白头翁药理作用及临床应用

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1、白头翁药理作用及临床应用本品为毛萇科植物白头翁的干燥根。春、秋二季采挖，除去泥沙，干燥。本品苦，寒。归胃、大肠经。清热解毒，凉血止痢，用于热毒血痢，阴痒带下，阿米巴痢疾。1药理作用1.1抗阿米巴原虫作用：研究表明，白头翁煎剂及其皂昔较大剂量时有明显的抗阿米巴原虫作用。体外实验表明，白头翁煎剂1:60。皂昔1:500时能减少阿米巴原虫的繁殖，培养液中出现圆缩的囊前型。煎剂1:40,皂昔1:200时能完全抑制阿米巴原虫的生长，皂昔1:1000时出现滋养体,据报道，大鼠灌胃给予白头翁煎剂1g（生药）/kg或皂1g/kg,连续6天，能显著抑制阿米巴原

2、虫的生长，而剂量降到0.3g/kg时作用即不明显。1.2抗菌作用：白头翁鲜汁、煎剂及乙醇提取物，体外实验对金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、痢疾杆菌、枯草杆菌、伤寒杆菌、沙门氏杆菌等都有明显抑制作用。白头翁鲜汁除去软质后对痢疾杆菌的作用较差，煎剂对痢疾杆菌的作用依菌种浓度不同而异；对志贺氏菌作用较强；对舒氏、弗氏及宋氏杆菌的作用依次减弱或不抑菌；白头翁醇提液对结核杆菌无抑制作用。白头翁的抗菌有效成分为原白头翁素、白头翁素，二者对大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、痢疾杆菌、结核杆菌、白喉杆菌、链球菌等均有强烈活性，其在MIC8X10〜2X10之间，并与链霉素有

3、协同作用。也有学者报告以白头翁为主的白头翁汤及各组成药对志贺氏、福氏、施氏、宋内氏等痢疾杆菌均有明显抑制作用,但各组成药之间未见有协同作用。1.3抗真菌作用：采用目前国内先进的实验手段进行了丹参、苦参、蛇床子等10种中草药对我国主要分布的8种致病性浅部真菌的抑菌实验及MIC测定。其中苗陈、黄连、胡黄连、白头翁水提物在5%的浓度即对部分浅部真菌产生抑制作用。白头翁的平均MIC为9.38%,提示可作为广谱抗浅部真菌中草药。1.4杀灭阴道毛滴虫：有报道对5种中药进行了杀灭阴道毛滴虫体外实验的初步研究，结果表明：白头翁、黄柏和青蒿灭虫效果最好，蛇床子

4、和苦参亦有一定的作用。为进一步开发中药防治阴道毛滴虫提供了研究基础资料。1.5抗肿瘤作用：采用小鼠移植性肿瘤模型(肉瘤、HepA肝癌、EAC腹水癌)、炭末廓清试验及口服最大耐量试验进行观察。结果：白头翁醇提物30、20、10mg/(kg-d)口服共9天，对S180肉瘤、HepA肝癌的抑瘤率分别为35.6%、30.1%、27.9%及40.2%、38.0%.31.8%；对EAC的生命延长率为12.5%、7.0%及1.2%。各剂量组均能提高非特异性免疫功能。口服最大耐量试验超过105g,kgo结论：醇提物口服毒性小，却有较高抑癌和提高免疫功能的作用

5、。1.6杀精作用：体外杀精研究表明白头翁皂昔具有较强的杀精子作用，使精子瞬间失活的最低有效浓度为0.73mg/ndo杀精效果比TS-88强，而稍弱于NP-10o1.7抗活性氧作用：本品为从天然产物中筛选出具有较好抗氧化性能的药物，利用CTMAB-鲁米诺发光体系。研究了17种清热中药水提取物抗活性氧的作用。结果表明其对H均有不同程度的清除作用，并成量效关系。从抗氧化值(A0V)比较，白头翁(A0V=-0.836)抗氧化作用比维生素C强。2临床应用研究2.1治疗溃疡性结肠炎：采用自拟清热利湿汤(白头翁、马齿觅、黄连等)灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎32

6、例，总有效率94%。提示本品具有清热利湿、凉血解毒、收敛止血功效。采用肠炎康1号(苦参、地榆、白头翁、紫草、白芨、仙鹤草、黄连、干草等)气流弥散，保留灌肠，临床观察60例溃疡性结肠炎，并设40例西药直肠点滴对照(P<0.01),治愈率达90%,总有效率96.67%。应用药物被动扩散原理，采用气流弥散法，使药物能适时、适温、适量的弥散于全结肠,最大限度发挥了药物在结肠的吸收。本法具有消除黏膜水肿，促进溃疡愈合，解除平滑肌痉挛.镇痛及调节体液免役的作用。采用中医辨证施治，对溃疡性结肠炎用中医分型中药灌肠治疗，药物用白头翁、当归、赤勺、地榆、枳壳等

7、，1次，天，10天为1疗程，共用2〜3个疗程。治愈率60%,有效率30%,无效率10%,总有效率达90%。2.2治疗慢性结肠炎：对45例慢性结肠炎采用中药白头翁汤加苦参、白芨和西药诺氟沙星注射液加地塞米松两组交替保留灌肠。结果：中西药交替保留灌肠比口服给药或单一灌肠给药具有不伤脾胃之气，给药途径快捷，药物充分接触病灶，中西药交替使用可以互相取长补短之疗效短、疗效高等优点。采用中药白芨、白头翁、黄柏、苦参、白矶等保留灌肠，配合西药西米替丁治疗慢性结肠炎250例，总有效率92%。提示本法有泻火解毒、促进溃疡愈合作用。2.3治疗慢性腹泻：采用清热解

8、毒、健脾止泻法.自拟解毒健脾汤（白头翁、黄英、马齿觅、党参、茯苓、白术、该仁、扁豆、白芍、甘草）治疗慢性腹泻80例，总有效率96.25%。2.4治疗前列腺病：采用清