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1、胎儿水囊状淋巴管瘤的超声诊断价值作者：张宗美向伦祥张友志吴强单位：【摘要】目的探讨超声在诊断胎儿水囊状淋巴管瘤屮的诊断价值。方法回顾分析胎儿23例水囊状淋巴管瘤超声声像图特点，并经引产后病理证实。结果23例患胎儿水囊状淋巴管瘤的孕妇均在12周〜28周，经超声常规检查时发现。瘤体最大约8.9cmxl6.3cmx9.8cm,最小约1.0x0.9cmx0.5cm。位于颈部12例，上肢1例，肩背部1例，胸前2例。并发胸腔积液6例,腹腔积液9例，胸腹腔均积液4例，皮下水肿5例，心包腔积液1例。声像图特征：胎儿头及颈部围绕一囊肿，呈多房性,壁较厚或薄，内可见
2、分隔，无分隔者较小；位于肢体可呈蜂窝状。结论超声可诊断胎儿水囊状淋巴管瘤，对临床医师评估胎儿预后、指导临床处置有重要的临床意义。【关键词】超声诊断；胎儿；水囊状淋巴管瘤Diagnosticvalueoffetalwater-cysticlymphangiomawithultrasonographyZHANGZong-meiXIANGLun-xiangZHANGYou-zhiWUQiangDepartmentofultrasound,ChongqingThreeGorgesCentralHospital,Chongqing404000,China[
3、Abstract】ObjectiveToinvestigatethediagnosticvalueoffatalwater-cysticlymphangioma.withultrasonographyMethodsTheultrosonographicfeatwresof23caseswithfetalwater-cysticlymphangiomacoufirmedbypathologyaferautopsywerereviewedretrospectively.Resultsallcaseswithfetalwater-cysticlymph
4、angiomawerediagnosedbyultrasonographyin12-weekto28~weekpregancy・Thesizeofwater-cysticlymphangiomawerebetween18.9cm×:16・3cm×9.8cmand1.0cm×0.9cm×0.5cm・Thelocationsofwater-cysticlymphangiomawere12casesintheneck,1caseinthelimb,1caseintheback,2casesinfrontof
5、thechest.Thecomplicationswere6caseswithpleuraleffusion9caseswithascites,4caseswithpleuraleffusionandascite,5caseswithskinedema,and1casewithpericardialeffusions・Thesonographyoffetalwater—cysticlymphangiomashowedcysticlesionsaroundfetalheadandneckwithmultisepturnandthickwall,sm
6、alllesionwithnoseptumandhoneycomblesioninthelimb・ConclusionFetalcysticlymphangiomacanbediagnosedwithultrasonography,whichisofanimportantclinicalvalueinthemanagementofpregnancy【Keywords]Ultrasonography；Fetus；Water-cysticLymphangioma水囊状淋巴管瘤又称淋巴水囊肿，是胎儿淋巴系统发育异常，淋巴回流障碍所致。水囊状淋巴管瘤较为
7、罕见，仅占胎儿异常的2〜3%[1]0现将在我院发现且经病理证实的23例水囊状淋巴管瘤报告如下。资料与方法一、研究对象本文23例均来源于2001年1月—2008年1月来我科常规进行产前超声检查的孕妇，年龄21〜38岁，平均28.8岁。孕周12〜28周，平均22周。初次妊娠8例，第二次妊娠13例,第三次妊娠2例，其中9例有自然流产史,4例胎死宫内史,2例畸形胎儿史（一例为脑积水，一例为脊柱裂）。超声检查次数：18例为第1次,5例为第2次。二、仪器与方法采用ViVid7和SSA-240型超声诊断仪，频率为3.5MHz。患者取仰卧位或侧卧位，
8、充分暴露腹部，对胎儿做常规检查，重点观察胎儿头部、颈部、躯干及四肢软组织情况、囊肿大小、形态、内部回声、胸腹腔及心包腔有无积液，胎儿畸形
