甲状腺肿瘤的症状与治疗

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1、甲状腺肿瘤的症状与治疗甲状腺腺瘤：以20〜40岁女性最常见。发病的主要因素是由于长期的愤怒或忧郁愁闷，其次还与水土、饮食、体质等因素有关。木病初期一•般无明显症状，往往是在体检吋经B超发现。甲状腺腺瘤以颈前肿块局限于一•处为表现形式，卵圆形，形似核桃，多数为单发，表面光滑，质地坚韧，边界清，随吞咽上下活动，与皮肤无黏连，有完整包膜。若肿瘤内出时，肿块迅速增大，伴局部疼痛，这些症状可在1〜2周内消失。少数肿瘤较大，发生压迫症状，颈部淋巴结-•般无肿大。治疗：冇关资料显示，甲状腺腺瘤的癌变率高达10%〜

2、20%左右，而引起川亢的儿率高达20%,所以应早期手术切除。经手术治疗能彻底治愈。甲状腺肿：女性多见。病因不太明确，可能与碘缺乏、吸烟、遗传因素等有一定的关系。由于甲状腺位于颈询部，甲状腺肿瘤易向外牛长，故临床表现为甲状腺肿人或颈部肿块。甲状腺肿早期表现为弥漫性叩状腺肿；晚期则表现为结节形成。患者感觉颈部变粗或衣领发紧。检查时可见肿大甲状腺，多结节，表面光滑，质软，两侧不对称，随吞咽上下活动，多个结节可聚集在…起表现为颈部肿块。甲状腺肿-般无疼痛，如结节内出血则可出现疼痛：若压迫食管可引起吞咽困难，

3、压迫喉返神经则引起声带麻痹。声音嘶哑，甚至呼吸困难。如体检发现「卩状腺结节质破，活动性欠佳，应警惕恶变可能，有5%〜10%的癌变率。颈部B超是判断甲状腺肿最可靠的方法。B超能检测出2〜4価的小结节，因此B超能发现体检触摸不到的结节。体检发现成人甲状腺结节的发生率为4%~7%,而B超能够发现近70%的成人甲状腺结节。治疗：対于那些生长缓慢，局部无压迫症状，甲状腺功能正常的甲状腺肿，可不予特殊治疗。临床密切随访，定期体检，B超检查，观察甲状腺结节牛长情况。定期监测血清TSH水平，以及时发现亚临床叩亢或卬

4、减。对于那些肿瘤长得比较大，冇局部压迫症状，影响美观或不能除外恶性者，应该手术治疗。桥本氏甲状腺炎：属自身免疫性疾病，多见于女性(95%),30岁〜60岁多发。该病发展缓慢，病程较长,早期可无症状，当出现甲状腺肿时，病程平均已达2〜4年。许多患者没有咽部不适，10%〜20%的患者有局部压迫症状或甲状腺区隐痛。双侧甲状腺弥漫性对称性肿人，包膜完整，与周围组织少冇黏连，表面光滑或细结状，质韧如橡皮，似淋巴瘤。卬状腺球蛋白抗体和卬状腺微粒体抗体滴度高。甲状腺激素T3、T4正常或低下。桥木氏甲状腺炎合并甲状

5、腺癌的发生率为1%〜20%。治疗：冃前无特姝治疗方法，原则上不宜手术治疗。临床确诊后，应视卬状腺大小及冇无压迫症状而决定是否治疗。如甲状腺较小，无压迫症状者，可何不治疗而随访；甲状腺肿人明显并有压迫症状时，应进行治疗。内科保守治疗主要是甲状腺索治疗，抗甲状腺治疗、激素治疗等。如果桥本氏甲状腺炎合并有结节、局部有压迫症状或怀疑有癌变者，则手术治疗。手术治疗的主要冃的是去除较大单发结节，以解除压迫。但手术治疗后很容易出现甲减。甲状腺肿瘤患者忌食油腻多食海带专家表示，甲状腺肿瘤患者的饮食应有所禁忌：〈1＞

6、忌食：油腻（如公鸡肉、鹅肉、猪头肉、牛羊肉、鲤鱼、虫卜、蟹等）、辛辣（如生葱、生姜、生蒜、辣椒等）、煎炸食品。〈2＞禁烟禁酒。〈3＞多食海带、紫菜及新鲜的蔬菜、水果。由于甲状腺肿瘤发病的原因目前述不太清楚，所以，也没有特別好的预防手段。不过,定期体检是及早发现卬状腺肿瘤的好方法。此外，心理学家认为，肿瘤的发生与人们的心情冇很人联系，心情长期忧郁、愁闷，极易诱发癌症，因此，人们不要被坏心情所困扰，要学会宣泄，让自己有一个好心情。年轻女性患者可选腔镜甲状腺手术对于卬状腺疾病患者而言，他们不仅关心卬状腺肿

7、瘤是良性还是恶性？是否需要手术以及手术是否安全？同时，他们还非常关心颈部伤口的大小、愈合等情况，特别是那些年轻女患者更是如此。值得一提的是：颈部伤口愈合不仅和外科医生缝合技术冇关，而也和患者本身皮耿体质冇关，即患者是不是瘢痕体质。如果患者是瘢痕体质，即使外科更生伤口缝介得再好，患者颈部伤口也会爾卜-瘢痕。对于那些瘢痕体质甲状腺患者而言，如果非常在意颈部伤口，建议选择颈部无疤痕腔镜甲状腺手术。腔镜甲状腺手术是通过腔镜手术特冇的手术病灶与切口分离的特点，借助腔镜和一些特殊操作器械的辅助作用，例如超声刀等

8、，把手术切口微小化并转移到胸部更隐蔽的部位，实现微创的颈部无瘢痕甲状腺切除术。简单地说：就是…种采用微创美容的方法来治疗甲状腺疾病的手术，故冇人也称它为“卬状腺美容手术”。由于腔镜叩状腺手术颈部无瘢痕，切口小且隐蔽，故容易为广犬患者接受，尤其是年轻女性患者的首选术式。术后恢复快，手术后3〜5天就可以痊愈出院。什么是甲状腺肿瘤？甲状腺位于喉及上段气管两侧，由左右两个侧叶和峡部纽成，峡部将两个腺叶连成一体,呈“H”形横跨于气管上段。正常情况下，在颈部是摸不着甲状腺的。甲状