早产儿早期喂养的临床观察

《早产儿早期喂养的临床观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、早产儿早期喂养的临床观察作者：赵爱梅，杨莲单位：山西省寿阳县人民医院【关键词】早产儿早期喂养临床观察早产儿属高危儿，各器官发育不成熟，生活能力低下，通常在出生后入住保温箱并给予密切监护。有资料显示，加强早产儿的早期喂养可降低早产儿的病死率，提高早产儿生存质量［1］。我院对早产儿进行早期喂养，并与对照组进行比较，效果满意。现报告如下。1资料和方法1.1一般资料选取我院2006年2月—2008年2月收治的早产儿34例为干预组，胎龄均V36周，体重<2500g；其中剖宫产12例,自然娩出22例；胎龄28周〜32周18例，33周〜

2、35周16例；体重VI500g8例，1500g〜2500g26例；单纯早产儿11例，早产儿合并其他疾病23例。选取2003年4月—2005年4月收治34例早产儿为对照组。两组患儿胎龄、出生体重、家庭状况等比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2方法干预组选择早期喂养，同时选择恰当的喂养方式，对于胎龄>32周，体重>1500g,已具有成熟的吸吮、吞咽、无呼吸窖迫的早产儿，可在出生后第1天开始直接母乳喂养；对于吞咽动作协调而吸吮力弱的早产儿采用一次性5mL注射器或采用滴管喂养母乳或配方奶；对于胎龄V32周，体重

3、VI500g,无成熟的吸吮、吞咽功能者，给予管饲缓慢微量喂养母乳或配方奶。对照组进行早期肠内静脉营养或延期母乳喂养。观察并比较两组早产儿喂养及并发症发生情况。1.3统计学方法计数资料采用χ2检验。2结果（见表1）表1两组早产儿喂养及并发症发生情况比较（略）注：两组比较，P均V0.05。3讨论资料显示，早喂养的早产儿小肠运动功能优于迟喂养者，喂养时胃、十二指肠协同收缩增多，有利于营养素的吸收，增加喂养耐受性，即使早产儿有严重疾病，只要开始喂养就会出现正常胃肠肽分泌高峰，并不会增加胃肠负担，认为非营养性吸收和微量喂养只有工物治疗作

4、用，有利于肠外营养向肠内营养过渡［11长期禁食可致胃肠发育延缓，包括胃肠黏膜萎缩，酶活性降低，吸收而积减少。低出生体重早产儿，间歇胃管喂养能刺激胃肠道生长发育，促进胃肠功能成熟，能及时补充足够营养减少并发症发生，缩短住院日，且治疗安全、有效、价廉。同时能引起患儿血清胃素浓度显著增高，体重明显增加。而肠内营养较肠外营具有均衡全面，符合生理情况，有利于肠道生理功能恢复，且胆汁淤积、感染、出血等并发症少。故对吸吮无力的早产儿合理使用肠内营养有重要的临床价值。早期微量喂养通过微注泵在静脉营养期间给予微量喂养，不仅可以促进胃肠道结构和功能完善，

5、还可刺激迷走神经使肝、胆、胰分泌胃肠调节肽，促使胃舒张，胃排空速度加快，胰岛素分泌增加，生长加速［2］。综上所述，为了保护早产儿的胃肠黏膜功能，早产儿生命体征平稳，在出生后应尽可能早地开始胃肠喂养，早期微量喂养，缓慢加奶，只要有胃肠功能就要用胃肠内营养。对喂养不耐受早产儿在全肠外营养的同时给予微量喂养，谨慎禁食，促进排便，以提高对喂养的耐受性，刺激胃肠道的生长发育，缩短从静脉营养到胃肠足量营养的时间，早产儿吞咽功能协调，吸吮反射成熟及早给予奶头奶瓶自然吮乳，以促进生长，提高早产儿生存质量。【参考文献】［1］张春燕，王欣然•保护早产儿胃

6、肠道黏膜功能的研究进展［J］•屮华护理杂志，2006,41(8)：747.［2］齐宝珠，路素芹，宋凌云•早期微量喂养应用于早产儿的效果评价［J］•护士进修杂志,2005,20(3)：239240.申明：本论文版权归原刊发杂志社所有，我们转载的口的是用于学术交流与讨论，仅供参考不构成任何学术建议。