浅谈胸外科护理临床带教的体会

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1、浅谈胸外科护理临床带教的体会临床护理教学是培养学生实践能力的重要阶段［1］胸科是护生外科临床实习的一个重点科室，胸科疾病种类多且常见，住院病人经常为重症、顽症、对护理工作的要求很高，而对于胸科的临床实习护生，要想在短短的儿个星期之内了解胸科护理的全部精髓，难度可想而知。本文总结了在带教工作中的体会及经验，拟提高教学水平。1选拔带教老师、制定带教计划、明确实习目标带教老师的自身素质和修养对护生产生较深的影响，在带教开始Z前，选择具有良好的思想政治素质，认真、负责、掌握现代胸科新理论、新方法，通晓专业护理理论和操作技术

2、，有丰富的临床理论和实践经验、擅于表达和与人沟通的本科资深护士做带教老师，并且集中培训带教老师，明确实习人纲的具体内容，强化各项护理技术操作程序，熟练掌握各种仪器设备的操作和使用，制定临床实习教案及计划，统一教学标准，加强老师自身的专业水平和教学水平，做到专人专带。在进入科室实习时对全体护生进行一次岗前教育，由带教老师或护士长介绍病区环境，并简单介绍收治病种，开展的监护项目，常用药、常用仪器设备的使用及存放地点，重点讲解护理核心制度等。同时对一些需要特别强调的如药物配伍禁忌、病情观察、输液速度控制等予以重点的指出。

3、明确说明培训内容，护士综合索质、整体护理、护理程序、护理病历书写、教学查房及业务查房程序、临床操作技能培训等教学安排，分发实习资料,确认带教老师，明确考核的要求以及方法和时间，明确学习目标，增加护生的时间紧迫感和求知欲。2实施内容教学按学习计划循序渐进：为减轻护生的压力，教学按学习计划循序渐进。护生入科第一周以适应为主，主要是熟悉环境、了解病情，在带教老师的指导下进行基础护理、简单的治疗操作，如翻身、拍背、口腔护理、会阴护理、铀备用床等；第二周以熟悉掌握为主，复习胸科疾病的病理特点、治疗护理措施及常用药物的作用、副

4、作用等，学习静脉穿刺、动脉采血、给氧、吸痰等操作技能;第三以巩固和提高为主、在掌握原有知识的基础上学习新知识，在老师指导下进行气管插管、气管切开护理以及胸腔闭式引流等特殊管道的护理，参与护理查房并进行考核，带教老师完成出科考评任务，包括理论和操作。3针对护生存在的问题实施方案体会注意理论联系实践，培养护生的思维能力：带教老师在指导护生完成护理工作时，指导护生在临床工作中掌握操作原则和程序，用操作原则指导操作，而不是死记硬背每一个步骤，使学员不会因所学的知识与临床操作有距离就无所适从，不知所措。要养成善于观察、思索和

5、发现问题，鼓励护生多想“为什么要这样做？”“患者为什么会出现这种临床表现？”“病情是好转还是恶化”，使护生自己不断的思考、判断、分析，通过向老师请教、看书、查资料等解决问题，从而培养护生的分析判断能力。引导护生重视基础护理：护生对技术性高的操作感兴趣，如动脉采血、无创呼吸机、深静脉穿刺等学习兴趣浓厚，但対给患者翻身、拍背、擦身、换衣等工作有轻视的表现。带教老师要对护生起到示范引导作用，耐心指导，循序渐进提高操作技术水平，注意规范操作，如无菌操作不规范，使患者存在感染的危险；对患者翻身、拍背不到位，会使肺部感染患者痰

6、液积聚，或长期卧床患者发生褥疮，使护生重视基础护理［2］。提高心理素质：山于胸科患者病情危重，丁作应急，突发事件多，各种抢救仪器设备多，工作繁忙等原因，部分实习生害怕，担心无法应对危重病人，怕出错，不敢轻易动手。且有些护生机械地按带教老师安排工作流程，不善于观察患者的病情，因此带教老师在工作中要首先做到临危不惧、处事不惊，面对各种突发事件能够做到泰然处之，而要做到这一点，带教老师要具备丰富的急诊急救护理经验、过硬的护理技术以及良好的心态。提高护生的沟通能力：语言是沟通护患关系的桥梁，是取得患者信任、建立良好护患关系

7、的必备条件。尤其在急诊急救护理工作中,沟通和交流能力显得更为重要，而实习学员在这一方面是比较欠缺的。护生本身在护理工作中就易引起病人的不信任，如不注意与患者的沟通交流，护生进行一些护理和操作就得不到病人和家属的配合，临床带教的效果就大打折扌II,同时，也严重影响护生的自信心［3］。带教老师介绍护患沟通技巧,演示采集病史、健康教育等，鼓励护牛主动与患者沟通，并指导护牛沟通中的具体要求，消除紧张心理。4小结临床带教是培养护理后备人才的重要工程，在此工程中，不仅需要培训护生的努力，改变错误的观念和不良习惯，更需要带教老师

8、具有丰富的知识，强烈的责任意识，做出止确的引导和认真的带教。如何更好地积累带教经验，不断改进带教方式，更好地教授护生知识及与护生和谐相处，适应新时期市场经济现代护理模式对护理人员多元化的高素质要求，建设一支高素质的护理师资队伍是今后临床护理带教工作中面临的新挑战。参考文献：[1]李建萍•护理本科生临床综合能力的培养•解放军护理杂志，2004,21(3)：3,