、舒适;协助患者每日早晚漱口,保持口腔的清洁、舒适;做好生活护理,按时送药、送饭、送水到床边,协助排便;陪送患者做各项检查;合理放置生活用品和呼叫器,以利于患者取放。2.7出院指导慎起

7、居,避风寒,防外邪,畅情志。生活起居有常,注意劳逸结合,不可过度劳累,忌纵欲过度。避免各种诱发因素,保持心情舒畅,坚持参加体育锻炼,增强体质。饮食宜清淡,忌暴饮暴食,戒烟酒。积极治疗原发病,如高血压、贫血、颈椎病等。眩晕患者不得从事高空作业,应避免游泳、乘船及做各种旋转度大的动作和游戏,避免突然或强力的头部运动。3体会眩晕是多种疾病所表现出來的一种主观症状,眩晕症严重影响人们的生活、工作、学习,在治疗屮,应及时缓解症状,使病程缩短,解除患者痛苦。因此,护理在中西医治疗眩晕过程中占重要地位,通过对眩晕患者的护理,体会到运用中医理论指导病情观察及提出辩证

8、施护,对改善症状、促进疾病治愈非常重要。【参考文献】L沈北华・屮医辩证分型结合西药治疗顽固性眩晕临床分析[J

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