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1、舌下免疫治疗常年性变应性鼻炎临床探究作者单位：525011广东省茂名石化医院通讯作者：梁芳健【摘要】目的观察标准化粉尘嘴变应原疫苗舌下含服免疫治疗常年性变应性鼻炎的临床疗效及安全性。方法82例均对粉尘疇过敏的常年性变应性鼻炎患者，给予标准化粉尘瞬变应原疫苗舌下含服免疫治疗1年，观察免疫治疗过程中局部及全身不良反应发生情况，并通过临床症状评分及鼻结膜炎相关生活质量问卷进行评价其疗效。结果局部不良反应有5例（6.1%）,表现为口腔局部瘙痒不适；全身不良反应有10例（12.2%）,包括胃肠道反应、尊麻疹、鼻炎症状加重等，主要
2、发生于剂量递增阶段，均为轻至中度反应，未发生过敏性休克等严重不良反应。临床症状及生活质量均得到显著性改善（P1.3观察指标分别于治疗前、治疗1年后对临床症状和生活质量进行评估，并观察治疗过程中出现的不良反应并及时处理。1.3.1临床症状评估包括鼻塞、鼻痒、喷嚏、流涕,评分标准：0分正常；1分，轻度（症状轻微，容易忍受）；2分，中度（症状明显，能忍受）；3分，重度（症状难以忍受，影响正常工作）。鼻部症状总分为4项症状得分的总和。1.3.2生活质量评估采用鼻结膜炎相关生活质量问卷（rhinoconjunctivitisqu
3、alityoflifequestionnaire,RQLQ）［8］,对日常活动、睡眠、非鼻结膜炎症状、相关行为、鼻部症状、眼部症状以及情感等7个方面28项进行评估。1.3.3不良反应观察要求患者以日记卡的形式记录每天用药剂量，有无不良事件及处理情况等，如无特殊情况，2个月来复诊开药一次。不良反应根据欧洲变态反应和临床免疫学会（EAACI）制定的分级标准［4］进行评定：1级（轻度）：局部或全身不良反应轻微；2级（中度）：不良反应需要及时处理，包括药物治疗、调整剂量或中止免疫治疗；3级（重度）：潜在的致死性不良反应，包括哮
4、喘发作和需住院治疗；4级：过敏性休克。1.3.4疗效评估方法根据临床症状进行评估，疗效（治疗前总分一治疗后总分）/治疗前总分X100%,$66%为显效,65%〜26%为有效,W25%为无效［7］。1.4统计学分析应用SPSS15.0统计软件对数据进行统计学处理，采用重复测量方差分析进行统计检验。以P[2]韩德民，张罗，黄丹，等•我国11城市变应性鼻炎自报患病率调查.中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2007,42(5):378-384.[3]CompalatiE,PeagosM,TarantiniF,etal.Sepcific
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