胃溃疡的临床特点及护理(毕业论文)

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1、专业毕业论文论文题名:胃溃疡的临床特点及护理学生姓名:学号:指导教师:专业:年级:学校:目录1论文关键词2论文摘要2一、胃溃疡的临床表现2二、临床常用治疗方法3三、穴位治疗3四、中草约秘方•….44.1百花散肠胃系列.44.2太阳神猴头菇胃肠保健口服液・4五、食疗…….5六、胃溃疡患者如何自我保健?.6七、胃溃疡患者的饮食四大谋区.7八、如何养胃?8参考文献…9胃溃疡的临床特点及护理[论文关键词]胃溃疡;临床特点;复发;治疗;养胃;护理[论文摘要]胃溃疡是多发病、慢性病,易反复发作,呈慢性经过,因而要治愈胃溃疡,需耍一个较为艰难持久的历程。患者除了配合医护人员进行积极治疗外,还应

2、做好自我保健。研究发现,食物中纤维素不足也是引起溃疡病原I大I之一,细软食物咀嚼时间较短,唾液分泌少,所以病情稳定后可以吃些变通饮食,饮食疗法是预防和治疗溃疡病的重要环节。文章重点介绍胃溃疡疾病的四种治疗及护理方法,囊括中医、西医及一些中药秘方,对于胃溃疡疾病的预防及护理有较大帮助。消化性溃疡屈于典型的心身疾病范畴,心理•社会因素对发病起着重要的作用,因此乐观的情绪、规律的生活、避免过度紧张和操劳,无论在本病的发作期或是缓释期均很重要。对少数伴有焦虑、紧张、失眠等症状的患者,可短期使用一些镇静药和安定剂。规律的生活与饮食习惯,乐观的情绪,避免过度劳累是预防本病复发的关键。要特别注

3、意生活调理、饮食调理及精神调理。(-)胃溃疡的临床表现:胃溃疡常见的临床表现冇局限于上腹部的腹痛,可归纳为局限性、缓慢性和节律性。胃溃疡的局限性疼痛多位于剑下正中或偏左;起病多缓慢,病程长达数年或数十年,疼痛多在餐后1/2〜2小吋发作,经1〜2小吋胃排空后缓解,其规律是进食->疼痛->缓解。当溃疡较深,特别是穿孔性者,疼痛口J涉及背部。本病呈周期性发作,与季节有关,秋末冬初最多,春季次Z,夏季少见。与精神情绪、治疗反应等亦冇关。疼痛性质常为隐痛、烧灼样痛、饨痛、饥饿痛或剧痛,可为碱性药物所缓解。特殊类型的溃疡如幽门管溃疡、胃底贲门区溃疡、巨大溃疡、多发性溃疡、复合性溃疡或有并发症

4、时,疼痛可不典型。除疼痛外,还常兼有其他胃肠道症状,如暧气、反酸、烧心、恶心、呕叶等,呕吐和恶心多反映溃疡具有较高的活动程度。胃溃疡的体征在缓解期多不明显,发作期如无并发症,可仅于上腹部疼痛区有压痛点,一般较轻。后壁穿透性溃疡在背部11〜12胸椎两旁常有压痛。胃溃疡依其并发症的不同也可出现一些不同症状:①出血:胃溃疡是上消化道出血的常见原因之一。岀血是曲于血管受到溃疡的侵蚀、破裂所致。毛细血管受损时,仅在大便检查时,发现隐血;较大血管受损时,出现黑便、呕血。一般出血前症状加重,出血后上腹部疼痛减轻或消失。②穿孔:溃疡深达浆膜层时可发牛急性胃穿孔,内容物溢入腹腔,导致急性弥漫性腹膜

5、炎。表现为突然上腹部剧痛、恶心、呕吐、腹部呈板样,有明显压痛及反跳痛,肝浊咅界及肠鸣咅消失,腹部透视见膈下游离气体,部分患者呈休克状态。③幽门梗阻:幽门溃疡可致幽门括约肌痉挛,溃疡周围组织充血水肿,妨碍幽门过道的通畅,造成暂时幽门梗阻。在溃疡愈合后,因瘢痕形成或周围组织粘连引起持久性的器质性幽门狭窄。表现为胃排空时间延长,上腹疼痛,胀满不适,餐后加重,常伴有胃蠕动波、蠕动音、震水音;后期无蠕动波但可见扩大的胃型轮廓,往往大量呕吐,吐后上述症状减轻或缓解,呕吐物常为隔宿食物,味酸臭。(二)临床常用治疗方法:2.1、口服康复新液10ml,每日3次,使用4周;奥美拉20mg,每日2次,

6、使用4周;阿莫西林1g,每日2次;甲硝卩坐400mg,每H2次,饭后服用,使用1周。2.2、康复新液每次IOml,每天3次,空腹口服(餐前或餐后2h口服);埃索美拉哩每次20mg,每天2次,餐前口服,四周为一个疗程。2.3胃镜及隐血实验复查。1)正常维持治疗:适用于反复复发,症状持久不缓解,合并存在多种危险因素或伴有并发症者。维持方法:选用甲氧咪M400mg.雷尼替丁15Omg或法莫替丁20mg,睡前一次服用;也可用硫糖铝1g,每H2次口服。正规长期维持疗法的理想时间尚难确定,多数主张至少维持1〜2年,对于老年人、预期溃疡复发可产生严重后果者,可终身维持治疗。2)间歇全剂量治疗:

7、在病人出现严重症状复发或内镜证明溃疡复发时,可给予一疗程全剂量治疗,据报道约有2/3以上病人可取得满意效果。这种方法简便易行,易为多数病人所接受。3)按需治疗:本法系在症状复发时给予短程治疗,症状消失后即停药。对有症状者,应用短程药物治疗,口的在于控制症状,而让溃疡自发愈合。事实上有相当多的消化性溃疡病人在症状消失后即自动停药。按需治疗时,虽然溃疡愈合较慢,但总的疗效与全程治疗并无明显差异。下列病例不适用于本法:60岁以上,有溃疡出血或穿孔史,每年复发2次以上,以及合并其他严重疾

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