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时间:2019-10-24
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1、社区糖尿病患者临床护理分析侯义花俟义花(铜井社区卫生服务中心江苏南京211162)摘要:目的:探讨社区护理干预在糖尿病患者中的临床护理效果。方法:选取20H年1月至2012年3月在我服务中心进行治疗观察的90例糖尿病患者,随机分为观察组45例和对照组45例,对照组实施常规护理,观察组在基础护理上进行心理护理,对比两组患者的临床效果。结果:与对照组相比,观察组明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)o结论:对社区糖尿病患者采取有针对性的护理可降低糖尿病并发症发牛率,还可使患者保持愉悦的心情,利于患者身心健康,值得临床推广。
2、关键词:糖尿病患者;临床护理;分析糖尿病是一种非传染性终身性的慢性疾病,是临床上常见的疾病,发病率较高,且随着人们牛活节奏的加快其发病率出现上升趋势,且患者发病后临床上主要表现为:多饮、多尿、多食、消瘦等为主,影响患者生活质量。目前,对于糖尿病尚缺乏理想的治疗方法,且部分患者治疗过程中由于缺乏理想的护理方法,患者缺乏科学的专业护理指导,致患者长期防治效果不理想,治疗后复发率较高。木文通过选取我院2011年1月至2012年3月收治的90例糖尿病患者,随机分为观察组45例和对照组45例,进行糖尿病护理指导的相关资料进行分析,现将分析结果报道
3、如下。1资料与方法1.1一般资料选取在社区服务中心进行治疗观察的90例糖尿病患者,其中男50例,女40例,年龄19〜75岁,平均(43±10.5)岁,病程1〜20年,平均(5±7.3)年。合并症:肾病4例,冠心病12例,高血压35例,其他39例。将其随机分为观察组45例和对照组45例,两组患者的般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2方法对照组采取常规护理,包括饮食指导、血糖监测、运动指导与用药指导等。观察组在其基础上针对患者心理特点给予心理干预与临床护理。对比两组患者临床效果。1.2.
4、1心理干预①恐惧、焦虑心理、调查研究发现,多数患者的症状不具典型性,初期被确诊为糖尿病后,通常没有足够的心理准备,因而多数患者伴有恐惧焦虑心理。由于精神紧张,患儿容易有心慌、头昏、血糖升高、血压升高等表现,加重病情、护理人员应针对性的给予患者心理疏导,向患者介绍糖尿病的发病机制、病情进展、治疗方法、预防措施与注意事项,强调规范治疗的必要性,帮助患者正确理解疾病,正视疾病,鼓励患者主动配合临床治疗,根据病情选择合适的药物,减轻医疗负担;②悲观、失望心理。护理人员应明确患者悲观原因,耐心的向患者说明疾病预后,采取启迪式的、积极的鼓励方法尽量
5、消除患者负性心理,鼓励患者树立坚定信念。同时告知患者临床治疗有利于身体健康,通过对比治疗前后的理化检查结果增强患者的治疗信心;③自责内疚心理。由于糖尿病需要长期治疗,部分患者感觉为子女带来了沉重负担,因而会产生自责心理。护理人员需及时告知患者不良情绪容易加重病情,而且还会为家庭增加痛苦,加上现代医疗保障体系逐渐完善,医疗负担会大大减轻,鼓励患者勇敢面对自身疾病积极配合治疗。1.2.2护理方法①社区护理:做好全面的基线调查,建立患者档案,社区医生上门进行针对性的护理服务,组织患者与家属参加疾病健康培训班,发放宣传资料,设置齐询电话,及时为
6、患者解疑答惑,指导患者学会正确护理;②饮食指导:帮助患者了解饮食疗法对糖尿病治疗的重要性,指导患者合理分配蛋白质、脂肪与碳水化合物的摄入量,蛋白质占20%,脂肪25%,碳水化合物55%,胆固醇低于300mgo保证低盐、低脂的清淡饮食,戒烟戒酒多食用新鲜蔬果平衡膳食。1.3统计学处理采用SPSS18.0统计学软件处理分析,计量资料采用t检验,组间对比采用x检验,P<0.05为差异有统计学意义。2结果经过护理后,两组患者均未发生严重副反应,而观察组各临床指标及心理状态评分(SCL〜90)均明显优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)
7、,如表1所示3体会糖尿病是临床上常见病,在中老年人中发病率较高。根据相关实验结果显示:患者不良生活习惯、自我管控能力差、健康知识知晓率低均会影响糖尿病患者的防治意识%。因此,临床上要想有效的控制老年患者病情的发展,除了需要正确的药物治疗外,还应该做好持续专业指导。两组患者均进行基础护理:运动、饮食及用药指导等。观察组患者在此基础上进行心理护理。经过调查社区糖尿病患者的生活习惯,与心理特点,结果发现80例患者心理问题多表现为焦虑、悲观,认为糖尿病和死亡联系紧密,丧失治疗的信心,感觉家人对其不够关心等,笔者根据患者这些心理特征提出心理干预措
8、施。3.1糖尿病防治知识宣传有很多患者对糖尿病的认识就是患了糖尿病等于给自己判了死刑,以至于患者整日焦虑、恐惧,心理压力剧增,这都是由于患者对糖尿病的不了解而造成的。因此医护人员要对其进行糖尿病的知识宣传,
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