艾灸治疗在便秘患者中的疗效观察

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1、艾灸治疗在便秘患者中的疗效观察摘要：目的观察艾灸在便秘患者治疗屮的临床疗效，为治疗便秘探索方法以减轻患者痛苦。方法将80例便秘患者随机分为治疗组(42例)与对照组38例，治疗组选择艾灸治疗，对照组采用一般食物治疗，并两组进行疗效对比观察并进行统计学处理比较。结果治疗组总有效率为95.24%,对照组总有效率52.63%,两组差异有统计学意义(P?0.05)o结论艾灸治疗便秘具有效果明显，且简便易行、经济实用，患者无痛苦，经济方便，无副反应，值得临床推广。关键词：艾灸；便秘；疗效便秘是指大肠传导功能失常，排便周期延长，或

2、周期不长但粪便干结,排便艰难；或粪质不硬，虽冇便意，但便出不畅的病征［1］。常见习惯性便秘肠道炎症恢复期，手术后排便困难，产后排便困难或药物引起的便秘。本疾病发病机理比较复杂，主要因饮食入胃，山胃腐熟水谷，脾吸收精微后，糟粕由大肠传送排出形成大便。如果胃肠功能失调，大肠传导失职，即可形成便秘，此外，肝主疏泄，调畅胃肠功能，肾为胃之关而司二便，故肝肾失调亦可导致便秘［2］。实性便秘多因素体阳盛或过食辛辣厚味，以致胃肠积热，或热病后余热留恋，或肺热移于人肠，耗伤津液，导致肠道燥热，大便干结，或忧思过度，久坐少动，肺气不降

3、，大肠气机郁滞，通降失调，传导失职，糟粕内停而成便秘。虚性便秘多由病后产后气血两伤末复，或年迈体弱气虚则大肠传运无力，血虚则津亏肠失滋润而成的便秘。艾灸治疗便秘通过调节肠道气血运转，生津润燥缓解便秘症状。某院中医科自2011年2月〜2012年12月对便秘患者采取艾灸疗法，冇效解除了患者的痛苦。1资料与方法1.1一般资料将80例患者随机分为两组，治疗组42例，其中男16例，女26例；年龄25〜69岁。对照组38例，其中男18例，女20例；年龄24〜68岁。两组病例在一般资料方面进行统计学处理，差异无统计学意义（P>0.

4、05）,具冇可比性；同时80例观察病例治疗前均行纤维结肠镜检查与顿餐透视排除肠道阻塞和器质性病变。1.2方法1.2.1治疗组①选穴：实性便秘选择天枢、大肠俞、支沟穴。虚性便秘选择天枢、大肠俞、气海、足三里。②操作方法。手持艾条，将艾条点燃-端，将点燃艾条放入艾条盒，对准施灸穴位固怎，使患者感到温热感而无灼痛，至局部皮肤红晕为度，一般每穴灸15〜20mino1.2.2对照组护理人员对患者应用食物治疗进行健康指导，告诉患者晨起空腹喝一杯温的蜂蜜水，水量约为250ml,多吃粗纤维食物，如新鲜蔬菜特别是含叶蔬菜与水果（苹果、

5、香蕉），主食中增加杂粮，如红薯、燕麦等。1.2.3诊断标准［3］①长期排便困难或排便时间延长，便排次数每5-10d—次。②依赖泻剂或灌肠才能排便，且用药量愈来愈大，甚至使用药物也不能排便③结肠传输功能试验证明结肠传输功能下降。④经各种检查排除肠道阻塞或器质性病变。1.3疗效标准［4］治愈：治疗5d内排便1次/2d,便质转软，解时通畅，伴随症状消失，疗效持续大于3个月。显效：治疗5d内排便1次/2d,便质转润，排便时通畅，伴随症状缓解，疗效持续^30d,但不足3个。有效：治疗5d内排便Ml次/3d,便质先干后软，排便欠

6、畅，伴随症状缓解，疗效持续时间不足30d,大于15d；无效：便秘及伴随症状未改善。2结果艾灸法治疗组总有效率为95.24%,对照组总有效率为52.63%,两组临床疗效比较，有统计学意义（P〈0・01）,说明艾灸治疗便秘有显著效果,两组疗效比较见表1。3讨论3.1从上表中可看出，试验组42例患者中，治愈24例，显效13例，有效3例，总有效率为95.24%,说明使用艾灸治疗便秘效果较好；而対照组38例患者屮，治愈仅4例、显效6例、冇效10例，总冇效率为52.63%,与试验组相比有显著差异性（P〈0.01）。3.2现代医学

7、认为便秘是一种症状，引起原因较多，主要分结肠便秘和直肠便秘两种，前者系食物残渣在结肠中运行迟缓而引起便秘，后者则指食物残渣在直肠滞留过久，故也称排便困难。本病主要症状表现为排便间隔常超过2d,或有便意而排便困难，或无力排出，或排出不畅，左下腹常有胀满或疼痛，可伴有食欲不振，睡眠不佳等。天枢穴大肠之募穴，能疏通大肠腑气，使津生而便通，大肠俞内应大肠，为大肠Z背俞穴，主津司传导，气海培元固本、补气疏理腹中气机，足三里调理肠胃、宽肠运便,支沟可清大肠实热而通便。天枢、大肠俞为俞募配合，疗效增强，不论虚实皆可使用。艾灸治疗便

8、秘疗效显著且无服药之不便，简便易行，护理人员都能操作，患者易接受，且治疗费用低，无毒副作用，值得推广。3.3艾灸治疗虽然无毒副作用，但在操作过程屮应注意患者的皮肤保护，严格执行操作程序，防止患者烫伤。护理人员应加强患者的皮肤观察,做好护理记录，发现皮肤异常现象及时汇报并做相应处理，确保医疗安全。3.4随着社会的发展与生活节奏的加快，人们的工作、