解脲支原体培养72h以上标本的检测在非淋菌性尿道炎诊断中的意义【临床医学毕业论文设

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1、临床医学论文•解腺支原体培养72h以上标本的检测在非淋菌性尿道炎诊断中的意义【摘要】〔背景〕探讨培养解腺支原体(UU)72h以上标本的检测在非淋菌性尿道炎诊断中的意义.〔病例报告〕采用分离培养法对172例非淋菌性尿道炎患者进行UU检测,培养72h内检测出UU阳性者为38例(22.1%),72〜120h之内为9例(5.2%).〔讨论〕大多数标本培养24〜48h时可获得阳性结果,但对48h内山现阴性结果的标本仍要培养72h以上对非淋菌性尿道炎的诊断有意义.【关键词】解腺支原体培养技术尿道炎Thesignificanceofdetectionoftheurcaplasmaurcalyticumcu

2、ltureover72hondiagnosisofnongonococcalurethritisABSTRACT:BACKGROUNDToobservethesignificanceofdetectionoftheureaplasmaurealyticum(UU)cultureover72hondiagnosisofnongonococcalurethriti・CASEREPORTSThedetectionofUUwasperformedfor172casesofnongonococcalurethritis,andtheisolatedculturemethodwasused.Within

3、72h,38cases(22.1%)weresufferedUUinfection,andon72〜120h,9cases(5.2%)weresuffered.DISCUSSIONThepositiveresultscanbeobtainedinthemajoritycaseson24〜48h,buttheexaminationover72hissuitableforthepreparationwhichobtainednegativeresultson24〜48h.Keywords:ureaplasmaurealyticum;culturetechniques;urethritis非淋菌性

4、尿道炎是常见的性传播疾病,近年来在中国发病率呈上升趋势,而解腺支原体(ureaplasmaurealyticum,UU)是引起非淋菌性尿道炎的主耍病原体之一〔1〕•目前,对UU的检测主要采用分离培养法,不仅简使可靠,亦可在必要时进行药敏试验•延边妇幼保健院给172例患者进行了UU培养检测,探讨了UU培养72h以上在非淋菌性尿道炎诊断中的意义•1资料和方法1.1检测对象选择延边妇幼保健院门诊患者172例淇中男性为140例,女性为32例;年龄为20〜52岁,平均为32岁.1・2标本采集及检测嘱男性患者于检测前3h内不排尿,消毒尿道口,用试剂盒中无菌拭子轻插入尿道口2cm,旋转,停留30s后取出;

5、女性患者清除阴道及子宫颈分泌物后,用试剂盒中无菌拭子插入宫颈2,3cm,旋转数次,停留30s后取山;立即将标本接种于培养基.检测试剂盒为珠海黑马生物工程有限公司生产,操作方法按照试剂盒说明书进行.1.3判定标准培养24h后观察结果,培养基颜色变红判定为阳性,阴性标本继续培养48,72,96,120h,如果培养基颜色变红即判定为阳性,颜色优j无变化则判定为阴性•如果培养液发生颜色变化,且明显混浊时则置于离心机上,以3000r/min离心lOmin,取上清转种于另外培养基,孵育后如变红,则判定为阳性,颜色不变即判定为阴性.2结果所有标本中24h内UU呈阳性者为26例(15・1%),24〜48h为

6、8例(4.7%),49〜72h为4例(2.3%),73〜96h为3例(1.7%),96〜120h为6例(3.5%),共为47例(27.3%),其中男性为37例(26.4%),女性为10例(31.3%)性与女性阳性率间无显著性差异(P>0.05).3讨论UU的检测方法主要为分离培养方法,其原理是UU可分解尿素产生氨,将含酚红色指示剂的UU液体培养物转种到UU固体培养基上,可生长为特征性油煎蛋样集落.接种标本后经过孵育,如果培养基发生由黄变红的颜色变化,且透明无混浊(有别于某些细菌及真菌生长),则可初步判断为UU生长・大多数UU在培养48h内可获得阳性结果,但如果培养基发生颜色变化,且呈混浊状时

7、,可用0.45“m滤膜过滤后,再行接种观察,对阴性结果标本最好观察72h以上〔2〕・本组所有标本中72〜120h内出现阳性结果者为9例(5.2%),其中6例为复诊,3例为初诊,复诊患者均曾接受过非正规治疗,有滥用药史,即某种药物可能影响了UU的生长•因此认为,给复诊患者进行UU检测时应观察72h以上•本观察结果表明,男性患者勻女性患者UU检出率间无显著性差异,与邓伟平等〔3〕的报道…致,UU阳性率为27.3%

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