瑞舒伐他汀治疗高脂血症56例临床观察

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1、瑞舒伐他汀治疗高脂血症56例临床观察瑞舒伐他汀治疗高脂血症56例临床观察摘耍：目的观察和分析瑞舒伐他汀对于治疗高脂血症的临床效杲。方法将在我院接受治疗的56例高脂血症患者随机分为两组,治疗组采用瑞舒伐他汀进行治疗，对照组选用了辛伐他汀进行治疗,两组患者均进行了8w治疗，治疗之后对患者的甘油三酯(TG)、血清总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)等进行了观察。结果经过8w的临床治疗之后两组患者的TG、TC、LDL-C、CRP均显著下降(P<0.05),HDL-C均明显上升

2、(P<0.05),并且治疗组的治疗效果明显优于对照组。结论瑞舒伐他汀在治疗高脂血症效果更好，可以在临床治疗中被推广使用。关键词：瑞舒伐他汀；高脂血症；临床近些年来，随着人民生活质量的不断提高，加快了高脂血症的发病率，并且血脂异常也是引发动脉粥样硬化的主要因索。c反应蛋白不仅是炎性症状的标志性因素，而且也在动脉粥样硬化发生和发展过程中扮演了重要的角色［1］。因此，要采取措施积极、有效的预防和治疗高脂血症，这对于降低患者的并发症状具有重要的临床意义。大量研究表明，瑞舒伐他汀对于高脂血症的治疗具有重要的作用，本文将会对其给予介绍。1资料与方法1.1一般资料本文选用了我院自201

3、2年6月〜2013年6月共接收的56例高脂血症患者作为研究对象，其中男性患者30例，女性患者26例，年龄在45〜78岁，平均年龄为56.3岁。所有患者中有12例患者为合并高血压症、8例患者为合并冠心病、15例为合并糖尿病。将56例患者随机分为两组，并且要求两组患者在年龄、性别、患病情况等方面的差异不具备统计学意义(P>0.05),两组患者的具体情况见表lo1.2患者的入选标准本次研究的所有患者都是按照和关规范和标准进行的，具体的标准主要包括总胆固醇25.18mmol/L>高密度脂蛋口胆固醇Wl・04niniol/L、低密度脂蛋口胆固醇23.37mmol/L>廿油三酯$l・

4、70mmol/L、C反应蛋白浓度^100mg/Lo除此之外,要求将肝肾疾病等引发的高脂血症排除在外。1.3方法两组患者在服用相关药物Z前均采用一定措施控制他们的饮食，并且禁止服用其他的降脂药物。治疗组患者睡前口服由阿斯利康制药公司&产的瑞舒伐他汀，10mg/次；对照组患者睡前服用由杭州默沙东制药公司生产的辛伐他汀,20mg/次。对于合并高血压、冠心病、糖尿病患者仍然进行正常的治疗。1.4疗效评定标准木次研究的疗效评定标准是按照1998年卫生部颁发的相关规范和标准进行的，根据患者的实际情况按照效果明显、效果一般、无效果、病情恶化等4个级别來对其治疗情况进行评定。通过对两组患

5、者治疗前后进行对比得知:①效果明显:TG下降$40%、TC下降220%、IIDL-C±升20・26mmol/L、CRP下降$80%。②效果一般：TG下降达20〜40%、TC下降达10〜20%、IIDL-C±升达0.18〜0.26mmol/L>CRP下降30〜80%。③无效果：所有检查结果均未达到相关规范和标准要求。④病情恶化：TG上升210%、TC上升210%、HDL-C下降0.18mmol/L>CRP上升10%。2结果2.1治疗前后两组患者的血脂变化水平与同组治疗前相比治疗之后患者的TG、TC、CRP下降(P〈0.05),LDL-C明显下降(P<0.01),HDL-Ct

6、B现一定程度的升高(P<0.05),见表2。2.2两组患者在治疗阶段的不良反应经过8w的治疗Z后，患者的治疗效果比较明显，但是还是有一些患者出现不同程度的不良反应(见表)，其中胃肠道的反应主要有恶心、腹胀；皮肤瘙痒；血ALT升高，但并未超过上限值。上述的所有不良反应均比较轻微，对患者的后期治疗不会产生任何影响，并且两组治疗的差异不具备统计学意义(P>0.05),见表3。3讨论C反应蛋口主要有206种氨基酸组成，并且在人体的肝脏之中形成，会在炎症部位或者组织存在损伤的部位呈现升高的趋势，而且逐渐成为了炎性的重要标志物。c反应蛋白本身对于一些炎症途径的活化具有很强的刺激性，其

7、在对补体激活阶段，c反应蛋白不仅能够提高补体的吞噬作用，以达到影响花生四烯酸以及血小板激活因子等机制，而且还能有效的阻碍中性粒细胞或PAF的结合，从而达到控制和调节炎性的作［2］。近些年來，大量的研究结果表明C反应蛋白在动脉粥样硬化的发&、发展以及破裂过程中，具有活化巨噬细胞和口细胞的作用，以确保局部炎性的进一步放大，从而促进了微血栓、血小板聚集的形成，导致发牛病变部位的血管变得狭窄而发生破裂，因此其被称为心脑血管疾病的最危险因素之一。C反应蛋口主要存在于高脂血症尤其是动脉粥样硬化斑块的血管内膜之上，同时可以在一定程度上对其起