浅谈祖国医学的心理治疗

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1、浅谈祖国医学的心理治疗一、祖国医学心理治疗的概念祖国医学的心理治疗就是在临证过程中，运用七情变化的基本原则为病人治疗疾病的一种方法。它是通过医者的言谈、表情、举止、行为以及环境、假设等來影响病人的情绪、心态、感受、体验等，从而调动病人正气的积极性，增强其抗邪的能力，以收驱邪之效，达到治疗疾病的目的，促进病人少心健康的一门科学。二、祖国医学心理治疗的历史祖国医学心理治疗的历史非常悠久，我们可以认为自从有了人类，就有了心理治疗,这是原始的心理治疗,其方法可以说是极简单的。然而，确是一种很有效的治疗方法。因为有了人类，就有疾病的发生，在人们尚未掌握大量的医学知识之前，心理治疗是占据着

2、首要地位的。例如：一人生病他人就会给予亲切的关怀、照顾和语言上的安慰，使病人心情愉快，从而加速机体的康复。这就属于简单的原始心理治疗。在人类长期与自然作斗争的过程中，这种治疗方法逐渐为人们所认识、所掌握。随着祖国医学的产生，心理活动亦从简单的原始状态被提高到理论的高度来认识。《黄帝内经》中就有这样的记载:“精神不进，意志不治，病乃不愈/指出了七情心理活动对于疾病的影响。因而治疗方面就产生了“告之以其败，语之以其善，导之以其便，开之以其所苦”的原则。强调了心理治疗的重要性。三、祖国医学心理治疗的机理祖国医学的心理治疗是以阴阳五行的&克乘侮规律，以及藏象学说为理论依据的。同时据此总

3、结了一系列的以情胜情的临证治疗方法，迄今延用，其效不凡，值得后人深入研究发掘、提高。阴阳五行学说是古人用以认识自然和解释自然的世界观和方法论，是我国古代的朴素唯物论和辩证法，并广泛的运用于医学实践之中。心理治疗的理论是依据五行分属五脏，以及藏象学说中的“人有五脏化五气，以生喜怒思忧恐”的理论而产生的。这样就将人的情志活动归属于五行学说之中，从而形成了一个独特的心理生理，心理病理，心理治疗体系。（一）心理生理：五行分属五脏，肝属木，心属火，脾属土、肺属金，肾属水。且藏象学说认为：肝在志为怒，心在志为喜，脾在志为思，肺在志为悲，肾在志为恐，根据五行生克的关系就形成了如下五行、五脏、

4、五志之间的相生、相克的生理关系。A、札（生关系：木、肝、怒火、心、喜〜土、脾、思〜金、肺、悲〜水、肾、恐一木、肝、怒。B、相克关系：木、肝、怒一土、脾、思一水、肾、恐一火、心、喜一金、月市、悲一木、肝、怒。由于上述生克关系的协调，从而保持了人体的精神情志等心理活动的正常。心理病理：在很早以前，祖国医学就将心理病变作为一个重要的病因加以研究。《灵枢•木神》篇说「是故怵惕思虑则伤神，神伤则恐惧，流淫不止，因悲衷动中者，竭绝而失生，喜乐者，神惮散而不藏，愁忧者，气闭塞而不行，盛怒者，迷惑而不治，恐惧者，神荡惮而不收”。可见古人对于心理因素的致病作用已有了深刻的认识，且对其作用的机理也

5、有较为详细的阐述。《素问•举痛论》说“余知百病生于气也，怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下，惊则气乱，劳则气耗，思则气结，九气不同，何病之生？岐伯曰：怒则气逆，甚则呕血及飨泄，故气上矣。悲则心系急，肺布叶举，而上焦不通，荣卫不散，热气在中，故气消矣。恐则精却，却则上焦闭，闭则气还，还则下焦胀，故气不行矣。惊则心无所倚，神无所归,虑无所定，故气乱矣。思则心有所存，神有所归，正气留而不行，故气结矣。”说明了情志过激是导致脏腑功能失调，引起疾病的重要因素及其机理。因此，有“百病皆生于气”之说。U!、祖国医学的心理治疗方法祖国医学心理治疗方法主要是依据五行、五脏、五志的生克关系而产

6、生的以情胜情Z法。怒胜思f以污辱欺罔之言触之。思胜恐f以虑彼志此之言夺之。恐胜喜f以恐惧死ZZ言怖Zo喜胜悲f以戏虐亵狎之言娱之。悲胜怒f以呛恻苦楚Z言感Z。就恐胜喜而言，古代就有很好的病例，如清代医家徐徊溪曾诊一病，其人状元及弟，于是喜极生狂，求治于徐，徐曰“疾不可为也，七日死，可速归疾行，犹可抵里”。其意为：您的病不可治疗了，七天必死亡，可以急速返回，尚可死前到达家乡。新状之惧，兼程而行,愈七口无恙，其仆进曰：“医有一柬，嘱归而呈亡。”状元拆视：“公自及弟，大喜伤心，非药石所愈，故仆以死惧之，所以治病，今无妨矢”。状元从此而愈。当然，古人之法，今人不可搬用，而宜取其精华，弃

7、其糟粕，古为今用，象怒胜思，以污辱欺罔之言触之，与当今的医德规范不符，不通套而用Z。随着社会的进步，医学科学的发展，祖国医学的心理治疗已不是上述的简单模式了，有了新的飞跃。在内科学的郁证篇中就强调精神治疗是极为重耍的，实质上精神治疗就是心理治疗。心理疗法在某些以精神因素作为致病之因的疾患之治疗中，其疗效往往优于药物治疗。就郁证而言，郁结不解，徒特药石，其效不显。笔者认为：凡七情内伤所致之病，采取心理治疗与药物治疗相结合的治法，每多收事半功倍Z效。笔者在临证中，探索出部分中医心理治疗的方法，临