穴位敷贴治疗癌性疼痛探究进展

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1、穴位敷贴治疗癌性疼痛探究进展摘要癌性疼痛可见于癌症各期，也可作为癌症首发症状，尤其在进展期和终末期癌性疼痛更常见、更严重。穴位敷贴治疗癌性疼痛既能不影响胃肠道的消化吸收功能，又可避免许多药物的不良反应，并具有药物的可撤性、用药次数少等优点。近年来，穴位贴敷疗法在癌痛的治疗中日益受到临床工作者的重视。本文复习近年来穴位敷贴治疗癌性疼痛的相关文献，从穴位敷贴药物和穴位选择两方面探讨穴位敷贴治疗癌性疼痛的规律。关键词肿瘤；疼痛；穴位敷贴中图分类号：R730.5文献标志码：A文章编号：1006-1533(2016)24-0

2、035-04ResearchprogressofacupointapplicationinthetreatmentofcancerouspainJILinglin,JINHuihua,HUAYu,LIYing(HuajinCommunityHealthServiceCenterofXiuhuiDistrict,Shanghai200231,China)ABSTRACTCancerouspaincanbeseeninvariousstagesofcancer,alsobeusedasthefirstsymptomof

3、cancerandismorecommonandseriousintheadvancedandterminalphasesofcancerespecially.Acupointapplicationtherapycannotaffectthedigestionandabsorptionofgastrointestinalfunctioninthetreatmentofcancerouspain,andalsoavoidtheadversereactionsofmanydrugs・Ithastheadvantages

4、ofdrugwithdrawalandfewertimesofdrugusageandothers・Inrecentyears,acupointapplicationtherapyinthetreatmentofcancerouspainhasattractedmoreandmoreattentionofmedicalworkers・Thispaperreviewstheliteraturesaboutthetreatmentofcancerouspainwithacupointapplicationinrecen

5、tyears,anddiscussestherulesoftreatingcancerouspainintwoaspectsofdrugsofacupointapplicationandacupointselection.KEYWORDScancer；pain；acupointapplication癌性疼痛可见于癌症各期，也可作为癌症首发症状，尤其在进展期和终末期癌性疼痛更常见、更严重。据世界卫生组织统计，30%〜50%（25%〜65%）的癌症患者伴有不同程度的疼痛，其中早期患者占15%〜30%,中期占40%〜55

6、%,晚期占50%〜75%[1]。有研究表明，随着疾病的进展，癌性疼痛患者的比例可升至95%[2]。目前，临床上多采用中医外治法治疗癌性疼痛，常用方式有穴位敷贴法、穴位艾灸法、穴位针灸疗法等。其中，穴位敷贴治疗癌性疼痛的报道屡见报端。穴位敷贴法是指在一定的穴位上贴敷药物，通过药物和穴位的共同作用治疗疾病，既有穴位刺激作用，又能通过皮肤组织吸收药物的有效成分，因而具有双重治疗作用。该法不影响胃肠道消化吸收功能，又可避免许多药物的不良反应，并具有药物的可撤性、用药次数少等优点。近年来，穴位贴敷疗法在癌性疼痛的治疗中日益受

7、到临床工作者的重视。本文复习近年来的相关文献，就穴位敷贴治疗癌性疼痛的近年研究进展进行综述。1穴位敷贴治疗癌性疼痛的药物选择中医普遍认为癌性疼痛的病机有“不通则痛”和“不荣则痛”两方面。中医治疗癌性疼痛的外用药物根据功效可归类为活血化瘀药、开窍药、清热药、攻毒杀虫止痒药、祛风湿药、化痰止咳平喘药、平肝息风药、泻下药、理气药、解表药、温里药、止血药等［3］。用于穴位敷贴治疗癌性疼痛的药物按功效可分为活血止痛、行气止痛、消肿止痛、温阳止痛、扶正补虚。1.1活血止痛类药物张军等［4］采用复方麒麟膏药饼覆贴于腹部肿瘤患者的

8、相应脈穴，观察对癌性疼痛的缓解作用，结果发现复方麒麟膏诸药合用，可活血理气、散瘀定痛，其抗肿瘤、消炎镇痛之功效通过相互作用而增强，与复方蟾赊膏相比起效时间短，持续止痛时间长(P<；O.05)o梁小珍等［5］将中晚期癌性疼痛的肝癌患者分为治疗组和对照组，前者采用中药镇痛消结散(由血竭、制乳香、制没药、马钱子、地鳖虫、细辛、红花、半夏、冰片等组成)在肝俞、脾