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1、松龄血脉康胶喪长期降血脂的临床观察华西药学杂志1999年第5期第14卷临床药学作者：李卿慧单位：宁夏自治区人民医院心内科西宁750021提要采用口服松龄血脉康胶囊治疗高脂血症300例。结果显示松龄血脉康胶囊降低TC、TG以及升高HDL・C的总有•效率分别为84%、86%和32%,并无任何副作用。高脂血症是引起冠状动脉粥样硕化性心脏病(冠心病)的主要因索。降低血总胆固醇(TC)、卄汕三脂(TG)、低密度脂蛋口胆固醇(LDL-C).升高高密度脂蛋口胆固醇(HDL-C)的水平，可阻止动脉粥样硬化，减缓冠心病的发生和发展，从而降低其
2、发病率和死亡率［1］。多数高脂血症患者在改善饮食结构及牛活方式的基础上，加用药物降脂在冠心病一级和二级预防的数个大样木实验中得到充分验证［2・4］。临床治疗高脂血症的儿类药物各冇其降脂特点，但随剂鼠增大而副作用亦增加。现选用了以葛根筹数味中约经提取精制而成的松龄血脉康胶囊，治疗原发性高脂血症，并观察其长期对血脂的治疗作川及副作川。1资料和方法1」病例选择经控制饮食治疗后，血脂未达正常水平的成年人。选择无冠心病的患者(TCM6.2mmol/L或TG22.5mmol/L或LDL-C24.2mmol/L)；具有冠心病危险I犬1素2
3、个者(TC5.2mmol/L〜6.2mmol/L或LDL-CM2.2mmol/L〜2.5mmol/L)；明确的冠心病患者(心绞痛、心肌缺血、心肌梗塞或冠造血管狭窄250%,即血TC24.2mmol/L或LDL-O2.6mmol/L)或TG21.9mmol/L0凡符合上述高脂血症诊断标准者，川纳入病例。1.2病例资料符合入选条件的患者300例(男168例，女132例)，年龄为(60.30±9.14)岁，冠心病患者160例，并有糖尿病者18例；危险因素32者56例；危险因素W2者48例。治疗前TC为(6.45±1.20)mmol
4、/L,TG为(2.49±1.72)mmol/L,LDL-C为(4.27土1.39)mmol/L；HDL-C为(1.14±0.36)mmol/L。1.3观察方法服用松龄血脉康胶囊(成都康弘制药有限公司)，每H三次，一次三粒(每粒0.5g)。患者保持川药前的生活方式及饮食习惯，不用影响血脂代谢的药物，并保持其他一药物以前的用量和方法。1.4观察指标测定服药前及服药后8周、16周、24周的血脂指标(TC、TG、HDL-C),LDL-C及LDL-C/HDL-C,LDL-C由Friedewaid公式计算值而得，即LDL-C=TC-HD
5、L-C-1/5TG或LDL-C(mmol/L)=TC-HDL-C-l/2.2TG。同时测血压、体重、生化指标(ALT、ALP、AST、CPK、Cr、BUN、GLu)及血象和尿常规检查，并观察过敏反应，胃肠反应以及神经精神影响等，比较治疗前后的差异。抽血检查均在空腹12h后。1.5分析方法主要分析脂质水平治疗前后的变化，并且参考疗效标准一一药物临床研究指导原则(卫生部1993年7月)。达到以卜•任何一项者为显效，TC卜-降$20%,TGF降>40%,HDL-C上升20.26mmol/L；达以下任一项者为有效，TCF降10%〜2
6、0%,TG下降20%〜40%,HDL・C升高0」〜0.25mmol/L；未达到有效标准为无效，达到以下任何一项者为恶化,TC上升MIO%,TG±J
7、>IO%,HDL-C下降30.10mmol/L。1.6统计学处理血脂水平治疗前后用t检验法。2结果2」血清各脂质水平治疗后变化治疗2个月起，血脉康胶愛组显示出明显的降血脂作用，并且继续下降，至终点6个月时，各值下降见表1。由表1可知，TC下降值为(1.08±0.43)mmol/L,下降百分比为17%(P<0.001)；TG下降值为(0.57±0.16)mmol/L,下降百分比为2
8、3%(P<0.001)；LDL-CF降值为(1.01±0.⑹mmol/L,下降百分比为24%(P<0.001)；HDL-C有一定程度的升高，上升值为(0.04±0.03)mmol/L,上升白分比为4%(P<0.05)；LDL-C/HDL-C比值明显降低,6个月时比值由给药前的(4.05±L52)mmol/L降至(2.94±2.00)mmol/L,降低值为(1.11±0.28)mmol/L,下降百分比为27%(P<0.001)o表1松龄血脉康胶囊治疗前后血清各脂质水平的变化指标治疗前治疗后2刀治疗后4n治疗后6刀2刀变化(百分
9、比)4月变化(百分比)6月变化(百分比)TC(n)6.45±1.20(300)5.64±1.14(278)5.50±0.91(250)5.37±0.70(238)-0.81±0.14**(-12%)-0.90±0.13**(-14%)-1.08±0.43**(-17%)TG(n)2.49±
