早产儿脑室扩大危险因素分析

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1、早产儿脑室扩大危险因素分析⑧论文作者签名:龚堕鱼指导教师签名:、之眇氓论文评阅人l:罗晓明主任医师浙江省人民医院评阅人2:评阅人3:评阅人4:评阅人5:答辩委员会主席:委员1:委员2:委员3:委员4:委员5:答辩日期:2013年11月27日浙江大学硕士学位论文致谢当我完成毕业论文,开始提笔写致谢的时候,回想起自参加研究生进修班以来,学习与工作乃至生活中的点点滴滴,心中不禁感慨万千,此时的心情是难以用语言表达的。首先,要衷心感谢我的导师袁天明主任。导师渊博的专业知识,严谨的治学态度,精益求精的工作作风,诲人不倦的高尚师德,严以

2、律己、宽以待人的崇高风范,朴实无华、平易近人的人格魅力对我影响深远。不仅使我树立了远大的学术目标、掌握了基本的研究方法,还使我明白了许多待人接物与为人处世的道理。本论文从选题到完成,每一步都是在导师的指导下完成的,倾注了导师大量的心血。在此,谨向导师表示崇高的敬意和衷心的感谢!本论文的顺利完成,离不开各位老师、同学和朋友的关心和帮助。在此感谢浙江大学附属儿童医院病案室的各位老师、绍兴县中心医院科教科牟宝华科长、陈江主治医师、图书馆李明焕老师的帮助;感谢我的同事王红卫副主任医师、王英英主治医师、茅慧萍主治医师、李玲玲医师在临床

3、工作中给予我极大的支持;感谢浙江大学附属儿童医院新生儿科各位师长给我的帮助;感谢科教科老师对我的指点,使我能顺利完成学业。向学院和医院其他帮助过我的师长们表示衷心的感谢!在研修班学业即将完成之际,我的心情无法平静,从开始进入课题到论文的顺利完成,有多少可敬的师长、同学、朋友给了我无言的帮助,在这里请接受我诚挚的谢意!我还要感谢培养我长大含辛茹苦的父母,谢谢你们!同时向在百忙之中抽出时间审阅本论文的各位专家表示真诚的谢意!由于才疏学浅,论文中不足之处,恳请批评指正。最后再次向所有关心、帮助和支持我的人们表示真诚的谢意和深深的祝

4、福!浙江大学硕士学位论文中文摘要结论:小胎龄,低出生体重,应用呼吸机治疗是早产儿脑室扩大的危险因素,进一步开展相关因素预防措施的研究是降低早产儿脑室扩大的关键。关键崧i鞋%斟i绫珥基甏;愁航蠹黏;冀中国企业技术追赶路径研究,大连理工大学,2011.目次致谢⋯⋯.⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.⋯⋯I中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯II英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯.⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.⋯⋯⋯⋯Iv目次1引言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.12资料与分析⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.32.1资料来源

5、及分析⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯..32.2仪器检查方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.32.3诊断标准⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯..32.4方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯42.5统计方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯..⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯43结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.53,1一般情况⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯..53.2胎龄和出生体重与vD的关系:⋯.⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯..53.3单因素分析结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯..63.4多因素分析结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

6、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯..74讨论...“⋯..⋯⋯⋯.⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.95结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯..⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.11参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯..12综述⋯⋯⋯,⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯。⋯⋯⋯15作者简历及在学期间所取得的科研成果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯43浙江大学硕士学位论文引言1引言早产儿脑室扩大危险因素分析浙江大学医学部硕士研究生导师儿科学韩晓红袁天明主任医师早产儿为胎龄小于37周新生儿,随着产科及新生儿重症监护治疗技术的发展,更多的早产儿得以存活,但早产的后遗症并未下降,早

7、产儿脑损伤后遗症已成为影响其生存质量的重要因素。脑室扩大(ve埘culardilatation,VD)是早产儿脑损伤表现形式之一,对早产儿脑皮质及白质损伤具有很好的预示作用,是造成新生儿神经发育障碍如脑瘫的主要危险因素‘1捌,vD使早产儿神经发育迟缓发生率提高4.5倍,持续性脑室扩大者死亡率上升,他们中56%的患儿有多种畸形‘3一,存在脑室扩大的早产儿磁共振影像显示易发生脑白质损伤,脑室周围脑室内出血后脑室扩大强烈提示脑室周围脑白质软化‘3,41,而持续存在的脑白质软化后遗症是运动发育异常,比如痉挛性麻痹、肌张力增高/肌张力

8、降低性脑瘫‘5。7】,脑室扩大的早产儿儿童期特别在视觉测试及计算方面有困难‘11。随着现代实时超声的发展,它能提供大脑的中心部位脑室和脑室周围白质的影像,直接测量脑室大小成为可能陟10],故能显示早产儿有关的并发症,如颅内出血和脑室扩大。超声测得的脑室●扩大是评估早产儿神经发育的有价值的标

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