熟鸡蛋皮内膜外敷治疗ⅱ、ⅲ度压疮的临床观察

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1、熟鸡蛋皮内膜外敷治疗II、III度压疮的临床观察【关键词】熟鸡蛋皮内膜；外敷；压疮【中图分类号】R75【文献标识码】A【文章编号11004-7484(2013)03-0547-01压疮是身体局部组织长期受压、血液循环障碍、组织营养缺乏，致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死，是临床常见的并发症。严重的易引起继发感染，导致败血症而危及生命。压疮伤口创面愈合是通过结缔组织修复，创面收缩以及上皮细胞再生达到愈合目的。目前治疗压疮国内有多种治疗方法，如采用敷料消毒液包扎及其他药物(例如美宝)涂敷外用等。也都均有一定疗效，现在我就我科室近两年

2、来采用的熟鸡蛋皮内膜外敷治疗压疮的经验介绍给大家。它与其他治疗方法比较，除了疗效显著外，更是物美价廉，深受患者及家属好评，现报告如下：1•临床资料：1.1我科室自2010年10月一-2012年12月,共收治II、III期压疮患者30例，其屮压疮分布于紙尾部20处，骼惰8处，足跟2处，II期压疮20处，III度压疮10处。随机将患者分为实验组20人，对照组10人。1.2治疗方法：对实验组病例中II期褥疮患者有皮肤破损者，在无菌操作下清洁创面后，用熟鸡蛋皮内膜外敷，每口换夯一次；内膜的边缘要大于创面1—2CM,病例中III期褥疮患者，在无菌

3、操作下用过氧化氢清洁创面，用生理盐水冲洗干净后用剪刀清理发黑的坏死组织，直至流出新鲜血液或露出新鲜肉芽后进行清创缝合，对于深达肌层的创面进行逐层缝合，每日用庆大霉素和甲硝卩坐换药一次，后期用熟鸡蛋皮内膜外敷。对照组II期褥疮患者用常规的碘伏冲洗换药，外敷无菌敷料。III期除不用熟鸡蛋皮内膜外敷外，其它与实验组处理方法相同。2•结果：治愈：溃疡愈合，痂皮脱落者治疗组16人，对照组6人.好转：创面干燥无分泌物，溃疡缩小，有肉芽组织生长者治疗组4人，对照组4人，所以治疗效果比较，还是相当明显，有临床实用价值。3.结论：鸡蛋皮内膜是一种接近生理

4、状态的生物半透膜，贴敷于褥疮患处是一种很好的保护，可起到异•体皮移植的作用，明显优于各种敷料。它不但能保护创面、预防和控制感染，还具冇明显的收敛作用，能促进肉芽组织的生长。同时，鸡蛋皮内膜表面蛋白质、氨基酸含量较高，可使创面的营养状况得到一定改善，利于上皮生长，促进创面愈合［1］。再有，可随时就地取材，价廉物美，节约成本的同时，效果明显。而对于深达脂肪层、肌层的III期重度褥疮使用清疮缝合术，可以人为主动的减小褥疮创面的破损面积和深度。同时使用庆大霉素和甲硝哩冲洗换药，可以冇效地抑制多种革兰氏阴性菌、阳性菌及厌氧菌的生长，防止感染的发生

5、。对照组采用常规的庆大霉素冲洗方法治疗褥疮，局部渗出物较多，创面潮湿不易结痂，创面愈合缓慢。有资料报道，生鸡蛋皮内膜含有一种溶菌酶，能分解异种生物的细胞壁，杀死入侵细菌，有一定的消炎和杀菌作用［2］。但由于生鸡蛋皮内膜中所含溶菌酶的数量极少，而且生鸡蛋存在沙门氏菌污染的可能性，加之生鸡蛋皮内膜不易取材，所以熟鸡蛋皮内膜外敷治疗褥疮更具冇临床实用价值。参考文献：［1］郑金凤，吴晶艳•鸡蛋壳内膜治疗三期褥疮的临床体会［j］•中国当代医学，2007,(6)：88.［2］刘付敏，李建炸，薛善芳•牛鸡蛋清及其内膜治疗褥疮的效果观