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时间:2019-10-23
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1、閉症兒童教學策略本文轉載自「社團法人台中自閉症教育協進會第40期會訊」孩子問題行為敘述吃飯時容易東抓西抓東西。策略應用不吃飯。餵東西不吃,菜色混淆不吃。每到一個地方都喜歡哭。不喜歡人多的地方。早上集合時跑去撿樹葉。升旗時不想擔任升旗手。集會時跑來跑去。喜歡不斷的跑來跑去。得不到糖果吃就亂發脾氣,亂丟東西。此問題行為的產生,可能是由於他沒有【等待用餐】的習慣,所以可以將椅子往後拉,增加距離,消弱東抓西抓的習慣,並學習等待用餐的習慣。可以詢問家長孩子不吃飯的原因,是不習慣吃白飯或是其他原因,當下可以採取將他喜歡吃的菜參雜一些飯粒,
2、逐步讓孩子習慣,或是針對此事建立行為契約。將菜色分清楚,試試看孩子吃不吃,或是餐前少吃零身、多喝開水以增加飢餓感。可能是對環境不熟悉,每到一個環境就先行預告,讓其適應。可能是孩子對人多的地方感到害怕,可以採取逐步接近的方式,加上不斷預告的方式讓孩子習慣。應是環境中存在刺激物,可以移去環境中的刺激物,並訂立行為契約加以規範。應是害羞的關係,可以請其他與孩子熟識的同學一起上去壯壯膽。可能是因為無聊,可以短暫約束學習團體規矩,再逐步增長時間。可以帶出去走走【轉換情境】,詢問家長或觀察其是否有其他的需求【無聊…等】,再帶回來參與活動。
3、可以採取剝奪的方式,要他把東西撿起,撿起來後也沒有東西吃。大型活動進行時,不肯鑽鑽籠。在翻滾活動時,姿勢都準備好,但自己卻不動。喜歡撕衛生紙。不知危險,會誤食如清潔劑等物品。害怕皮帶或打人的手勢。可能對狹小的洞口感到恐懼,所以放棄。所以可以增大洞口的寬度,然後試試看。可能是預期有人會推或是因為孩子不懂得用腳。可能喜歡撕的動作所產生的快感,可設計如撕貼畫的教學活動。在不能食用的瓶罐上貼不可吃的標誌(孩子能辨識的文字、符號或圖案)喜歡問一些奇怪的問題。照顧者應修正,約束孩子該約束的行為,可剝奪其權利,但不可以用打的方式,以免使孩子
4、產生錯誤的聯結。不要否定,用“引導”(如:現在上課不應該說話,下課再說喔),否則可能錯失用正確語言表達的機會。引導其適當的時機說適當的話。孩子問題行為敘述策略應用喜歡廣告詞,愛念廣告詞,別人善加利用此一特點,將要教其認知的範圍,設計成廣告詞,並引對他講話沒有注意聽。導將其注意力轉移至有興趣的活動。遇到陌生人或不熟悉的老師,會採用削弱的方式,不去注意或忽略,若是影響活動的進行,則帶有挑釁的行為。至另一較遠處活動。喜歡沖馬桶。也許是喜歡沖水的聲音或是沖水流的感覺,可以轉移至正向的活動,如:洗碗若水開太大,一開始先不要修正,再慢慢教
5、其水開小一點,訓練時,讓他覺得好玩有趣…「我們現在來玩什麼」。過馬路時會橫衝直撞若年齡較小,較無規範,認知理解力低。過馬路看紅綠燈,可以做紅綠燈圖卡或模型來教導交通安全。不坐馬桶,站著上大號先考慮可能的原因,是否為馬桶太高,腳必須懸空所以沒有安全感或馬桶太大,若其接受坐便桶,將便桶置於馬桶上,腳墊上一張椅子,再漸漸退除,將便桶拿掉。紀錄上大號時間,在上大號前半小時給予餵食,當他有便意時,再強壓他蹲下去。害怕在封閉的廁所內應有過去挫折的舊經驗,以漸漸退除的方式。志工在一旁作陪;站在馬桶旁T移到廁所旁;門全開一到廁所旁;門半開T到
6、門外;門關著。看到食物無法控制。因口腔期的慾望強烈,且精力旺盛。移開吃的東西,除有適當行為,再予以增強。發飆也不可給其吃,可隔離或轉移其注意力。十二歲仍會尿床,但也不喜歡包錯失黃金時期,沒作好如廁訓練。尿布。睡覺前二、三個小時不要喝東西,定時提醒起來上廁所。訓練初期,不要怕麻煩,不要包尿布,讓他感受尿床的不舒適感,若尿溼也可以讓他自己洗褲子、被單,為其行為的後果負責。若不提醒其漱口,會一直刷牙。可將刷牙的工作分析量化,上、下、左、右各二十下。會使用很多衛生紙擦。將使用的紙張予以量化,折一半,再折一半。孩子功能較高,覺得活動無聊
7、,活動難度增加,並予以大量鼓勵,和他比賽,一起玩,讓他覺得不願參與。好玩有趣。每隔一、兩天給他一些挑戰性的數學題目。自理能力佳者,可延伸活動,如:洗衣服。多鼓勵幾句,可製作增強表。興奮時會吐口水。和舊經驗有關,採用剝奪其權利,再適時引導用適當的方法表達其興奮。洗澡無法完全自理。建立工作分析,由上-下,頭髮-臉一脖子一身體一四肢,多用肢體動作協助,口令不要出現,洗完後予以增強,孩子會注意到鼓勵的部分。孩子問題行為敘述日常生活自理能力的培養(如:洗碗)策略應用漱口不會吐水。不想做的,會跑掉,若要求回來,會尖叫。不大能接受否定的意見
8、,也沒有自信心,如接球,「球會掉」,吊單槓,「會摔死」。不願意參與活動會說:「好熱,不跳。」運用工作分析法,用動作提示協助,功能較高者,工作分析更細化,給予一些約束,建立行為契約。漱口時頭必須往下,吐水時,頭將其下壓,口令、動作一起。老師也可在一旁示範。「阿銘,這是你的,上課
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