磁共振弥散成像诊断短暂性脑缺血的临床分析

磁共振弥散成像诊断短暂性脑缺血的临床分析

ID:44634563

大小:40.50 KB

页数:4页

时间:2019-10-24

磁共振弥散成像诊断短暂性脑缺血的临床分析_第1页
磁共振弥散成像诊断短暂性脑缺血的临床分析_第2页
磁共振弥散成像诊断短暂性脑缺血的临床分析_第3页
磁共振弥散成像诊断短暂性脑缺血的临床分析_第4页
资源描述:

《磁共振弥散成像诊断短暂性脑缺血的临床分析》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在工程资料-天天文库

1、磁共振弥散成像诊断短暂性脑缺血的临床分析【摘要】目的分析磁共振弥散成像对于短暂性脑缺血患者的临床诊断价值。方法磁共振弥散成像(DWI)组:扫描范围覆盖脑干与大脑半球,定位线为AC-PC,图像为40层。在扫描中使用到的弥散权重共为两个,b值为1000s/mm2>0;CT组:在检查前先进行过敏测试,如30min后患者未岀现碘过敏反应即可以行CT检查。结果DWI组阳性率为83.33%,CT组阳性率为57.17%,两组的阳性率差异有统计学意义(P〈0・05)oDWI组病灶共为65处,CT组为32处。结论DWI能够有效诊断TIA患者的病情,可推广使用。【关键词】

2、短暂性脑缺血;弥散成像;磁共振短暂性脑缺血(TIA)是一种临床常见疾病,该病多发于34〜65岁的男性,且具有发病突然及反复性强的特点。因此,在临床上要注意及时诊断脑缺血患者,以便为治疗提供有价值的依据[1]。目前磁共振成像技术在许多疾病的诊断与治疗中发挥了重要作用,本文分析了磁共振弥散成像(DWI)对于短暂性脑缺血的诊断价值,报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择木院在2013年5月〜2014年4月收治的84例作为分析对象,男59例,女25例,年龄30〜71岁,平均年龄(48.7±3.5)岁。临床表现包括失语5例、半身瘫痪12例,偏盲8例、意识模糊1

3、7例,肢体麻木40例、感觉障碍24例、眩垦13例、恶心呕吐11例、面部痉挛2例。既往病史包括脑卒中史7例、高脂血症19例、心房颤动14例、冠心病14例、糖尿病31例、高血压45例。将84例分为两组,即DWI组与CT组,每组42例,两组的既往病史、临床症状、年龄及性别等差异无统计学意义(P〉0.05),具有可比性。1.2方法在患者发病3d内行影像学检查,①DWI组的检查方法如下:采用磁共振扫描仪行DWI检查,扫描仪的梯度场为40mT/m,切换率为200T(m?s)o扫描方法为弥散敏感平面成像轴位扫描,各项扫描参数如下:像素尺寸(F0V)为240mX240

4、m,TR/TE为6500ms/100ms;编码相位方向的取样重复率为100%,体素大小为3.0mmX1.5mmX1.2mm,层厚4.0mm,矩阵大小为250X250,无间隔扫描。扫描范围覆盖脑干与大脑半球,定位线为AC-PC,图像为40层。在扫描中使用到的弥散权重共为2个,b值为1000s/mm2.0。施加弥散梯度的方向共为12个,每个方向均施加3次梯度信号,采集敏感梯度的时间为5mine②CT组的检查方法如下:在检查前先进行过敏测试,如30min后患者未出现碘过敏反应即可以行CT检查。将水溶有机碘沿静脉注入被检查者体内,同时让患者在检查床上取平卧位,

5、在进行CT检查的过程中叮嘱患者不能乱动,以便明确脑缺血的位置及颅内受损情况等。为两组患者检查后由专业人员对图像进行分析,以判断脑缺血是否为阳性及明确病灶情况。1.3统计学方法采用软件SPSS19.0对两组患者的检查结果进行统计分析,计数资料,组间差异检验法为x2检验;计量资料用均数土标准差(x-±s)表示,采用t检验法。当P<0.05,表示差异具有统计学意义。2结果采用不同的方法对两组患者进行检查后发现,DWI组的42例中,检查结果为阳性的冇35例,阳性率为83.33%;CT组屮阳性24例,阳性率为57.17%,两组的阳性率差异有统计学意义(P〈0.0

6、5)o在对两组的病灶情况进行检查后发现,DWI组患者的脑缺血直径平均为(9・6±4・l)mm,CT组为(6.8±3.9)mm,两组差异有统计学意义(P<0.05)o另外,DWI组患者的病灶共为65处,CT组为32处,两组差异有统计学意义(P<0.05)o3讨论随着TIA研究的不断深入,人们也逐渐认识到该病潜在的危害性极大,•且患者的病情复杂,难以用时间对脑梗死与TIA进行区分。因此在临床上要强化TIA患者的病情诊断与检查,以便尽早确诊与治疗。在对TIA患者进行检查时可采用常规MRI法、CT法及DWI法。相关研究指出,行常规MRT检查或CT检查难以有效区

7、分慢性缺血与急性缺血,且难以观察到脑部小血管的具体状况,即使可以在检查中发现患者存在脑部病变,在临床上也难以对TIA与脑部病变之间的关系进行判断。因此,MRI检查或CT检查在诊断TIA方面的作用极为有限。本研究对84例TIA患者进行了影像学检查,DWI组与CT组均为42例,在检查后发现DWI组的阳性率明显高于CT组(P〈0.05),且DWT组的平均脑缺血直径大于CT组,两组差异有统计学意义(P<0.05);在检查出的病灶方面,DWI组多于CT组,因此可以发现采用DWI对TIA患者进行检查,能够明显提高诊断的阳性率,还可以发现更多的病灶及更清楚地了解脑缺

8、血范I韦I,诊断效果明显优于CT检查,与目前大部分研究所得出的结论相符。行DWI检查时利用了水

当前文档最多预览五页,下载文档查看全文

此文档下载收益归作者所有

当前文档最多预览五页,下载文档查看全文
温馨提示:
1. 部分包含数学公式或PPT动画的文件,查看预览时可能会显示错乱或异常,文件下载后无此问题,请放心下载。
2. 本文档由用户上传,版权归属用户,天天文库负责整理代发布。如果您对本文档版权有争议请及时联系客服。
3. 下载前请仔细阅读文档内容,确认文档内容符合您的需求后进行下载,若出现内容与标题不符可向本站投诉处理。
4. 下载文档时可能由于网络波动等原因无法下载或下载错误,付费完成后未能成功下载的用户请联系客服处理。