不同取材对解脲支原体培养结果的影响

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1、不同取材对解脲支原体培养结果的影响钟碧如林丹珠（蕉岭县人民医院检验科514100）解脲脲原体Uu寄居于人泌尿生殖道，偶可自呼吸道分离出。主要传播途经为性接触传播，和母婴传播。Uu所致疾病最常见的是非淋菌性尿道炎，据报道，有30%—40%的非淋菌性尿道炎由Uu所致。木文采用3种不同标木采集方法对男性病人进行Uu培养，结果报告如下：1材料与方法1.1所用材料均为珠海黑马公司生产的支原体培养加药敏试剂盒。1.2临床资料门诊男性不育症，前列腺炎及淋病患者217例，年龄20—50岁。临床表现为不育，尿道刺激，个别有

2、尿道口分泌物。.1.3取材与方法将217例病人随机分为3组,分别用3种取材方取材。方法1:病人排尿后，取胸膝卧位，按常规方法行前列腺按摩出前列腺液于无菌试管中，取200—300ul培养。方法2:病人禁欲3d,手淫方法采集一次射精全部精液于无菌试管，取200—300ul培养。方法3:病人取样前致少lh不排尿，取中段尿10ml于无菌试管中，3000转离心5分钟，取沉濟培养。2结果见表1:表13种取材方法培养结果比较结果表明，方法1的阳性检出率明显高于方法2和方法3。方法2和法3的阳性率无明显差异。3讨论本文分

3、别用3种取材方法对男性病人进行Uu培养,总阳性率为24.88%,表明男性不育病人，前列腺炎及淋病性尿道炎患者中Uu感染率较高，并呈逐年增长趋势。因此对以上病人进行Uu培养十分有必要。81例全血采集中血流不畅的分析及护理对策刘颖（江苏省无锡市红十字中心血站体采科214021）献血的采血过程中必须保持通畅才能保证血液的质量［1】，吋，当血液流速每200ml超过6min,容易引起献血者紧张而发生献血反应［2】。因此，采血过程中需密切观察血流情况，防止血流中断、凝集，保证血液的质量及献血者的安全。现将2011年我

4、站全血采集中血流不畅81例进行冋顾性分析及防范处理措施报告如下：1一般资料2011年我站全血采集中血流不畅者81例，平均年龄24.5岁。采血袋采用洁瑞CPD-A采血袋、16号针头。2血流不畅原因分析2.1精神因素多发生在初次献血者，对献血知识了解不多，常常出现恐惧、焦虑心理。采血过程中由于高度紧张及疼痛刺激会导致植物神经功能紊乱、迷走神经功能亢进，从而引起血管收缩，静脉塌陷，血流自然就慢。2.2血管疫挛应避免在皮下反复穿刺，因疼痛刺激可因起迷走神经兴奋，血管痉挛现象，从而影响血液流速。2.3穿刺针头在静脉

5、位置不当若穿刺浅，针头斜面贴血管壁或部分未入静脉吋血流就会慢，II血液漏出血管造成血肿；若穿刺过深，可能穿透静脉,血液停流。2.4止血带的位置和压力不适宜止血带绑得距穿刺点过远，会引起血管塌陷，造成血流不畅；压力不足则造成穿刺静脉充盈不佳，压力过高则压迫动脉，影响动脉血流量，同吋也阻止了静脉血的冋流，导致血流变细或中止。静脉穿刺后，开始血流顺利，可过一会后，血流慢了甚至停流，献血员手变得苍白、冰凉，这种状况就是止血带绑扎过紧造成的。2.5穿刺血管过细或静脉瓣膜阻碍血流血管过细，单位面积流出的血液就少，血液

6、流速就慢，采出的血液容易形成纤维蛋白析出，或堵塞针腔；若针头斜面被静脉瓣阻挡，血流则会变慢。2.6血液粘稠度高由于献血者血液粘稠度高，血流缓慢，此种情况多见于空腹献血者。2.7采血室内温度过低献血者因寒冷而肌肉血管收缩，使穿刺困难而引起血流不畅。2.8采血导管某部挤压粘连可弯曲变形打折，导致血流中止。3血流不畅处置措施3.1提高静脉穿刺技术静脉穿刺技术是采血过程中的首要环节，选择合适的静脉是保证穿刺成功、采血顺利最关键的一步。要选择粗、直、弹性好的血管，最好以肘正中静脉为宜，其次为贵要静脉，看清、摸清静脉

7、走向，选择好进针的部位和角度，力争静脉穿刺一次成功，进针后以针头全部进入皮下或只露出一小部分为宜，用胶带固定针头，可避免针头滑出血管外；采血护士应具备采血过程中各种异常情况的处理能力，规范采血SOP,加强岗位培训，提高采血技术水平。3.2加强献血者的心理护理对首次年轻献血者及心理承受能力较差,血液生理知识缺乏了解者，重视献血前的动员、宣教工作，消除其紧张和恐惧的心理；减少因穿刺疼痛给献血者带来心理压力，进行必要的心理疏导，使苏心态放松，主动与献血者沟通和交流，分散其注意力，做好采血前、中、后的全程护理。3

8、.3保持良好的采血环境采血室内应保持清洁、卫生、安静，并且要温度、湿度适宜，尽量减少对献血者的不良刺激。严格遵照消毒规程定期进行清洁消毒，采血室温度在15—30°C,湿度保持在40%—60%,吋保证冇良好的通风和光线。天冷吋，采血前可以让献血者充分休息，饮用热水。血管局部也可加热、拍打，是血管充盈，血液就可畅通流出。3.4采血器材检查采血前仔细检查采血器导管冇无粘连、打折现象。穿刺针头应粗细相当，为标准规格16号针头，经过严格