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时间:2019-10-24
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1、浅谈高压灭菌纸塑包装的临床应用浅谈高压灭菌纸塑包装的临床应用两年来,我们针对临床科室长期备用物品以及损耗过多,资源浪费等问题,采用了3M纸塑包装袋,大大延长了无菌包的保存期,避免了包布反复回收和清洗,延长了器械的使用寿命,从而节省了人力财力和物力,提高了供应室质量和服务水平。1材料与方法1.1仪器与材料封口机:FRB-770型封口机(上海润鸿机械制造有限公司)、XGI・S型脉动真空灭菌器(山东新华医疗器械有限公司)、3M公司的各种型号纸塑包装卷。包装材料应放在温度18〜22°C,相对湿度35〜70%条件下放置2h
2、,仔细检查有无残缺破损,合格后方可使用。1.2方法:用剪刀或切割机裁剪独立包装袋(按物品大小而选取不同规格的纸塑平卷料),将物品放在长短适宜的独立包装袋中,然后用纸塑专用封口机在150〜220°C温度下热合成密封独立包装袋两端,使袋内形成相对封闭的空间。1.3灭菌与储存:采用脉动真空压力蒸汽灭菌器,温度134°C,按操作规程抽真空4次、灭菌lOmin,干燥lOmino待监测结果合格后储存,经灭菌后的物品摆放在温度(20±2)°C,湿度(60±10)%无菌贮物室。2细菌培养试验分别取一批器械做细菌跟踪培养,于1个月
3、,2个月,3个月,6个月做细菌培养,结果无细菌生长。3讨论3.1纸塑包装无菌包的成本效益:医院各科室为急救患者、特殊手术、治疗、检查的需要,常备有气管切开包、静脉切开包、抢救包等,这些包使用率不高,但不备乂影响患者的抢救治疗。使用纸塑包装的无菌包,保存吋间长,有利于提高医疗护理质量,具有良好的社会效益,同时,乂节约能源,降低物品的损耗,节省护理人员重复消毒灭菌,送包、取包的吋间。若按成本核算,1个治疗包按3.5元算,每天重消10个包,全年可节约成本12775元。因此,应用纸塑包装具有明显的经济效益。3.2纸塑包装
4、的灭茵有效期长:储存的有效期和包装材料受封口的严密性、灭菌条件和环境等诸多因素影响。对于传统性使用的棉布类包装材料和开启式容器,温度25°C以下10〜14d,潮湿多雨季节7d;对于其他包装材料如一次性无纺布,一次性纸塑包装材料,如证实该包装材料能阻挡微生物渗入,其有效期可相应至少为半年以上。我们采用3M的纸塑卷料,经检验监测结果合格率达100%,无菌状态在半年以上。显而易见,我们采用的纸塑包装,无菌贮存期明显优于棉布包装。3.3物品取用准确、监测无误:采用纸塑包装透明清晰,且纸塑卷料周边也印有不同颜色的灭菌标识图
5、,灭菌效果一目了然,便于医护人员使用物品时准确、及时、安全、高效使用,避免误拿错用,减少差错,提高临床工作效率,同吋亦提高治疗效果。3.4纸塑包装无菌包的技术关键是袋口一定要封紧,带刺或锐器需用纱布包裹,再装袋封口。单个器械包装吋,要选大小合适的纸塑包装材料;利器要注意用小纱片包裹再放入纸塑包装内,防止在保存运输过程中将包装袋刺破。器械包装时,封口的一头剩余空间稍大些,物品距离密封处3〜5cm,便于封n时防止纸塑包装材料起皱纹。待灭菌物品上锅吋,需用不锈钢篮盛装,侧立,如果塑料面向上平放可能使水分滞留在塑料层内面
6、;塑料面与塑料面之间不能直接接触。采用双层封口以保证封口的严密性和防张力。3.5取放吋,用手平托住纸层,检查包装吋不要挤压,有阻力无破损即可,禁止将包倒放。用于拖拉等,防止将纸的一面拖破,灭菌后注意检查色标变色情况和封门袋情况,注意纸层防潮、防利器刺破。使用时注意检查有无破损,如破损严禁使用。
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