动态心电图和ct首过心肌灌注成像在冠心病心肌缺血诊断中的对比分析

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1、动态心电图和CT首过心肌灌注成像在冠心病心肌缺血诊断中的对比分析[摘要]目的�u价动态心电图（DCG）和CT首过心肌灌注成像诊断冠心病心肌缺血的价值。方法选取2014年2月～2015年1月在开滦总医院疑诊冠心病患者55例，所有患者行DCG、冠状动脉CT成像（CCTA）、核素心肌灌注显像（MPI）检查。以MPI为参考标准，比较DCG、CT首过心肌灌注成像诊断心肌缺血的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、准确性及其与MPI诊断结果的一致性。结果55例患者完成检查。DCG诊断心肌缺血的敏感性69.70%（23/33），特异性72.

2、73%（16/22），阳性预测值79.31%（23/29），阴性预测值61.54%（16/26），准确性70.91%（39/55），DCG与MPI结果的一致性Kappa=0.412（P<0.05）；CT首过心肌灌注成像诊断心肌缺血的敏感性90.91%（30/33），特异性77.27%（17/22），阳性预测值85.71%（30/35），阴性预测值85.00%（17/20），准确性85.46%（47/55），CT首过心肌灌注成像与MPI结果的一致性Kappa=0.692（P<0.05）。结论CT首过心肌灌注成像在诊断冠心病心肌缺血

3、方面比DCG更有优势。中国6/vie　　[关键词]心肌缺血；动态心电图；体层摄影术；X线计算机；心肌灌注显像　　[中图分类号]R542.2；R540.41[文献标识码]A[]1673-7210（2017）03（a）-0110-04　　parisonstudybeticelectrocardiogramandCTFirst-passmyocardialperfusionimagingindiagnosingmyocardialischemia　　DONGXiaobo1edicine，KailuanGeneralHospital，H

4、ebeiProvince，Tangshan063000，China；2.DepartmentofEndoscopy，KailuanGeneralHospital，HebeiProvince，Tangshan063000，China；3.DepartmentofRadiology，TangshanCaofeidianDistrictHospital，HebeiProvince，Tangshan063000，China　　[Abstract]ObjectiveToevaluatedynamicelectrocardiogram（DC

5、G）andCTfirs-passmyocardialperfusionimagingfordiagnosisofmyocardialischemiaincoronaryarterydisease.MethodsFromFebruary2014toJanuary2015，inKailuanGeneralHospital，55patientsographyangiography（CCTA）andmyocardialperfusionimaging（MPI）edinallpatients.MPIyocardialperfusionim

6、aginginthediagnosisofmyocardialischemiaination.Thesensitivity，specificity，positivepredictivevalueandnegativepredictivevalueofDCGindiagnosismyocardialischemiayocardialperfusionimagingindiagnosismyocardialischemiayocardialperfusionimagingandMPIKappa=0.692（P<0.05）.Concl

7、usionCTfirst-passmyocardialperfusionimaginghasmoreadvantagesthanDCGinthediagnosisofcoronaryheartdiseasemyocardialischemia.