分析解脲支原体和沙眼衣原体感染对女性不孕的影响

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1、分析解脲支原体和沙眼衣原体感染对女性不孕的影响陈锐芳广州市海珠IX妇幼保健院510240摘要:目的:探究解脲支原体(UU)、沙眼衣原体(CT)与女性不孕之间的关联。方法:分别取60例不孕女性(研究组)和60例正常生育女性(对照组)宫颈分泌物,采用支原体选择培养基培养法、立明衣原体快速检测试剂免疫层析法进行分泌物UU及CT测定。结果:研宄组女性UU阳性率38.33%、CT阳性率23.33%、CT+UU阳性率18.33%,对照组女性UU阳性率15.00%、CT阳性率8.33%、CT+UU阳性率6.67%,研究组UU、CT、UU+CT阳性率均明显高于对照组(P<0.05)。

2、原发性与继发性不孕UU、CT、UU+CT阳性率对比无明显差异(P〉0.05)。结论:UU及CT的生殖道感染是导致女性不孕的一大原因,定期检查CT及UU是预防和治疗女性不孕的重要途径。关键词:解脲支原体;沙眼衣原体;感染;女性不孕1资料与方法1.1一般资料研究组共60例不孕女性,年龄23〜39岁,平均年龄(28.9±1.2)岁;其中原发性不孕24例,所有不孕患者均排除男性不育、内分泌失调、排卵障碍、先天生殖道畸形、子宫病变等原因。对照组共60例正常生育女性,均经系列体检证实可正常生育,年龄22〜38岁,平均年龄(28.4±1.4)岁。两组女性

3、接受检查之前1月内均未使用抗生素类药物,且两组女性性别、年龄等方面对比未见明显差异,P〉0.05,具有可比性。1.2方法两组女性由相同医师采用相同方式采集标木,并通过相同技术检测分析。分泌物采集:扩阴器将阴道扩开并暴露宫颈,无菌棉签檫取宫颈外U分泌物,并将无菌棉签置入宫颈管内部停留0.5min,取出后置于试管之中待检[1】。临床检测:采用快速免疫层析法检测CT。加热器温度保持在80r(±2°C),将提取试剂加入试管至标线处,搅动棉签至少5秒钟,将带有棉拭标本的提取试管放入加热器,让其加热10-12min取出试管,去除棉签试剂液后丢弃棉签,室温下冷却检验液

4、5min,用滴管在检测块标本窗处滴5滴检测液,15min之后读出结果。UU检测:采用珠海浪峰生物技术公司提供的支原体选择培养基培养检测,放温箱(37°C)培养24小吋观察结果,观察结果吋,不能摇动,要静止状态下观察。1.3评价标准本次分泌物检查对象为解脲支原体(UU)、沙眼衣原体(CT)。若UU检测的培养基有黄变红II清澈透明,为阳性(+),颜色不变或变红但混浊,为阴性(一);CT检查呈阳性(控制窗和结果窗同吋出现一条蓝线则为阳性,如控制窗出现蓝线而结果窗无出现蓝线则为阴性)或UU和CT均为阳性,则提示存在UU、CT生殖道感染。1.4数据处理本次实验数据采用SPSS1

5、4.0软件进行统计学分析,其中计量资料对比采用t检验,计数资料对比采用卡方X2检验,以p<0.05为差异冇统计学意义。2结果研究组女性UU阳性率38.33%、CT阳性率23.33%、CT+UU阳性率18.33%,对照组女性UU阳性率15.00%、CT阳性率8.33%、CT+UU阳性率6.67%,研究组UU、CT、UU+CT阳性率均明显高于对照组(P<0.05)。具体阳性检查结果见表lo表1两组女性CT、UU、CT+UU检测情况(例/%)原发性不孕24例女性UU阳性率41.67%、CT阳性率20.83%、CT+UU阳性率12.50%,继发性不孕36例女性UU阳性率47.

6、22%、CT阳性率22.22%、CT+UU阳性率13.89%,原发性与继发性不孕UU、CT、UU+CT阳性率对比无明显差异(P〉0.05)。具体检测结果见表2。表2原发性与继发性不孕女性三项检测结果(例/%)3讨论女性不孕受到多种因素共同影响,不孕影响因素的调查研究始终是生殖医学领域的一大热点,炎症黏连及阻塞、慢性感染是常见的不孕症影响因素中较为常见的一类,其中的慢性感染主要因微生物感染所致,微生物感染部位多为生殖道,最新临床研究数据显示,生殖道感染所致不孕症女性最高占不孕症总数的60%,生殖道病原菌感染理应得到充分的重视。解脲支原体(UU)、沙眼衣原体(CT)均为性

7、传播病原体,女性生殖道发生上述两种病原菌感染后,可引发子宫内膜炎、输卵管粘连和阻塞等泌尿生殖系统感染疾病[4】,最终导致不孕症的发生。本次研究中对不孕症女性宫颈分泌物中的UU及CT进行了支原体选择培养基培养、免疫层析法检测,结果显示UU阳性率38.33%、CT阳性率23.33%、CT+UU阳性率18.33%,均明显高于对照组正常生育女性(P<0.05),提示UU、CT生殖道感染与女性不孕有直接关联,且原发性、继发性不孕症UU、CT指标无明显差异,妇科临床可将UU、CT两项指标作为不孕症的常规检测项0。参考文献:[1]王劭.荧光定量PCR检测不孕妇女患

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