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1、肾安合剂配合穴位敷贴治疗慢性肾炎临床探究［摘要］目的探讨肾安合剂配合穴位敷贴治疗慢性肾小球肾炎临床结果，为慢性肾炎的临床中西医治疗提供理论依据。方法选择2015年6月一2016年9月期间于该院治疗的90例慢性肾小球肾炎患者并予分组研究，治疗组、对照组1、对照组2各30例；治疗组予肾安合剂配合穴位敷贴治疗，对照组1氯沙坦钾片组、对照❷M2肾炎康复片组。治疗6个月后，比较分析3组治疗效果，包括尿微量白蛋白(UmAlb).肌肝、尿素氮及尿潜血。结果治疗组治疗有效率为90.0%,对照组1治疗有效率为70.
2、0%,对照组3治疗有效率为63.3%,治疗组与对照组1、对照组2相比，差异有统计学意义(P0.05),有可比性。1.2诊断标准西医慢性肾小球肾炎的诊断标准参考第8版内科学，主要有：尿常规异常(蛋白尿、血尿、管型尿)、水肿、高血压持续1年以上者，且排除继发性肾小球肾炎。中医的诊断标准：主症：面足虚浮，脉沉微迟，腰酸腰痛；次症：尿频,舌暗淡、苔腻；辨证为脾肾气虚，湿热血瘀［1］1.3纳入及排除❷俗❷纳入标准：①符合西医的肾小球肾炎诊断标准；②年龄在20〜65岁；③中医辨正符合脾肾气虚，湿热血瘀；④详细
3、向患者及家属交代病情及治疗方案，签知情同意书。排除标准：①患者24h蛋白尿3.5g；②15d内使用过激素、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）者；③排除继发性肾小球肾炎、遗传性肾小球肾炎；④排除其他系统重症患者1.4方法对照组1：氯沙坦钾片（国药准字：H20000371）1次/d,1片/次。对照组2：肾炎康复片（国药准字：Z10940034）,3次/d,5片/次。以上3组以4周为1周期，每周期前后进行相关指标评定。治疗组口服肾安合剂：革❷Z、黄英、黄苓、黄柏、仙鹤草，白茅根，桃仁、茯苓，泽泻，当归等
4、药物水煎口服，外用治疗组加用穴位敷贴；取穴：肾俞、关元、足三里、三阴交。穴位敷贴治疗时先清洁皮肤，贴准相应穴位，24h后揭除。1次/d,7次为1疗程，2〜3个疗程后观察疗效。（排除使用对观察指标有影响药物）1.5观察指标观察患者临床症状及实验室化验：尿微量白蛋白（UmAlb）、尿潜血、血清肌酉干和尿素氮含量1.6疗效评价治疗后采集尿液并于2h内完成UmAlb检测，UmAlbW20mg/L为治疗有效，UmAlb>20mg/L为治疗无效，计算治疗有效率，计算方法：有效率=（有效人数）/所在组的人数X1
5、00%o中医证候疗效：显效：证候积分减少70%以上；好转：证候积分减少40%〜70%；无效：证候积分减少达不到40%,或增加1.7统计方法所有数据用SPSS18.0统计学软件分析处理，计量资料采用均数士标准差(x±s)表示，组间分析采用t检验，计数资料计数包括率的比较采用x2检验，P0.05),治疗前治疗组、对照组1和对照组2尿潜血分别为18(60.00)、17(56.67)、16(53.33),治疗后3组尿潜血分别为3(10.00)、12(40.00)、10(33.33),比较差异有统计学意义(
6、P综上所述，肾安合剂配合穴位敷贴治疗慢性肾炎的临床效果确切，药物安全性高，所用药材常见，且❷r格便宜，患者易接受，值得推广［参考文献］［1］黄咏梅，赵亚伟，李红，等•慢肾膏择时穴位贴敷治疗慢性肾小球肾炎33例临床观察［J］.临床医学工程，2011,18(9)：1450-1451.［2］段晓虹，董竞成，何立群，等.补肾活血方对慢性肾炎肾虚血瘀证患者蛋白尿、尿IL-6、TGF-B1及MCP-1的影响［J］.中国中西医结合杂志,2011,31(6)：765-768.［3］佟艳丽，苏秀文.中西医结合治疗慢
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