蛇药片加黄酒治疗老年带状疱疹疗效观察

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1、蛇药片加黄酒治疗老年带状疱疹疗效观察作者:蒋玲俐、叶兴蓉、沈国玉、孟宪、王丽娜【摘耍】目的研究季德胜蛇药片加黄酒外用治疗带状疱疹的疗效。方法将64例带状疱疹老年患者随机分为治疗组、对照组各32例,两组在用抗病毒药物及B族维生素治疗的同时,治疗组根据病变范围加用适量季德胜蛇药片碾成粉末,并滴入适量黄酒搅拌成稀糊状,涂抹于疱疹部位,取消毒纱布折叠2层用敷贴固定于患部,并坚持每日换药,连用10天;对照组将注射用a-2b干扰素100万U1支用生理盐水5ml稀释后涂擦疱疹部位,每天换约,连用10天。两组用药次数、方法和同。结果治疗组疼痛缓解时间为2〜4

2、天,平均(3.24±0.51)天,疱疹愈合时间5〜7天,平均(6.04±0.74)天。对照组疼痛缓解时间为3~6天,平均(4.65±1.42)天,疱疹愈合时间7~9天,平均(7.54±1.02)天。两组比较差异有显著性(P<0.01)o结论季德胜蛇药片加黄酒外涂带状疱疹局部及结合抗病毒治疗带状疱疹效果满意,疼痛缓解及疱疹愈合时间与对照组比较明显缩短,且操作方法简便易行,安全可靠,值得临床推广应用。【关键词】老年人;带状疱疹;季德胜蛇药片;黄酒;外用治疗带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的一种沿神经分布的群集疱疹和以神经痛为特征的病毒

3、性皮肤病[1]。疱疹沿一侧周围神经分布而排列成带状,发生于身体的一侧,偶尔有对称者。开始吋局部皮肤先发红斑,继而出现集簇成群丘疹,迅速变为水疱,内容物透明,发亮水疱,排列成带状间有出血或化脓,局部淋巴结常肿大有压痛。老年人因生理功能衰退,免疫力下降,抵抗力差而易发本病。其治疗原则为止痛,抗病毒、营养神经,缩短病程及保护局部,预防感染。我们自2005年1月至2009年12月,对32例老年带状疱疹患者,在抗病毒治疗基础上,采用江苏南通精华制药厂生产的季德胜蛇药片溶解于黄酒后外涂于带状疱疹局部,获得满意疗效,现将结果报告如下。1资料与方法1.1临床

4、资料本院门诊及住院老年患者64例,男48例,女16例,年龄62〜89岁,平均67.5岁。病史3〜10天,平均5.5天,病变部位:躯干部43例,头面部8例,上肢及大腿部13例。病例选择:(1)发病在72小时内。(2)初诊时未经任何治疗。(3)局限性皮疹,无全身泛发,皮疹无感染破溃。(4)所有患者均有神经痛。将64例患者随机分为两组:治疗组、对照组各32例。治疗前后均检查血、尿常规及肝、肾功能。1.2方法1.2.1治疗方法两组均在使用抗病毒药物阿昔洛韦静脉点滴和维生素Bl.B12肌肉注射治疗基础上,治疗组同时加用季德胜蛇药片5〜10片(药量视疱疹

5、范围大小而定)溶解于适量黄酒,搅拌成稀糊状外涂局部疱疹或红斑处,取消毒纱布覆盖后再用敷贴固定,每日换药一次。对照组则采用注射用a-2b干扰素100万U1支用生理盐水5ml稀释后涂擦疱疹部位,消毒纱布覆盖,每天换药一次。1.2.2疗效评定标准痊愈为疱疹金部干涸结痂,疼痛消失,局部仅留色素沉着或干燥痂皮≷95%以上;显效为疱疹消退干涸结痂,疼痛基本消失70%〜94%;有效为无新发疱疹,疱疹消退干汹结痂,局部痛减轻在40%〜70%;无效为止痛、止疱效果不明显,疼痛减轻<40%,另有新疱疹出现[2]。观察止疱、止痛、结痂、痊愈天数,进行统

6、计学处理。2结果2.1临床疗效两组疗效见表1。表1两种疗法治疗带状疱疹疗效比较2.2不良反应两组病例均无不良反应出现。3讨论季德胜蛇药是一种中药合成片剂,功能主治:清热、解毒、消肿止痛并具有收敛、抗病毒、抗感染作用[3]。近年來认为季徳胜蛇药片具有广谱抗毒特性,有学者用它治疗隐翅虫皮炎等毒素或病毒性疾病收到了很好的效果[4]。本组将该药用黄酒调成稀糊状外用治疗带状疱疹,起到收敛干燥、保护创面、对抗病毒、消肿止痛、化腐生肌等作用,使病毒活性人幅降低,变态反应减轻,病灶局限,抑制了病变的进一步发展,明显减轻了患部疼痛的程度并缩短了疼痛的时间,促进

7、了创面愈合。用黄酒调制本药,是因为黄酒的酒精含量比较适屮,可溶解药物中的有效成分,提高药效,以利在体内发挥药效;黄酒中含有丰富的营养物质,性质此较温和,有凉血活血、清热定痛Z功效,也可用以治疗疹前疼痛。为了证实,我们在做健康教育时曾分别对治疗组32例患者(用季德胜蛇药外涂)和对照组32例患者(用a-2b干扰素注射液外涂)治疗效果进行满意度测评,结果治疗组有30例满意,满意度达93.75%(30/32);对照组22例满意,满意度68.75%(22/32)。这个结果表明常规药物治疗配合季德胜蛇药片湿敷治疗老年患者带状疱疹,操作方法简便易行,安全可

8、靠,患者依从性好,值得临床推广应用。【参考文献】[1]吴志华•现代皮肤性病学[M]•广州:广东人民出版社,2000:89.[2]蔡中民•皮肤性病学[M]•北京:人民

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