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1、葛根汤配合中频物理疗法治疗颈椎病临床效果［摘要］目的探讨中药葛根汤配合中频物理疗法治疗颈椎病的临床效果。方法选取本院172例颈椎病患者,随机分为观察组和对照组，每组各86例。对照组单纯给予中频物理疗法进行治疗，观察组在对照组的基础上采用葛根汤加减治疗。两组均治疗20d(2个疗程)，分析两组的临床疗效。结果观察组治愈48例，好转28例，未愈10例,总有效率为88.4%；对照组治愈40例，好转22例，未愈24例，总有效率为72.1%,观察组的总有效率高于对照组(P0.05),具有可比性。1.2诊断标准所有病例参照《临床疾病诊断依
2、据治愈好转标准》进行诊断［3］。主要的症状、体征：颈项部疼痛，僵硬；上肢麻木放射痛，手指麻木，握力差，头昏、头沉、头痛等。颈椎X线片或CT等显示，颈椎生理曲度改变，骨质增生，椎间?突出，椎间隙变窄，椎间孔狭小，椎动脉血流量减少。1.3排除标准患者需排除下列疾病［4］：①合并颈椎肿瘤、椎体滑脱,颈椎结核、肿瘤等骨质破坏及颈椎外病变所致的以上肢疼痛为主要表现的其他疾患；②合并骨髓炎及严重骨质疏松症者；③可疑脊柱损伤伴脊髓损伤者。1.4治疗方法对照组采用北京翔云佳友公司翔云佳友FK998-T型中频治疗仪，将1组15cmXlOcm的
3、硅橡胶电极，并定置于颈枕部压痛点，瞩患者仰卧于治疗床上，采用内储处方1,剂量为耐受限，20min/次，1次/d,10d为1个疗程，连续治疗2个疗程。观察组在对照组基础上采用葛根汤［5］加减治疗，方药:麻黄6g,葛根20g,生姜10g,桂枝10g,白芍50g,甘草6g,大枣10g；临证加减：风胜加防风、羌活；湿胜加改仁；寒胜加附子、细辛；肾虚加仙灵脾、枸杞子；肝阳上亢型加天麻、钩藤；气血亏虚型加党参、当归；气滞血瘀型加红花、元胡；头痛、头昏加天麻、半夏；下肢无力加牛膝、山茱萸。每天1剂，每剂煎2次，取汁约500ml,早晚各服1
4、次。10d为1个疗程，两组患者均给予2个疗程（20d）的治疗。1.5疗效判定标准参照国家中医药管理局1994年《中医病症诊断疗效标准》判断疗效［6］。治愈：原有症状（如疼痛感）消失，颈、肢体功能恢复正常，X线检查颈部退行性病变明显改善，能正常劳动和工作；好转：原有症状减轻，颈、肩背疼痛减轻,颈、肢体功能改善，X线检查颈部退行性病变部分改善，能恢复部分工作；未愈：症状无改善，X线无明显变化或加重。总有效二治愈+好转。1.6统计学处理应用SPSS17.0软件建立数据库，对数据进行分析，计数资料采用x2检验，以P电脑中频治疗仪应用
5、微机与数控技术，内存多个程序处方，各个电流处方有不同的调制和组合。采用硅导电橡胶电极治疗，操作简单方便。临床可根据患者的病情选用不同的电流处方［11］o通过中频治疗，使人体感受到捏、按、敲、拔、流动、振颤等动作，具有镇痛、促进血液循环及淋巴回流等作用［12］。综上所述，葛根汤配合电脑中频物理疗法治疗颈椎病临床效果确切，副作用小，患者易于接受，可达到标本兼治的作用，有一定的临床应用价值，但由于中药煎药比较麻烦，长期口服难于接受，影响应用和推广，建议提供煎药服务，改进中药的剂型，以推广中药的应用。［参考文献］［1］李国玲，韩淑艳
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