易善复联合苦参素治疗乙肝肝纤维化的临床观察

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1、易善复联合苦参素治疗乙肝肝纤维化的临床观察［摘耍］冃的观察易善复与苦参素联合治疗乙肝肝纤维化的临床疗效。方法选择病毒性肝炎乙型合并肝纤维化患者83例，随机分成治疗组和对照组，治疗纟fl43例，对照组40例,治疗组应用易善复加苦参素，对照组应用复方丹参治疗，疗程均为3个月。结果治疗组在临床症状、肝功能、肝纤维化指标及病毒学指标的改善均明显优丁对照组(P〈0.01),n.无明显副作用。结论易善复与苦参素联用可以明显改善乙肝肝纤维化，并且对乙肝病毒有明显的抑制作用。［关键词］病毒性肝炎；肝纤维化；易善复；苦参素；复方丹参［中图分类号］R575.2［文献标识码］A［文章编号］1673-9701

2、(2009)23-69-02CombinationofEssentialandOxymatrineintheTreatmentofHepatitisBLiverFibrosisLIWenquanFANXiupingCAOChunxiaoTheSecondPeople*sHospitalofYinbiCity,Sichuan644000,China［Abstract］ObjectiveTostudyclinicalefficacyofcombinationofEssentialandOxymatrineinhepatitisBliverfibrosis.MethodsEighty-thr

3、eepatientswithhepatitisBliverfibrosisweredividedintotreatmentgroupandcontrolgrouprandomly.Therewere43csaesinthetreatmentgroupreceivingEssentialandOxymatrine,andthecontrolgroup(n=40)receivingcompoundredsaqeroot,bothfor3months.ResultsClinicalsymptoms,theindexofliverfunction,hepaticfibrosisandvirus

4、intreatmentgroupwereobviouslyimproved,withasignificantdifferencebetweenthetwogroups(P<0.01)andwithoutanyobviouslysideeffect.ConclusionEssentialcombinedwithOxymatrinecansignificantlyimprovehepatitisBliverfibrosis,andinhibithepatitisBvirus.［KeyWords］Virushepatitis;Hepaticfibrosis;Essential;Oxymatr

5、ine;Compoundredsaqeroot我院白2006年4月〜2008年3月对43例慢性乙肝肝纤维化患者采用易善复联合苦参素治疗,収得较好的疗效报道如下。1资料与方法1.1病例选择全部病例均选自我院2006年4月〜2008年3月的住院和门诊病人。共83例慢性乙型肝炎患者，均排除甲、丙、丁、戊型病毒感染，诊断标准按2000年病毒性肝炎防治方案(西安)［1］。全部病例均符合病毒性肝炎肝纤维化诊断标准。随机分为两纟fl,治疗纟R43例，男性30例，女性13例,年龄(36±13)岁,病程1〜15年,平均7.6年;对照组40例，男性29例，女性11例,年龄(36±11)岁，病程11个月〜1

6、4年，平均7.4年。两组患者在年龄、性別、病程及治疗前症状、体征、肝功能、肝纤维化指标方面差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2治疗方法对照组:复方丹参注射液20mL加入5%GS250mL中静滴，一口一次,4周后改为口服复方丹参片3片，一口三次,总疗程3个月；治疗组:易善复（多烯磷脂酰胆碱）465mg静脉滴注，一口一次，4周后改为2片，一F1三次，苦参素针（由江苏正大天睛药业股份有限公司生产600mg/100mL）600mg静脉滴注，一日一次,4周后改为苦参素胶囊200mg-日三次，总疗程三个月。1.3观察指标分别于治疗前及治疗后3个月检测值为观察指标：⑴生化指标:AL

7、T、AST、ALB、TBTL,采用全白动牛化分析仪检测；（2）血清肝纤维化指标:透明质酸（I1A）、IV型胶原（1¥-0、III型前胶原（PCIII）和层粘蛋A（LN）,采用放射免疫法检测;（3）HBV-DNA采用PCR定量检测。1.4疗效判定标准①显效:临床症状基本消失、肝脾回缩或固定不变、主要生化指标恢复正常;②有效:症状改善、肝脾无明显变化,肝功能ALT下降60%以上,TBTL下降50%以匕肝纤维化指标下降;③无效:症状、体征、主化指标均