电针配合中频治疗肩周炎临床观察

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1、电针配合中频治疗肩周炎临床观察摘要:目的:观察电针配合中频治疗肩周炎的疗效。方法:电针、中频治疗。结果:痊愈40例(65.57%),显效12例(19.67%),好转8例(13.11%),无效1例(1.67%),总有效率9&36%。结论:电针配合中频治疗肩周炎有较好的疗效。关键词:电针;中频;肩周炎【中图分类号】R244【文献标识码】B【文章编号】1672-3783(2012)09-0070-01肩周炎是指肩关节及其周围的肌腱、韧带、腱鞘、滑囊等软组织的急、慢性损伤或退行性变,致局部产生无菌性炎症,从而引起肩部疼痛和肩关节不同程度活动受限为主症的一种疾病。本病又称“

2、五十肩”、“冻结肩”、“凝结肩”''漏肩风”、“肩痹”。笔者采用电针结合中频治疗该病取得较好的疗效。1临床资料本组患者61例,男26例,女35例;年龄最小45岁,最大70岁;病程最长2年,最短6天。2治疗方法电针取穴:肩關、肩前、肩贞、肩醪、月需俞、曲池、条口,均取患侧。取坐位或侧卧位,局部消毒后取1〜2.5寸的毫针刺入穴位,得气后用6805电针机疏密波通电20分钟,每日1次,10次1疗程。中频采用北京产ECM-IC电脑中频治疗仪。将电极放置于患侧肩部的周围,采用内存处方9,电流强度以患者能耐受,每次20分钟,每日1次,10次1疗程。3疗效判定3.1疗效标准。痊愈

3、:临床症状消失,肩关节功能完全恢复;显效:疼痛基本消失,肩关节功能基本恢复;好转:疼痛减轻,肩关节功能有所恢复;无效:症状体征无改善或加重。3.2疗效分析。痊愈40例(65.57%);显效12例(19.67%);好转8例(1311%);无效1例;总有效率98.36%。4讨论肩关节周围炎是临床上的常见病和多发病,好发于中老年人,其病变特点是广泛,即疼痛广泛、功能受限广泛、压痛广泛。现代医学认为肩周炎是肩关节周围肌腱、腱鞘、滑囊和关节囊等软组织慢性炎性反应,组织粘连限制肩关节的活动,引起肩部疼痛及肩关节活动障碍,肩周炎的病理变化比较复杂、广泛,主要表现为关节囊、滑囊、

4、肱二头肌腱、肩腱袖、喙肩韧带等退行性变,早期组织学改变为充血、水肿、炎性渗出及炎细胞浸润,继之出现组织纤维化,随着退变的进展,纤维化逐渐加重,发生粘连,使组织硬化和缩短,失去弹性,极大地限制肩关节的活动。中医认为,五旬之人,正气不足,营卫渐虚,筋骨衰颓,騰理不密,卫外不固,或因汗出当风,复因局部感受风寒湿邪,乘虚内袭;或劳累闪挫,或习惯偏侧而卧,筋脉受到长期压迫,遂致气血阻滞而成肩痛。肩痛日久,由于局部气血运行不畅,气血瘀滞以致患处发生肿胀粘连,最终关节僵直,肩臂不能举动。根据“近部取穴、远部取穴、循经取穴”以及“经脉所过,主治所及”的治疗原则,取患肩穴位及远部穴

5、位为治疗用穴,以祛风散寒,活血通络,止痛利关节。肩聽为手阳明经穴可起疏散经络风湿,清泄阳明经火;肩醪属三焦经,此经脉经过三角肌上部中央及肩胛提肌与冈上肌之间,该穴在三角肌中,深部有小圆肌,大圆肌和背阔肌肌腱,与外展、内收、外旋关系密切;月需俞、肩贞在三角肌的后缘,是根据经络循行部位及痹证属性配穴,旨在疏通经络气血,调和营卫,使风寒湿邪无所依附而痹痛得解;曲池为多气多血之阳明经穴,泻之可行气合血,消肿止痛;条口为胃经穴,可健运脾胃,清利湿邪,而达治痹作用;肩前属经外奇穴,是局部取穴。电针治疗不仅可以改善周围组织的微循环,消除炎性介质,抑制伤害性信息的传导,还能缓解肌

6、肉痉挛,刺激脑垂体释放内源性鸦片样物质5-轻色胺、乙酰胆碱等神经介质而达到镇痛作用。中频具有局部消炎、消肿、改善局部组织血液循环,引起骨骼肌收缩,可以锻炼肌肉,防止肌肉萎缩,松解粘连,减轻神经根水肿和止痛作用。采用电针、中频进行治疗,其目的就是以求进一步提高肩周炎的临床疗效。

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