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1、百枯草中毒救治疗效临床分析肖锐(四川省什那市第二人民医院四川什那618400)【摘要】目的：探讨百枯草中毒救治的临床方法和效果。方法：选取我院2013年12月・2014年12月收治的百枯草中毒患者70例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组各35例，对照组采用常规方法救治，观察组在对照组基础上采用血液透析方法治疗，比较两组患者的治疗效果。结果：观察组患者的治疗总有效率为94.28%(33/35),对照组患者治疗总有效率为62.86%(22/35),两组患者治疗总有效率相比，差异显著(P<0.05)o结论：针对百枯草中毒患者采用常规疗法辅助血液透析治疗，
2、能有效提升患者的治疗总有效率，作为一种有效的治理方法，值得在临床上推广。【关键词】百枯草；中毒救治；临床分析【中图分类号】R595【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2015)21-0042-02百枯草中毒在临床治疗中发病较急•且病情严重，若是不能得到及时的治疗,严重时就会导致患者死亡⑴。为了研究出针对这一疾病有效的治疗方法，木文选取我院70例百枯草中毒患者作为研究对象，现阐述如下。1.资料与方法1.1一般资料选取我院2013年12月-2014年12月收治的百枯草中毒患者70例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组各35例，观察组中势性22例，女
3、性13例,年龄22・48岁,平均年龄(34.61±3.31)岁，患者中毒时间l-9h,平均住院时间(5.37±1.19)h,对照组中男性20例，女性15例,年龄21・50岁,平均年龄(35.15±4.38)岁，患者中毒时间1.5-9h,平均中毒时间(5.62±1.64)ho这两组患者在一般资料上均无明显差异性(P>0.05),可作为统计学资料进行比较。1.2方法对照组：对照组采用常规方法急救。包括对患者进行洗胃、导泻以及质子泵保护胃黏膜的方式进行急救，针对重度百枯草中毒患者可采用环磷酰胺药物进行急救，
4、同时严密监测患者的生命体征变化。观察组：观察组患者在对照组基础上采用血液透析方法进行急救，具体急救方法为：首先在患者锁骨静脉下端建立相应的静脉通路，同时将治疗过程中的透析液流量控制在500ml/min,将血流量控制在150ml/L,在治疗过程中，可依据患者的身体实际状况，将血流量控制在200ml/L,每天对患者行3・4h的血液透析治疗，一般情况下是在患者急救治疗的12h后对患者行血液透析治疗，并连续治疗2〜5d。1.3治疗效果评价治愈：患者呕吐或是腹痛等临床症状全部消失，同时对患者血常规以及各项生命体征进行检测，无明显异常状况；好转：患者呕吐或是腹痛等临床症状得
5、到明显改善，同时对患者血常规以及各项生命体征进行检测，基本上没有异常状况出现；死亡：患者症状无好转，且在一周之内死亡。1.4统计学方法在本次研究中采用SPSS15.0统计学软件对数据进行分析和处理，其中计量资料采用(x-±s)表示，采用t检验，当P<0.05时，差异具有统计学意义。1.结果观察组患者的治疗总有效率为94.28%(33/35),对照组患者治疗总有效率为62.86%(22/35),两组患者治疗总有效率相比,差异显著(P<0.05)。具体统计结果如表1所示。表1两组患者治疗总有效率比较1.讨论百草枯作为一种除草剂，具有的毒性较强，毒
6、性可经患者皮肤、胃肠道等进入到患者的体内，引起患者中毒。百草枯的熔点为300°C,同吋蒸气压低于O.lmPa,密度约为1.24〜1.26g/ml,在一般情况下以二价的阳离子形式存在，是一・种无色的晶体⑵。目前，口服百草枯是患者中毒的主要途径，若是在使用过程中因操作不当就会造成患者发生中毒。口服百枯草毒液的患者常会在口腔内感到剧烈的灼伤感，继而引发患者胃黏膜或是食管发生溃烂，严重时其至能改变患者的凝血功能，引发胃肠穿孔［3］。同时药物则主要通过肾脏排泄岀去，可对患者的肾小管造成严重的损伤，使患者产生血尿、蛋白尿等症状，提升患者的血肌酹水平，同时呼吸系统方面则主要以
7、呼吸性困难或是紫纟甘为主，最终使患者因呼吸性衰竭而死。针对中毒百枯草中毒患者而言，在对患者行胸部X射线检查时会发现在患者的肺部出现细斑状的阴影，并且在患者的下肺野中较为常见，同时阴影扩展迅速，患者在病灶融合处会出现严垂的肺水肿，导致患者肺功能出现一氧化碳弥漫性障碍，引发患者限制性通气以及气道发生阻塞。在患者口服百枯草毒药后的30min~4h时，虑者血液中血浆的浓度会逐渐达到峰值，若是患者在此时没有得到及吋的治疗，随着时间的不断延长，药物就会逐渐在患者的靶器官中不断积聚，同时和患者组织液中的成分发生作用，对患者的神经或是体液的调节功能造成严重的破坏，导致患者生理功
8、能出现异常⑷。特别是针对
