浅谈临床护理查房

《浅谈临床护理查房》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、浅谈临床护理查房浅谈临床护理查房［摘要］护理查房是评价护理质量的有效方法之一，也是理论指导实践，不断提高护理专业水平的必耍手段。为了适应现代护理模式的转变，体现“以病人为中心”O近几年来，我科不断总结护理查房的经验，改进护理查房的方式，实行床旁护理查房制度。明显提高了护理服务质量；提高了护理人员理论、技术水平；改善并密切了护患关系，从整体上推进和带动了整体护理的开展。本文就床旁护理查房的方式、内容及效果进行总结，以便在今后的护理工作中进一步探讨、完善。关键词：护理查房改革中图分类号：R473文献标识码：A文章编号:1729-21

2、90(2007)11-0007-03护理查房是提高护理人员整体素质和工作质量的有效方法，也是临床教学的常用方法。随着现代护理模式的转变，改革护理查房的内容与形式，拓展护理查房的内涵，是护理工作发展的必然趋势。近几年来，我科结合护理人员的专科业务培训、在岗继续教育和护理教学的耍求进行床边护理查房，不仅培养了护理人员主动服务意识，提高了护理人员分析、判断问题的能力和归纳表达能力、保证了整体护理质量，更在护理教学上收到了良好的效果。现介绍如下。1方法与效果1.1方法1.1.1护理查房rti护士长主持，要求护理责任组长、责任护士、辅助护

3、士及实习护生参加。1.1.2在查房前选择本次查房的病例。为拓宽护理人员的知识面,尽量选择症状、体征较典型的；危重且伴有并发症的；病情复杂冃少见的病例（以手术病例为主）进行教学查房。女恥重型胰腺炎、上消化道出血、结石性胆囊炎、急性胆管炎以及外伤性肝、脾破裂等。1.1.3病例确定以后，由负责该患者的护理责任组长与患者及家属进行沟通，取得患者及家属的同意及配合。1.1・4责任护士和护理责任组长应全面熟悉患者的基本情况：床号、姓名、年龄、诊断、病情、治疗方法、特殊检查的阳性结果、饮食要求、护理级别，目前心理状态等情况，并提出相应的护理诊

4、断、拟订护理计划和护理措施1.1・5护士长要更全面了解患者的情况，做好对疾病的有关症状、体征；疾病的病因、治疗方法和预防知识的讲解；相关护理内容的提问和讲解；对护理查体的方法和步骤以及查房中涉及到的护理技术操作进行示范的准备。1.1.6查房一般在患者床旁进行。凡涉及患者隐私及保护性医疗问题吋不在患者床边讨论,可以选在医护办公室进行，查房吋间一般为30〜60min。1.1.7查房的顺序：首先由责任护士向大家汇报患者的床号、姓名、年龄、诊断、病情、治疗方法、特殊检查的阳性结果、饮食要求、护理级别、并提出护理诊断、护理计划及护理措施的

5、执行等情况，再由护理责任组长进行完善补充，最后由护士长将已准备好的问题向参加查房的护士提问，并演示规范的护理操作，最后大家一起讨论，护上长讲评，对已拟订的护理计划进行修改，修改后的护理计划就作为以后、护理措施必须实施的内容。1.2效果1.2.1床旁查房，提升了护理人员的知识结构。为提高“查房”质量，护理人员会口觉、主动和更加刻苦地学习专科理论知识和专科护理操作技能，使护理人员对疾病的知识有了更加全面的了解。提高了知识结构和水平1.2.2床旁查房，提高了护理人员的操作技能。针对查房要求,护理人员自觉学习和掌握护理资料的收集、护理体

6、检、加强护理操作训练，提高了护理人员的操作技能。1.2.3床旁查房，促进了护理程序的临床应用，推进了整体护理工作的开展。护理人员应用专业理论、专科技能，按护理程序的方法和步骤收集资料，确立患者的需要并根据实际情况（条件）制定合理的护理计划，实施有效的护理措施，提升了护理服务质量，推进了整体护理的进一步开展。1.2.4床旁查房，密切了护患关系，提高了护理工作满意度。通过与患者/家属的交流、沟通，护上找出患者未满足的需要，通过提供相关的措施、健康教育、心理支持等及时帮助解决“问题”，整个过程体现出护士的主动性、服务的人性化，调动了患

7、者和家属参与的积极性（计划的制定和措施的落实），避免和降低了质量缺陷、护理差错、护患矛盾（纠纷），提高了护理工作满意度。1.2.5床旁查房，促进了护理整体素质的提高。新的护士形象和高水平的护理服务，使病人对护理人员产生了信赖，护理人员感受到口少的价值，提高了护理人员学习专业知识、技能的积极性。通过床边查房，使护上感受到学科的发展和服务对象需求的不断提高，因而更加注重知识的积累和更新，科室内形成了良好的学习气氛，提高了护理整体素质。2讨论护理查房是新的护理模式下对护理工作的要求之一。随着医学模式的改变，护理工作也实现了新的转变即“

8、以病人为中心”，实行整体护理。护士的丁作不仅仅局限在常规的打针、输液和被动执行医嘱上，需变被动护理为主动护理。要求护士对患者有一个完整的、清晰的了解、观察和认识。床边护理查房培养了护士对整体护理概念的更深刻认识和理解，加强了护士实施整体护理的能力，符合新的护理工