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1、早产危险因素及对早产儿影响临床研究【摘要】目的：探讨早产危险因素及对早产儿的影响，降低早产发生率及围生儿的患病率和病死率。方法：回顾性分析622例早产的主要高危因素，将其分为阴式分娩组和剖宫产组，对不同原因所致的早产儿预后进行比较。结果：胎膜早破、多胎妊娠及妊高征是早产的主要因素；胎龄小死亡率高；剖宫产组和阴式分娩组早产儿的存活率及发病率差异有显著性(P<0.05)o结论：早产是新生儿发病和死亡的主要原因，窒息及颅内出血是早产儿死亡的主要原因，早产不是剖宫产的禁忌证。【关键词】早产；危险因素；早产儿文章编号：1009-5519(2007)22-3349-0
2、2中图分类号:R71文献标识码：AClinicalanalysisoftheriskfactorsofprematuredeliveryandtheireffectsontheprematureinfantsXUXiu-hua,ZHAOPing(DepartmentofGynecologyandObstetrics,ThePeople'sHospitalofSuqian,Jiangsu223800,China)[Abstract]Objective:Todiscussthemainriskfactorsofprematuredeliveryandtheir
3、effectsontheprematureinfants.Methods:Tostudythemainriskfactors,wecolledted622casesofprematuredelivery,dividedthemtocaesareansectiongroupandvaginaldeliverygroup,andanalysedtheprognosisoftheprematurityfordifferentcauses.Results:Prematureruptureofmembrane,multiplepregnancyandpregnanc
4、yinducedhypertensionsyndromewerethemainriskfactorsofprematuredelivery;themortalityofprematurityincreasedalongwiththedecreaseofthegestationalageespeciallylessthan32weeks;themortalityandmorbidity(especiallyintracranialhemorrhage)oftwogroupsweresignificantlydifferent(Pv0105).Conclusi
5、on:Prematuredeliveryisthemaincauseofneonatalmorbidityandmortality,asphyxiaandintracranialhemorrhagearethemaincausesofneonatedeath,prematuredeliveryisnocontraindicationofcaesareansection.[Keywords]Prematuredelivery;Riskfactorprematureinfant早产是围生医学中的一个重要、复杂而又常见的妊娠并发症，是造成围生儿发病、死亡和孕期致
6、残的主要原因。早产是指孕周不满37周娩出的胎儿，早产发生率为5%-15%[1]o本文目的是探讨早产发生的主要因素及其对早产儿患病的影响，并进行分析总结，以期提高对早产的认识,降低早产的发生率及围生儿患病率和病死率。1资料与方法1.1对象：我院自2004年2月-2007年2月分娩总数为6068例，发生早产622例，占分娩总数的10.26%,孕周为（33.51±1.97）周。其中单胎妊娠526例,多胎妊娠96例;初产妇507例，经产妇"5例；年龄19-43岁，平均27.55岁；阴式分娩386例，占同期阴式分娩的10.78%,剖宫产236例，占同期剖宫产的9.4
7、9%o两种分娩方式中有早产儿719例（包括死产50例，不包括死胎），其中阴式分娩358例，剖宫产361例。1.2方法：采用回顾性分析及病例对照分析。1.3统计学分析：资料采用x2检验。2结果2.1早产的危险因素：引起早产的因素中居前3位的分别为胎膜早破205例，多胎妊娠96例,妊高征78例。干预性早产（胎盘因素、胎儿窒息、子宫因素）68例，占10.93%o若多种因素并存，对主要因素进行统计：胎膜早破205例，占32.96%,多胎妊娠96例，占15.43%,妊高征78例,占12.54%,胎盘及子宫因素58例，占9.32%,臀位36例，占5.79%,内科合并症
8、20例，占3.22%,胎儿畸形18例，占2.89%,原因不明1"例
