祛瘀消风法治疗神经性皮炎42例

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1、祛瘀消风法治疗神经性皮炎42例关键词神经性皮炎中医药疗法祛瘀消风汤doi：10.3969/j.issn.1007-614x.2009.20.193资料与方法2007年2月〜2008年8月神经性皮炎患者81例，参照《中医病证诊断疗效标准》[1]“牛皮癣”诊断标准,随机分为两组。治疗组42例中，男23例，女19例；年龄14〜67岁,平均38.5岁；病程3个月〜9年。对照组39例中，男21例,女18例；年龄15〜68岁，平均39.8岁；病程3〜8个月。两组年龄、病程、性别等资料比较差异无显著性。排除标准：慢性湿疹、原发性皮肤淀粉样变、特应性

2、皮炎、扁平苔癣、瘙痒症，治疗前1周停用过抗组胺药及糖及质激素，其他脏器疾病、孕妇和哺乳期患者除外。治疗方法：治疗组服用法瘀消风汤。药用：三棱、莪术、荆芥、防风各10g,蚤休、生地各15g,紫草20g,蝉衣5g,蜂房5go若苔聲严重者酌加桃仁、王不留行各10g；干燥脱屑者加当归10g；瘙痒严重者加乌梢蛇10go每日1剂，水煎，分2次服，并用药渣洗敷15分钟。对照组口服氯雷他定10吨,每晚1次。两组均连服4周后进行疗效评定。症状、体征评分标准:采用0〜3级标准评分对治疗前及治疗4周时患者瘙痒程度、苔聲样变数目及大小（最小直径）、肥厚程度、

3、色素沉着进行评分［2］。0分为无痒感，皮肤光滑，色素肤色；1分为偶有瘙痒，不烦躁，皮损直径2.5cm,皮损＞12个，皮肤肥厚粗糙，呈苔蘇样变及深褐色。上述5项分数相加为总积分。积分下降指数二［（治疗前总积分-治疗后总积分）/治疗前总积分］X100%o疗效判断标准:①痊愈:积分下降指数±90%；②显效:积分下降指数为60%〜89%；③有效：积分下降指数为20%〜59%；④无效：积分下降指数＜20%o结果两组疗效比较，见表lo两组症状、体征消失情况比较见表2。讨论笔者认为神经性皮炎多因迁延日久，‘'外病必瘀”，气血瘀滞，应为其重要的病因之

4、一。本临床观察发现，用祛瘀消风汤治疗神经性皮炎，对苔蘇样变的改善，两组间比较差异有显著性，这说，以活血化瘀、养血祛风法治疗神经性皮炎，有独特疗效。方中三棱、莪术活血消瘀，软坚散结；紫草、生地、蚤休凉血活血，解毒消诊;荆芥、防风、蝉衣、蜂房轻扬透散，祛风止痒，宣散疹毒；桃仁、王不留行可加强祛瘀散结之功；当归养血和血，与生地相伍加强润燥之功。诸药会含用,达到活血化瘀、养血润燥、祛风止痒之功［3］。参考文献1国家中医药管理局，中医病证诊断疗效标准.南京：南京大学出版社,1994：147-14&2张志礼•张志礼皮肤病临床经验辑要•北京：中国医

5、药科技出版社,2000:205-206.3陈可冀，张之南，梁子钧.血瘀证与活血化瘀研究.上海：上海科技出版社,1990：488-494.