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1、浅谈按摩治疗失眠的一点体会浅谈按摩治疗失眠的一点体会关键词失眠按摩治疗失眠是指患者经常不能获得正常唾眠的一种疾病,轻者入唾困难,睡而不实,时睡时醒,醒后就不能再入睡;严重者可整夜不能入睡,白天总是昏昏沉沉,无精打采,全身疲乏无力,工作,学习时精力总是不能集中。既影响工作和学习又影响身体健康,被失眠困扰的患者感觉十分痛苦。现代医学把失眠称为神经衰弱或神经官能症的范畴。古代医学又把失眠归于心脾两虚,阴虚火旺,痰热内扰和肝郁化火等肝脏功能失调的范畴之中,现在分述如下:1病因病疾1,1心脾两虚是指长期思虑,劳损过度,伤及心脾,心血耗损,不能养神,以致心神不宁,而成失眠。1,2阴虚火旺是指平
2、素身体虚弱,久病大病后体虚,房事过度,肾虚耗损,心肾不交,水不制火,则心火独亢,而神智不宁,则失眠。1,3痰热内扰是指饮食不洁,肠胃受伤,宿食停止,酿成痰热,郁遏于内,痰热上扰,胃气不合,而失眠。综上所述,虽然导致失眠的原因有很多,但是都与心、脾、肝、肾及阴血不足有关,因为血的来源是由水谷的精微所化,上奉于心,则心得所养,收藏于肝,则肝体柔和。统摄于脾,则生化不息,调节有度,化而为精,内藏于肾,内精上呈于心,心火下交于肾,则神安智宁,如思虑忧伤,疲劳,暴怒过度伤及诸脏,精血内耗都可引起严重失眠。2临床表现1,1心脾两虚多梦易醒,心悸健忘,神疲乏力,饮食无味等。1,2阴虚火旺心烦失眠
3、,头昏耳鸣,口干津少,午心反热,兼有健忘、心悸、梦遗、腰酸等。1,3痰热内扰胸闷头重,心烦口苦,目眩等。2,4肝郁化火失眠,性情急躁易怒,不思饮食,口渴喜饮,目赤口苦,小便黄赤,大便硬结等。木症在临床上,首先要辨其虚实,虚证多由阴血不足引起;实证多由肝郁化火,痰热内扰及郁遏胃腑所引起。因此在治疗中采取虚者滋阴养血,实者疏肝解郁,消食和胃等方法。3治疗方法3,1患者俯卧用手掌从第一胸椎开始,先推后揉脊柱正中督脉及两侧旁开1.5寸〜3寸之膀胱经,至第五腰椎及旁开反复4-5遍,然后再用大拇指交替压这五条线。反复1-2遍。2,2患者仰卧用双手大拇指肚从印堂开始,向上抹至神庭,反复4〜5遍,
4、再从印堂开始,沿着两侧眉弓抹至太阳,反复4〜5遍,再用大拇指或大鱼际从前发际开始,揉头部正中线及两侧胆经,反复4〜5遍,再用双手大拇指从上行开始交替按压百会,反复1〜2遍,点揉印堂、睛明、太阳、头维、角孙、率骨、神庭、百会诸穴。3,3患者正坐用大拇指或大鱼际揉后头部正中线及两侧胆经,反复4〜5遍,再用双手大拇指从百会交替按压至风府,反复1〜2遍,点揉风府、风池、玉枕各穴,用双手多指做梳头法2〜3分钟,拿肩井,点神门。2,4辨证加减3,4,1心脾两虚:点揉心俞、脾俞、小肠俞、足三里、搓脾俞、胃俞,以透热为度。3,4,2阴虚火旺:用手掌沿着顺时针方向揉小腹2〜3分钟,再摩小腹部以透热为
5、度。点揉关元、气海、肾俞、命门揉搓涌泉。3,4,3肝郁化火:用双手掌从剑突处开始,沿着两侧肋弓分推至十二肋骨,反复4〜5遍,再用双手掌由腋下推向下方胁肋处,反复4〜5遍。用多指擦两胁。点期门、章门、重刺激肝俞、胆俞各穴。3,4,4痰热内扰:用双手沿着逆吋针方向揉上腹部2-3分钟,再用手掌从胸骨剑突处开始,向下推任脉及两侧旁开二寸胃经至肚脐及两侧天枢,反复4〜5遍,点鸠尾、中皖、大横、天枢、脾俞、胃俞、三焦俞各穴。天河水、掐总经、分推肺俞、黄蜂入洞。夹痰者,加揉天突、揉膻中、揉乳根、揉乳旁、按弦走搓摩、擦胸背以宣肺化痰;夹滞者,加摩中皖、揉脐及天枢、摩腹以消食导滞;夹惊者,加清心经、
6、清肝经、揉小天心、掐二扇门。中药泡澡:选择适当的中药7~8味,人大锅浸泡40分钟,煎开后小火再煎15分钟左右,然后倒入盆内待温泡澡,洗泡20分钟为宜。夹痰者,加半夏、杏仁、瓜萎等宣肺化痰药;夹滞者,加莱鞭子、枳壳、麦芽等消食导滞药;夹惊者,加蝉蜕、钩藤、僵蚕等安神镇惊药。3,2风寒型拟疏风散寒、发汗解表。推拿治疗:加推三关、拿风池、拿项肌、拿肩井。中药泡澡:选麻黄、桂枝、生姜、葱白、荆芥、防风、羌活、苏叶等疏风散寒解表发汗类药。此类药不宜久煎,一般煎10分钟左右,薄荷后入,煎3-5分钟即可。3,3风热型拟疏风清热、解肌发表。推拿治疗:加退六腑、水底捞月、推大椎、推脊。中药泡澡:发热
7、程度一般,选桑叶、菊花、薄荷、牛劳子、桔梗、竹叶、金银花、连翘等清热解肌类药,这类药一般煎15分钟左右。如发热重加板蓝根、大青叶、蒲公英、紫花地丁等清热解毒类药;如发热较高且大便不通者,可加用大黄,大黄宜后下,煎3-5分钟即可,以通便泻热。3,4暑湿型祛暑解表、化湿和中。推拿治疗:加清补脾经、退六腑、推脊、推涌泉、揉膻中、摩中月完、揉脐及天枢。中药泡澡:暑湿型一般发热程度较高,拟选香需、厚朴、银花、连翘、鱼腥草、土茯苓、石膏、知母等祛暑解表、化湿和中类纱,此类药煎煮时