白糖加庆大霉素治疗Ⅱ、Ⅲ期压疮临床探究

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1、白糖加庆大霉素治疗II、III期压疮临床探究【摘要】目的探讨白糖加庆大霉素治疗II、III期压疮的临床疗效。方法56例患者单处II、III期压疮随机分为两组,治疗组28例在用庆大霉素棉球消毒后，用白糖研成粉末涂于疮面，无菌纱布外敷，对照组在生理盐水棉球清拭，伤口涂红霉素软膏后用普通无菌纱布覆盖，观察两组患者压疮愈合情况及所需的时间。结果治疗组愈合情况明显优于对照组(P〈0.05),治愈时间明显短于对照组(P〈0.01)。结论庆大霉素消毒，白糖局部外敷是治疗II、III期压疮的一种有效方法。【关键词】庆大霉素；白糖；压疮doi：10.3969/j.issn.

2、1004-7484(x).2012.08.073文章编号：1004-7484(2012)-08-2472-012006年开始，我院对II、III期压疮开始使用庆大霉素消毒，白糖局部外敷治疗，为了与以往进行的一般护理的优、缺点进行比较，对2006年5月-2012年4月实施治疗的的56例患者单处II、III期压疮的资料进行统计，其中治疗组、对照组各28例，现报道比较如下。1临床资料与方法1.1一般资料病例入选标准：①按美国国家压疮顾问组(NationalPressureUlcerAdvisoryPanel,NPUAP)推荐的分期标准，诊断为II、III期压疮[

3、1];②全部患者为单处压疮；③无危及生命的原发疾病。56例患者，在告知庆大霉素消毒，白糖局部外敷是我院实施的治疗II、III期压疮新方法后，由患者家属或代理人选择治疗方法。治疗组28例，对照组28例，2组一般资料比较，详细结果，见表1,具有可比性。1.2方法1.2.1对照组翻身每2hl次，翻身时注意不要损伤皮肤，及时更换衣服、床单，保持床褥柔软、平整、干燥，局部垫气圈以免继续受压，治疗原发病，同时给予每日1次修理疮面，清除坏死组织后生理盐水棉球清拭，伤口涂红霉素软膏后用普通无菌纱布覆盖治疗。1.2.2治疗组翻身每2hl次，翻身时注意不要损伤皮肤，及时更换衣

4、服、床单，保持床褥柔软、平整、干燥，局部垫气圈以免继续受压，治疗原发病，每日1次修理疮面,清除坏死组织后庆大霉素棉球消毒，用白糖研成粉末（经环氧乙烷消毒后）涂于疮面，无菌纱布外敷。1.3统计学方法两样本均数采用t检验，计量资料选用x2检验。2结果以结痂脱落，皮肤完全愈合无渗出为治愈标准，治疗组1例，对照组8例未愈，后采用外科清创术治疗。此9例不进行治愈时间的比较。2组在治愈时间、愈合情况比较，差异有统计学意义（P〈0.05）,详细结果，见表2。3讨论压疮，又名褥疮（压力性溃疡），因长期卧床患者体力极度虚弱，或感觉运动功能丧失，无力变换卧位，加之护理不当，致

5、位于体表骨隆突和床褥之间的皮肤组织，甚至肌肉,因持续受压，局部缺氧而致局部组织溃烂、坏死，中医上又称为”席疮”。不仅给患者带来痛苦，而且降低患者的生活质量，特大压疮常经久不愈，出现严重感染、全身衰竭甚至危及患者生命[2]o压疮治疗方法很多，共同点是均采用翻身、及时更换床单、被褥，使用气垫圈、海绵垫、软枕等防止局部受压，促进血液循环，不同点主要在控制局部感染、加强组织愈合方面，西药中的氟哌酸、复方新诺明[3],中药中鲜地龙、马勃等都起到了较好的作用。本方法应用于II、III期压疮，与对照组比较，差异具有显著性。我们认为，在积极护理基础上使用庆大霉素进行了局部

6、消毒。因庆大霉素是一种广谱抗生素，尤其对革兰氏阳性菌具有杀灭作用，起到了局部消毒、抑制细菌生长的作用。而白糖性寒，有清热解毒、祛腐生肌之功效，具有很强的抗感染和剥脱坏死组织的作用，同时有利于改善疮面血液循环，而白糖粉剂，具有高渗透压，可以保持伤口局部干燥，更利于压疮愈合。白糖和庆大霉素价格低廉，在治疗中更适于患有长期基础疾病的卧床患者，为其大大减轻了治疗中的经济负担，值得推广。参考文献[1]刘光维.压疮防治进展•护理研究[J1.2005,19；2082-2084.[2]李玲玲•褥疮换药方法的研究进展•中国疗养医学[JJ.2011,20(6)：531.[3]

7、范翠玲.压疮治疗新方法的探讨.青岛医药卫生[J].2007,39(3)：194-195.