神与针灸的治疗关系

《神与针灸的治疗关系》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、一概念治神，指的是医者的精神状态。《宝命全形论篇第二十五》岐伯曰：凡刺之真，必先治神，五脏已定，九候已备，后乃存针，众脉不见，众凶弗闻,外内相得，无以形先，可玩往来，乃施于人。由“必先”可知“治神,要早于诊察和刺治活动。针有悬布天下者五，黔首共余食，莫知之也。一曰治神，二曰知养身，三曰知毒药为真，四曰制眨石小大，五曰知腑脏血气之诊。可知“治神'并非诊察内容。“治神”是在针刺治病过程中极为重要的方法和要领。“神”是人体生命活动的外在表现，如《素问•宝命全形论》曰：“凡刺之真，必先治神”。“治神”是医患双方“神”志意念的交流过程，它是影响针灸疗效的关键因素。1知，神”1.1“神”的涵

2、义:“神”是撑起中医理论体系的主要支柱之一，在两千多年来的临床实践中发挥了举足轻重的作用。然而，若要用简明而确切的言辞对“神”的涵义进行表述，却非易事⑴。《素问•八正神明论篇》说:啼曰:何谓神？岐伯曰:请言神，神乎神，耳不闻，目明心开而志先，慧然独悟，口弗能言,俱视独见，适若昏，昭然独明，若风吹云，故曰神。”《黄帝内经》以降的诸多医家，除遵从《黄帝内经》相关论述以外，或以阴阳变化为“神”，或以胃气为“神”，或以目屮光彩为“神”，或以肤色光泽为“神”，或以心火为“神”,都只是随文释义、各取所需的零散说法，关于“神”的涵义并没有逻辑严密的系统性论述。“神”在中国古代是一个非常广泛的概

3、念。广义的神，是指整个人体生命活动的外在表现，即对以精、气、血、津、液等物质为基础的脏腑、经络等全部功能活动的高度概括，当这些功能活动正常时，表现于外的征象均属“神”的范畴；狭义的神，是指心所主的神志，即人的精神、意识、思维活动，包括魂、魄、意、志、思、虑、智等。《内经》认为，“神”既是生命的本原和本质，同时还是精神活动的物质基础。也就是说，作为生命之本的“神”并不纯粹是虚无缥缈、不可捉摸的东西。相对于现代医学把精神活动的物质基础确切地归之于大脑，《内经》则笼统地把精神活动的物质基础归之于“血气”。如《平人绝谷》：“神者，水谷之精气也。”《八正神明论》：“血气者，人之神。”《营卫

4、生会》「营卫者精气也，血者神气也。”此皆说明精神活动的物质基础是由饮食转化生成的血气。此所谓血气，虽然没有固定的形质状态，但是却具有客观实在的物质属性。根据天人相应的理论原则，人体生命自身是一个整体系统，同时又是宇宙局系统的一个组成要素。因此，人体具有自然和社会双重属性。在生命过程中，机体不断地从自然环境和社会环境中接受各种刺激，并根据不同的刺激做出相应的生理和心理的调节和反应，从而维持机体生理机能的动态平衡。人类的情志活动是正常的心理或和行为表现，也是正常的生理机能的反映，因而具有相应的内部脏腑生理基础，情志活动与脏腑机能活动高度相关。根据整体论原则“心藏神，为五藏六腑之大主，

5、精神之所舍也”（《灵枢呀E客》）。心在情志活动中起着主导作用。因此，任何一种情绪体验都是在心的主导作用下，脏腑之间相互协同作用的结果，是脏腑机能整体性的体现。从这一意义上说，针刺以神为主宰,统帅全身的生命活动，以经络为联系通路，把人体构成一个有机的整体，以精、气、血、津液为物质基础，营养全身各脏腑组织和器官，从而实现器官与机能的统…。在脏腑、经络、经筋、皮部、月俞穴及关节之枢机中，使其神气充足，正气旺盛。因此，借助于具有感传效应神气的活动，使针刺在整体观念指导下，形神并重，对于诊断与治疗具有重要意义。1.4经络与“神”的关系:经络正是具有运行气血的功能，“内溉脏腑，外濡滕理，”将

6、“神”气分布于全身而会聚于头脑，故称脑为“元神之府。”脑之所以能主宰人体的精神和躯体活动，是通过经络来运行气血，协调内外，联系脏腑和肢节。因此经络的通畅与否，直接影响所主宰的精神活动、感觉和运动机能。如经络运行功能正常，则可表现出思维敏捷，视物清晰，言语正常，动作准确。若经络运行功能失常，脑髓之气不能外彰，则可表现为精神不振，思维混乱，动作失调，言语错乱等。经络与脑髓神的关系主要体现在传导方面，脑髓以经脉为通道，与五脏六腑、四肢百骸、五官九窍密切相连，形成了一个有机整体。“脑神”之用一为生命机体的主宰，以化神机，推动生命的运动；再为主持记忆、思维、创造等聪明智慧；三为主持人体正常

7、的情志活动。因此可以说，脑以髓为体，以神为用，“脑神”即为脑的功能作用的总体体现。1.5针灸临床医患互动中的“神”:“治神'一方面是“制其神，令气易行”，另一方面是“以移其神”，这就要求医者在针刺治疗中掌握和重视病人的精神状态和机体变化，充分说明针刺心理因素的重要性。施术医者须定心凝“神”，制“神”行气,做到治病“治神”，针入“神”入，将“神”贯穿于施术的全过程。因此，我们在临床中论病因、勘病机、审病情、立治法时应特别注重患者的精神状态，通过以“神”养形，以“神”治形来使医患之间