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《血栓抽吸改善左室舒张功能和心率震荡的临床研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、血栓抽吸改善左室舒张功能和心率震荡的临床研究【摘要】I丨的：探讨血栓抽吸对急性心肌梗死(AMI)患者左心室舒张功能和心率震荡的影响。方法：119例AMI患者被分为血栓抽吸组(41例)、直接支架组(44例)和常规治疗对照组(34例)。对比分析各组治疗前后二尖瓣环舒张早期主峰速度(Em)、晚期主峰速度(Am)及其比值Em/Aim同时対比分析各组治疗前后窦性心率震荡的主要指标震荡初始(TO)和震荡斜率(TS)O结果：与常规治疗对照组相比,术后24h内血栓抽吸组和支架组的TS[(1.52±0.49)ms/RR比(13・57±6.40)ms/RR、(8.78
2、±2.56)ms/RR]及Em[(7.84±1.82)cm/s比(9.97±1.65)cm/s、(8.93±1.94)cm/s]和Em/Am[(0.82±0.23)%比(1.05±0.32)%、(0.93±0.23)%]明显改善(PvO.05〜0.01),并在随后的6个月中继续保持这种趋势。与支架组相比，血栓抽吸组TS和Em/Am进一步获得更明显改善(P<0.05)o结论：血栓抽吸能有效改善急性心肌梗死患者的左室舒张功能和窦性心率震荡。【关键词】心肌梗塞;血栓形成;抽吸;支架Abstract：Objective：Toinvestigateeffec
3、tsofthrombusaspiration(TA)onleftventriculardiastolicfunctionandheartrateturbulenceinpatientswithacutemyocardialinfarction(AMI).Methods:Atotalof119AMIpatientsweredividedintoTAgroup(n=41),directstentinggroup(n=44)androutinetreatmentcontrolgroup(n=34).Mitralringearlydiastolicpeak
4、flowvelocity(Em),latediastolicpeakflowvelocity(Am),Em/Am,turbulenceonset(TO)andturbulenceslope(TS)werecomparedandanalyzedbeforeandaftertreatmentamongthreegroups.Results：Comparedwithroutinetreatmentcontrolgroup,TS[(1.52±0.49)ms/RRvs.(13.57±6.40)ms/RR,(8.78±2.56)ms/RR],Em[(7.84土
5、1.82)cm/svs.(9.97±1.65)cm/s,(8.93±1.94)cm/s]andEm/Ani[(0.82+0.23)%vs.(1.05+0.32)%,(0.93±0.23)%]significantlyimprovedinTAgroupandstentinggroupwithin24hafteroperation(P<0.05〜0.01),andkeptthetrendinfollowingsixmonths.Comparedwithstentinggroup,TSandEm/Amsignificantlyimprovedfurthe
6、rinTAgroup(P<0.05).Conclusion：Thrombusaspirationcaneffectivelyimprovesinusheartrateturbulenceandleftventriculardiastolicfunctioninpatientswithacutemyocardialinfarction.Keywords：Myocardialinfarction;Thrombosis;Suction;Stents急诊经皮冠脉内介入治疗(PCI)是急性心肌梗死(AMI)有效的再灌注方法。但是，介入手术屮的慢血流和无复流现
7、彖一直是困扰心血管介入I矢生的难题。血栓抽吸装置的应丿IJ在一定程度上解决了这一难题[1]。本研究采用脉冲多普勒组织成像技术和动态心电图测最AMI患者血栓抽吸治疗询、后左心室舒张功能和心率震荡的变化情况，旨在从心脏舒张功能和心脏电生理两个方而探讨血栓抽吸治疗改善AMI患者近期预后的可能机制。1资料与方法1-1i般资料选择2009年1月至2010年12月入住我院心内科,且发病时间在12h以内的AMI患者85例。男52例,女33例，年龄39〜82,(65±6.2)岁。排除:⑴心房颤动;⑵心房扑动;⑶II度或III度房室传导阻滞;⑷无室性早搏；(5)有过
8、度肥胖或肺气肿等无法进行超声检查的患者。85例进行急诊PCI的患者被随机分为血栓抽吸组(41例)和直接支架组(44例)。所
