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时间:2019-10-24
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1、癌症的药物治疗现状及进展【中图分类号】「73【文献标识码】c【文章编号11672-3783(2012)10-0375-01【摘要】目的:探讨癌症在现阶段临床上的药物治疗情况及今后的发展方向;旨在为临床研究和治疗提供可靠。方法;通过对癌症在临床治疗上的问题、展望进行概略性介绍,着重利用新的牛物技术和最新的治疗方法对抗癌症的努的研发是力。结果:传统癌症治疗主要还是以外科手术、放射线治疗及化学治疗为主,而化学药物的研发是利用化学有机合成小分子药物,然而寻找具有潜力的药物机率实在太低,H前以寻求的生物体内提取的小分子化合物,以配合组合化学(combinationalchemistry)技术来
2、提高•药物的机率。结论:癌症治疗约物的研发将以皋因药物为主流,虽然目前尚无此类药物成功上市,预期不远的将来,所有癌症将对利用新的基因技术,得到有效的控制及治疗。【关键词】:癌症生物技术放射治疗免役疗法由于抗生索的发明使得人类对感染性疾病能得到有效的控制,人类的寿命因而也大大延长,然而随着牛命的延长,使得癌症与心血管疾病跃升为20世纪末的主要死亡原因。由此可见,对癌症的肆虑我们不可轻视。本文以近代重组基I大I工程技术及人类基因组译码为药物发展界碑,逐一介绍癌症药物的演进,旨在为生物科技研发提供参考依据。120世纪对癌症的传统疗法20世纪的癌症治疗主要还是以外科手术、放射线治疗及化学治疗
3、为主,但严重的副作用使得病患畏于就医,而致病情延误,间接的造成治疗效果不彰,疾病无法有效根治等情形。1.1外科手术(Surgery)利用手术将固性肿瘤摘除(Lumpectomy),而肿瘤的摘除须于癌症的早期,癌细胞尚未转移吋进行,但大多数的癌症未于早期发现,如胰腺癌、肝癌、肺癌、食道癌等,而11某些部位的癌症手术非常困难,如头颈癌及脑癌等;手术切除通常无法完全清除癌细胞,术后的复发可能性及导致癌细胞转移可能性也极高。2放射线治疗(Radiotherapy)利用放射线同位素如60Co,以体外照射的方式,对癌症细胞的基因造成破坏,使细胞死亡,但是放射线同时也会对止常的细胞造成伤害,冃丽以
4、研发利用单株抗体结合放射线同位素或癌症化学药物,冇如导弹的功能,盲接攻击癌细胞,避免正常细胞遭受伤害,同时减少药物副作用。1.3化学治疗(Chemotherapy)化学疗法如同放射线疗法,大多数的化学药物是针对癌细胞快速生长的特点所丿施予的,但是对某些止常细胞如毛囊细胞或骨髓细胞等,生长快速的细胞仍会大幅度造成伤害,而导致免疫系统受损、掉发及呕叶等可能严重危及生命的副作用。一般使用的化学治疗药物有抑制核昔酸生成的抗代谢药物(如5-FluorouraciKMethotrexate等)、干扰基因复制的烷基化剂(如Cyclophosphamide>Chlorambuci1>Mechlore
5、thamine等)、干扰酵素作用的抗生素类药物(如Dactinomycin>Doxorubicin等)、抑制有丝分裂的药物(如PaclitaxekVincristine等)、类固醇或荷尔蒙拮抗剂(用以治疗对荷尔蒙敏感的肿瘤,如Predmospne、Tamoxifan等)[1]。120世纪末的抗癌药物20世纪末,因为基因重组技术于1973年的发明,造成基因工程蛋白质药物的蓬勃发展,蛋白质癌症药物的发展也随新技术的开发而进入了新的时代;其中成功研发上市的药物有细胞激索类药物(Cytokine)、治疗用拟人单株抗体(Humanizedmonoclonalantiboby)等。1.1免疫疗法
6、(Immunotherapy)癌症的免疫疗法主耍是利用细胞激素(蛋白质药物),刺激人体免疫系统,对癌细胞进行一定程度的攻击,目前上市的细胞激素主要有两类:干扰素(Interferon,Il^IF)及介白素(Interleukin,IL),大多为20世纪80年代所研发的产品。口前尚在研发屮的产品有:细胞毒杀淋巴细胞生长因子(CytotoxicLymphocyteMaturationFactor,CLMF)、GM・CSF、G・CSF、IL・3、TL-12等细胞激素(其中GM-CSF>G-CSF为癌症病患接受化疗或放疗对造血细胞所造成伤害的辅助治疗剂)。2单株抗体(Monelonalant
7、iboby)单株抗体是可与肿瘤细胞的特殊抗原(Tumorspecificantigen)形成非常具特异性的结合,打前冇些公司推出以肿瘤化学药物结合放射线同位索(如1311或99Yt)的方式,将药物带到癌细胞内而造成癌细胞的伤害,并减少正常细胞的伤害。此类药物是为单株抗体当作药物使用的良好典范[2]。另一种治疗癌症的单株抗体药物Rituxan,以治疗低程度或微囊非何杰金氏淋巴癌,Rituxan是结合B细胞淋巴肿瘤细胞的表而抗原CD20的单株抗体,籍以降低肿瘤
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