病毒肝炎患者三氧治疗的护理措施

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1、病毒肝炎患者三氧治疗的护理措施摘要：目的探讨医用三氧治疗病毒性肝炎患者的护理措施。方法200例患者，用徳国DR、HANSLER0Z0N0SAN治疗系统，采用自血回输疗法,抽出患者静脉血100mL,浓度为25〜40ug/mL的医用三氧混合后再输回到患者体内。临床护士观察患者在治疗过程中出现的不良反应及护理。结果患者岀现头晕、恶心、呕吐、冷汗、血压下降等。结果护理措施三氧自体血回输治疗前，掌握好适应症、禁忌症，同时治疗前保持良好的睡眠、饮食以及治疗时与患者建立必耍的心理沟通，可以使不良反应降到最低。关键词：医用三氧自体血冋输病毒型肝炎病毒性肝炎的发病机制

2、与人免疫系统的功能息息相关，尤其是慢性乙型肝炎病毒易发生变异，缺乏冇效治疗手段，疾病不可逆性向肝硬化和肝癌方向发展。医用三氧自体血回输技术,是采用自体血为原料，在体内它通过氧化、诱导、激活循环系统、免疫系统等组织器官的代谢和功能，来治疗病毒性肝炎。使患者短时间内病情好转。先将我院自2011年3月〜2013年11月200例患者用三氧治疗患者的护理总结如下。1资料与方法1.1一般资料200例中，男性140例，女性60例，年龄18〜60岁。乙型肝炎患者180例，诊断均符合2000年全国病毒性肝炎会议制定的诊断标准［1］丙型肝炎15例，脂肪肝5例。1・2方法

3、用德国用德国DR、HANSLER0Z0N0SAN治疗系统，采用基本自血疗法，抽出患者静脉血100mb,有效浓度为25〜40ug/mL[2]的医用三氧混合后再输回到患者体内。三氧治疗每10〜20次为1个疗程，1〜2次/w。1・3观察三氧治疗期间所出现的明显不良反应，如晕针、下肢酸困无力、恶心、呕吐、头晕、血压下降、一过性意思丧失-休克等。结果采血后出现的不良反应200例中，有8例出现不良反应，其中3例岀现头晕、恶心，2例患者头晕冷汗，2例患者下肢酸困，1例患者出现已过性意识丧失-休克。经过治疗护理可以将不良反应降低到最低。2护理措施2.1治疗室按照规范

4、安装循环消毒机，每个月按照院感控制标准进行检测，严格执行无菌操作程序，避免交叉感染。2・2治疗前対患者认真询问其过敏史对于G-6-PD缺陷、未控制的甲亢、出血性疾病、其它不良反应如体重减轻；皮肤轻度过敏；轻度腹痛患者禁忌做三氧[5],进行治疗时避免空腹釆血预防恶心、晕针，对有晕针史的患者应分散患者注意力，向患者讲解注意事项和心理指导，取得患者的良好配合。1.3开机前预热25~30mine2・4严格执行三查七对制度，采血前仔细挑选患者静脉，冇计划地进行穿刺，要确保穿刺的位置尽量避免在皮肤疤痕处、身体关节处，选择血管弹性号的要从远端开始采血，同时采用无痛

5、注射技术，以45。角直接刺破血管，尽量做到一针见血，减轻患者疼痛，拔针后按压针眼处10min,以防局部岀血。禁忌将三氧混合气体直接注射到血管中，于血袋注气口滤膜接口相连接。注气时动作缓慢、轻柔，边注气边轻摇血袋，使血液与三氧气体充分混匀，严禁剧烈震动血袋，操作过程中密切观察患者有无面色苍白、头晕、心慌、冷汗等不适症状，发现病情变化及时处理。2.5严密观察患者的生命体征；治疗结束后再休息观察30min,生命体征平稳后方可离开，尤其是第一次做三氧治疗，个别患者会放声血氧交换器首次使用综合症，要密切观察，早发现，早治疗。2.6选用耐受三氧氧化的专用血氧交换

6、器，要严格按照一人一次使用,严禁重复使用，严密检查和观察血氧交换器冇无破膜现象发牛，如果发生及早更换。2.7严密观察血液循环管路的血液运行是否通畅，是否有凝血现象，如果发生要及时更换管路，必要时更换血氧交换器。2.8取气操作应严格按照标准操作程序进行，尤其注意取气喷嘴的清洁保护，操作后应及时关闭取其喷嘴盖，严禁用液体清晰取气口。2.9治疗室内安装负压排风系统，保证溢出的三氧排出室外。2.10严禁吸烟或使用明火，严禁在治疗室内使用乙醯、环氧乙烷等易燃易爆气体，不能使用过氧乙酸喷雾消毒室内空气，预防火灾发生。3讨论3.1作用机理医用三氧疗法在医学领域的应

7、用已有近百年的历史［3］,目前已经成为病毒性感染或传染性疾病、自身免疫性疾病和某些代谢性疾病的首选或辅助治疗的方法［4］我国2004年开始尝试应用三氧治疗病毒性肝炎，起作用机制主要有以下几个方面［5］①免疫激活和免疫调节作用，三氧可诱导机体产生细胞杀伤T淋巴细胞及自然杀伤细胞，利用人体自身的免疫机能来攻击和消灭肝炎病毒，避免了传统的抗毒药物停药后反弹的弊端。通过诱导细胞产生多种细胞因子，如干扰素、白介、肿瘤坏死因子、生长因子等，提高机体免疫力。②保肝护肝作用，主要体现在通过提高血红蛋白的携氧能力，以改善肝脏的供氧能力。③激活体内的抗氧化酶系统,保护机

8、体不受过氧化物和自由基的侵害，同时清除体内过多的氧化1山基团，减轻肝脏负担，出尽肝功能恢复。可在短时间内使患