视网膜静脉栓塞治疗中使用阿魏酸钠的临床研究【本科临床医学论文设计下载】

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1、临床医学论文•视网膜静脉栓塞治疗中使用阿魏酸钠的临床硏究【摘要】目的探讨阿魏酸钠注射液治疗视网膜静脉栓塞的临床效果。方法80例（80只眼）视网膜静脉栓塞患者，随机分成治疗组和对照组各40例。对照组给予常规治疗，治疗组给予阿魏酸钠注射液300mg/d静脉滴注，14d为1个疗程。测定治疗前后视力、视网膜中央静脉血流速度、视网膜中央动脉平均收缩期峰値血流速度。结果应用阿魏酸钠治疗后，视力明显改善，视网膜中央静脉血流速度和收缩期峰値血流速度显著提高，与对照组治疗后相比均有显著性差异,疗效优于对照组。结论阿魏酸钠治疗视网膜静脉栓塞疗效显著。【关键词】视网膜

2、静脉栓塞；阿魏酸钠；视功能[Abstract】ObjectiveToexploretheeffectofsodiumferulateonretinalveinocclusion(RVO).MethodsEightypatients(80eyes)ofRVOrandomlydividedintotwogroups.40patients(40eyes)intreatmentgroupwerecuredwithSodiumFerulate300mg/dintravenously;40patients(40eyes)incontrolgroupwerec

3、uredwithroutinetreatment・Beforeandafter14daystherapy,thevisualacuityandascentralretinalreinvelocity(CRV)aswellmeanpeaksystolicvelocity(PSV)ofcentralretinalarterywereexaminizedoneachpatient.ResultsAftertherapy,thevisualacuityandCRVaswe11asPSVinbothgroupswereimprovedsignificant

4、lythanthoseofpretreatment・TheeffectiverateofSodiumFerulateintreatmentgroupweresuperiortothoseincontrolgroup.ConclusionodiumferulateisaneffectiveagentontrcatingRVO.[Keywords]Retinalveinocclusion;Sodiumferulate;Visualacuity视网膜静脉栓塞是血液流变学、血流动力学改变，以及眼压和眼局部受压等多种因素综合作用的结果，是临床上常见的眼底血

5、管性疾病。它常突然发病，若得不到及时有效的治疗，视功能损害极为严重。本组资料利用彩色多普勒成像技术和视力，评价阿魏酸钠[1]对视网膜静脉栓塞的疗效，并探讨其可能的作用机制。1资料与方法1-1一般资料2003年8月至2007年2月在本院眼科确诊的视网膜静脉栓塞患者80例(80只眼)，男48例(48只眼)，女32例(32只眼)，年龄40〜78岁，平均(58・2±11-6)岁，病程不超过15do排除视网膜脫离、增生性视网膜病变、糖尿病、缺血性视神经病变及其他血液系统疾病。按入院先后随机分为对照组和治疗组各40例(40只眼)。两组间性别、年龄、治疗前病程

6、和视力差异无显著性。1-2治疗方法所有患者均给予基础治疗:口服肌昔，地巴瞠、烟酸，维生素Bl、B12，止血药，促吸收药。对照组给予川穹嗪注射液160mg加入低分子右旋糖gf250ml中静脉滴注;治疗组给予阿魏酸钠注射液300mg/d加入5%葡萄糖液250ml中静脉滴注,14d为1个疗程。1-3观察项日治疗前后检查视力。利用彩色多普勒成像技术(CDI)测量视网膜中央静脉血流速度(centralretinalreinvelocity,CRV)和视网膜中央动脉平均收缩期峰値血流速度(peaksystolicvelocity,PSV)°方法如下:采用美国

7、L0G1Q700型彩色超声多普勒系统，探测频率6〜14MHz。受检者仰卧位，两眼平视且自然闭合，探头轻放在眼睑上，作矢状位扫描。将声束与血流夹角控制在20°内,清晰显示视神经暗区，观测CRV及PSV两个参数。所有检查均由同一位操作者完成，取3个波形的平均値。1-4疗效判断显效:①视力由光感增加至0・1以上,或原由0・1以下增至0・2以上者，或原为0・2治疗后视力增加3行以上者;②以光感、手动、指数和0・02、0•04、0•06、0•08为级差，视力增加二级;或以视力在0・1以上增进2行者；无效：视力无改变、减退或视力虽有所提高但达不到有效标准。1

8、•5统计学方法计量资料以均数士标准差(x±s)表示，组间比较采用两样本均数t检验，组内比较采用配对t检验，两组疗效比较采用X2检验。以P