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1、腺甘负荷99mTc-MIBI门控心肌灌注显像在老年人冠心病诊断中的临床价值作者：杨吉琴，李姐单位：宁夏医科大学，宁夏银川750004宁夏医科大学附属医院，宁夏银川750004【摘要】目的探讨腺甘负荷99mTc-甲氧基异丁基异膳(M1B1)fj控心肌灌注显像(G-MPI)在老年人冠心病(CAD)诊断中的敏感性、特异性及安全性，评价其对老年人CAD诊断的临床价值。方法对414例老年可疑CAD患者(年龄≥60岁)行静息、腺甘负荷G-MPI,其中79例患者在2周内行冠状动脉造影(CAG)检查，并分为CAD组和非冠心病(N-CAD)组。结
2、果414例患者均完成腺甘负荷试验，288例患者出现29种轻度不良反应，最常见的有胸闷(47.9%)、強(23.9%)、嫁(21%)、®：(8.5%),不良反应总发生率为69.6%(288/414)0结论腺昔负荷99mTc-MIBIG-MPI对诊断老年人CAD具有鮫高的敏感性、特异性。【关键词】G-MPI;腺甘；CAD;老年人Diagnosticvalueofadenosine99mTc-MIBlgatedmyocardialperfusionimagingfordetectingcoronaryarterydiseaseintheel
3、dersYANGJi-qin,etal(NingxiaMedicalUniversity,Yinchuan750004,China)[Abstract]ObjectiveToevaluatethesensitivity,specificityandsafetyofadenosine99mTc-methoxyisobutylisonitrile(MIBI)gatedmyocardialperfusionimaging(G-MPI)indetectionofcoronaryarterydisease(CAD)intheelders.Met
4、hods414theelders(age≥60yearsold)patientswithsuspectedCADunderwentrestandadenosinestressG-MPI,79patientswereperformedcoronaryangiography(CAG)within2weeksanddividedintoCADgroups,noCAD(N-CAD)groups.ResultsAllthe414patientscompletedadenosinestresstest.288patientshad29kin
5、dsofmildadversereactionsduringadenosinestress,themostcommonsideeffectsarechestdistress(47.9%),dyspnea(23.9%),dizziness(21%)andflushing(8.5%),theincidenceratewas69.6%(288/414).ConclusionAdenosinestress99mTc-MIBIG-MPIisagoodnoninvasivemethodwithhighdiagnosticsensitivity,s
6、pecificityandsafetyindetectionofCADintheelders.[Keywords]G-MPI;Adenosine;CAD;EldersCAD腺昔负荷99mTc-甲氧基异丁基异月青(MIBI)fj控心肌灌注显像(G-MPI)是一种有效诊断冠心病(CAD)的非介入性检杏，特别适用于合并症较多的老年人。本研究应用腺背负荷99mTc-MIBI,对414例老年可疑CAD患者进行G-MPI,观察腺昔负荷试验过程中老年患者的各种不良反应和机体生理机能的改变。1资料与方法1.1一般资料：414例可疑CAD患者,男性21
7、5例,女性199例，年龄60-85岁，平均年龄(67.5±7.06)岁。245例患者伴高血压(59.2%),65例伴糖尿病(15.7%),50例伴高血脂(12.1%),64例有吸烟史(15.5%),71例有CAD家族史(17」％)。：將79例患者在2周内同时进行了冠状动脉造影(CAG)。柑E1979年WHOCAD诊断标准及1973年Kemp捉出的微血管性心绞痛诊断标准，将79例患者分为CAD组(48例)和非冠心病(N-CAD)组(31例。1.2腺甘负荷G-MPI：1.2.1排除标准:所有患者均无哮喘，无II-III度房室
8、传导阻滞及病态窦房结综合征，无严垂的低血压即收缩压不低于90mmHgo1.2.2显像方法：经静脉注射99mTc-MIBI74()MBq,9()min进行G-MPI采集。24h后，行腺昔负荷试验，按0.14mg/(kg&b
