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《烧伤外科25题(临床医师掌握)》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、外科——烧伤（临床医师掌握）单选题（25题，共25分）1.女,35岁,体重50kg,汽汕火焰II°烧伤面积73%,第一个24小时补液总量为（1分）A.5500mlB.6500mlC.75（）（）mlD.8500mlE.9500ml正确答案：C木题分数：1分答案解析：患者伤后第1个24小时，每1%烧伤面积（II。、IIT）每公斤体重补1.5ml。此患者需要补充50X73X1.5+2000（生理需耍量）=7475mL.知识点1：治疗原则知识点2：治疗难度:32.关于深II度烧伤的描述，错课的是（1分）A.创而疼痛剧烈B.创面基底湿润，苍白C.伤及真皮层D.3〜5周愈合E.愈合后有瘢痕正确答案
2、：A本题分数：1分答案解析：烧伤的深度及其特点：1度（红斑型），损伤深度达角质层；临床表现有①不起水疱，表皮干燥，轻度红肿②热痛，感觉过敏；一般为2〜3日后脱屑，不留疤。II度（水疱型）浅II度，损伤达到真皮浅层；临床表现有①有水疱，基底潮红②剧痛：2周左右愈合，不留疤痕（冇色素沉着）。深II度，损伤达到真皮深层；临床表现有①小水疱，基底湿润苍白②痛觉迟钝，仅拔毛痛；3〜5周愈合，有疤痕。III度，损伤达到皮层全层，其或肌肉、骨骼；临床表现有①皮肤干燥、皮革样，蜡白或碳化②感觉消失，拔毛也不痛；3〜5周焦痂自然分离，常需植皮。知识点I：热力烧伤伤情判断知识点2：临床表现难度:23.男，7
3、0岁，70%烧伤笫2H,收缩压：80mmHg,呼吸率34次份，每小时平均尿量18ml,有黑色大便，血胆红素36ulmol/L,血小板40X109/L,Glasgow计分：5分，目前最恰当的诊断是（1分）A.ARDSB.ARFC.DICD.ATNE.MSOF正确答案：E木题分数：1分答案解析：患者有严重创伤史，现在同时出现心、肝、肾的功能障碍，符合MSOF的诊断要求。知识点1：烧伤全身性感染知识点2：诊断难度：34.成人双手占体表而积的（1分）A.3%B.5%C.7%D.9%E.12%正确答案：B木题分数：1分答案解析：成人双手占体表面积的5%,属于耍记忆的。知识点1：热力烧伤伤情判断知识
4、点2：烧伤面积的估算难度：15.电击伤主耍损害（1分）A.心脏B.肺C.肝D.肾E.皮肤正确答案：A本题分数：1分答案解析：交流电对心脏的损害较大，电流通过心脏时后果较为严重。知识点1：电烧伤知识点2：损害机制难度：16.男，25岁，体重50kg,11°以上烧伤而积40%,其第1个24小时的丽8小吋内补液量为（1分）A.1000mlB.1500mlC.2000nilA.2500mlB.3000ml正确答案：D本题分数：1分答案解析：成人每1%烧伤面积（11°、111°）每公斤体重补1.5ml,此患者需耍补充50X40X1.5+2000（生理需耍量）=5000mL,第1个24小吋的前8小时
5、内补液量为总量的1/2,为2500mlo知识点1：热力烧伤伤情判断知识点2：治疗难度:31.不符合电烧伤特点的是（1分）A.皮肤的损伤轻微，而全身性损伤较重B.主要损害心脏，引起血液动力学改变C.可发牛电休克，戾至心跳呼吸骤停D.有“入口”和“出口”，均为三度烧伤E.深部损伤范围不超过皮肤“入口”处正确答案：E木题分数：1分答案解析：电烧伤入口处较重，但是内部常深达肌肉、肌腱、骨周、损伤范围外小内大。知识点1：电烧伤知识点2：临床表现难度：1&一人面积烧伤病人，近H來常寒战、高热，呈间歇热,四肢蹶冷，紫组，尿最明显减少，很快发生血压下降,休克。其原因最大可能是（1分）A.革兰氏阳性细菌败
6、血症B.苹兰氏阴性细菌败血症C.真菌性败血症D.厌氧菌性败血症E.二重感染正确答案：B本题分数：1分答案解析：烧伤病人属于受到严重创伤的病人，抵抗力下降，并月•全身污染严重，极易受到感染，现在患者出现感染性休克（冷休克）的症状和体征，考虑为革兰氏阴性细菌败血症。知识点1：烧伤全身性感染知识点2：损害机制难度：39.烧伤渗出期液体渗出的速度,一•般以伤后多少小时内最快（1分）A.2〜4B.6〜8C10〜12D14〜16E」8〜20正确答案：A木题分数：1分答案解析：烧伤后渗出后2〜4h最为急剧，8h达高峰，Z后水肿液开始吸收。知识点1：烧伤病理住理和临床分期知识点2：急性体液渗出期难度：1
7、10.成人烧伤而积大于多少，如抢救不及时，将会导致休克的发生（1分）A.5%B.10%C.15%D.20%E.25%正确答案：C本题分数：1分答案解析：成人烧伤面积超过15%，儿童超过10%,M+II度及深II度的面积占50%以上者，贝悄发牛休克的可能。知识点1：治疗原则知识点2：治疗难度：111•烧伤休克期通常指烧伤后多少小时内（1分）A.24B.36C.48D.72E.96正确答案：C本题分数：1分答案解析：烧伤后48小时内主要
