易善复治疗乙肝肝硬化肝功异常的临床疗效观察

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1、易善复治疗乙肝肝硬化肝功异常的临床疗效观察易善复治疗乙肝肝硬化肝功异常的临床疗效观察【摘要】目的：观察易善复治疗慢性乙肝肝硬化失代偿期肝功异常的临床疗效。方法：选取我科2010年3月到2011年12月我科收治的134例慢性乙肝肝硬化失代偿期肝功异常患者。按其来院顺序随机分为两组，治疗组和对照组，每组各67例。对照组予以常规治疗。治疗组在常规治疗基础上配合使用易善复（多烯磷脂酰胆碱）进行治疗。比较两组治疗的临床疗效。结果:对照组总有效率为76.12%,治疗组总有效率为94.02%,差异具有显著统计

2、学意义（P<0.01）o治疗组与对照组在患者临床症状及复查肝功好转方而相比较，患者肝功恢复基本正常的时间明显提前，且差异具有统计学意义（P〈0.01）。两组患者在治疗过程中，均未发现明显不良反应，患者耐受较好。两组在不良反应方面相比较，差异不具有统计学意义（P〉0.05）。结论：在传统治疗的基础上，配合使用易善复治疗慢性乙肝肝硬化失代偿期肝功异常患者，其疗效确切，且安全性高，同时加快患者的恢复速度，缩短住院的时间，值得在临床中推广应用。【关键词】慢性乙肝肝硬化失代偿期肝功异常；易善复【中图分类号

3、】R714【文献标识码】A【文章编号】1004-7484（2013）04-0607-02乙型肝炎病毒是DNA病毒，通过血液、性行为、针刺或母婴传播；乙型肝炎是我国目前临床常见传染性疾病；我国1-59岁一般人群HBsAg携带率为7.18%,每年全世界约有100万人死于乙肝感染所致的肝衰竭、肝硬化等。感染乙肝后可导致肝小叶或肝细胞桥接坏死,肝脏体积缩小，胆红索、转氨酶、凝血酶原时间等变化。传统治疗方法包括抗病毒、保肝、抗肝组织纤维化等，对部分患者疗效不佳。本文选取我科2010年3月到2011年12月

4、我科收治的134例慢性乙肝肝硬化失代偿期肝功异常患者。在常规治疗的基础上配合使用易善复予以治疗，临床疗效确切。现报告如下：1材料与方法1.1一般资料选取我科2010年3月到2011年12月我科收治的134例慢性乙肝肝硬化失代偿期肝功异常患者。所有患者不同程度均有腹胀、恶心、食欲不振、黄疸及实验室检查肝功异常，且其诊断符合慢性乙肝肝硬化失代偿期诊断标准，同时均排除患者有其他原因导致的肝硬化。按其來院顺序随机分为两组，治疗组和对照组，每组各67例。治疗组患者中，男39例，女28例；平均年龄为52.3

5、岁；平均病程为3.14年。对照组患者中，男41例，女26例；平均年龄为49.52岁；平均病程为4.21年。两组患者在性别、年龄、病程上相比较差异不具有统计学意义(P<0.05),故具有可比性。1.2方法对照组患者给予常规治疗：静脉点滴肌昔注射液、硫普罗宁及肌肉注射维生素K1等；治疗组在对照治疗的基础上应用易善复注射液予以治疗。每Fl1次，每次930mg,14天为一疗程。记录两组患者病情变化情况及用药后产生的不良反应发生等。1.3疗效判断标准根据崽者在治疗后的临床症状及实验室检查进行疗效判定：①显

6、效：治疗7天之内，大多数患者复查肝功较入院时有所好转，腹胀、恶心等症状也得到一定程度的缓解；②有效：治疗14天之内，腹胀、恶心、食欲不振、黄疸等症状得到明显的缓解；复查肝功大多数患者基本恢复止常；③无效：治疗14天后，复查肝功无明显好转,腹胀、恶心、食欲不振、黄疸等症状无缓解或加重。此外，总有效例数为显效与有效例数之和。1.4统计学处理2结果2.2两组患者发生的不良反应比较两组患者在治疗过程中，均未发现明显不良反应，患者耐受较好。两组在不良反应方面和比较，差异不具有统计学意义(P>0・05)。3

7、讨论乙型肝炎病毒是DNA病毒，通过血液、性行为、针刺或母婴传播；乙型肝炎是我国冃前临床常见传染性疾病；我国1-59岁一般人群IIBsAg携带率为7.18%,每年全世界约有100万人死于乙肝感染所致的肝衰竭、肝硬化等。感染乙肝后可导致肝小叶或肝细胞桥接坏死,肝脏体积缩小，胆红素、转氨酶、凝血酶原吋间等变化。一旦发生肝硬化失代偿期，如不及时治疗可能发生严重门脉高压，脾大、脾亢、腹水、肝性脑病、肝肾综合征等，危及患者生命。本病在治疗上目前询没有特效的药物。传统的保肝治疗模式，对于部分患者來说，已产生耐

8、药或疗效欠佳，可能在一定程度上延误患者治疗。易善复（多烯磷脂酰胆碱）的磷脂作为脂蛋白的主要成分可影响脂类代谢，促进细胞可溶性质粒的形成，加速体内脂肪分解以减少脂肪在体内积聚；易善复所含的不饱和脂肪酸，可阻止肝细胞内线粒体酶活性下降、增加浆膜中的膜蛋口酶的活性、有效阻止肝细胞变性及炎症纤维化。可通过直接影响膜结构使受损的肝功能和酶活力恢复止常，调节肝脏的能量平衡，促进肝细胞再纶，将中性脂肪和胆固醇转化成容易代谢的形式，稳定胆汁。此药是赛诺菲-安万特制药集团生产,在法国和欧洲排名第一，业务遍布100