脊柱骨折应用放射平片与CT的临床诊断价值对照

脊柱骨折应用放射平片与CT的临床诊断价值对照

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1、脊柱骨折应用放射平片与CT的临床诊断价值对照摘要:目的探讨脊柱骨折应用放射平片与CT的临床诊断价值,比较两种诊断方式在诊断过程中的优劣。方法选取2012年11月〜2015年2月来我院进行诊断的脊柱骨折患者168例,按照诊断方式的不同分为两组。对照组患者使用放射平片进行诊断,观察组患者使用CT扫描进行诊断,将两组患者的诊断结果与实际情况进行比较分析,观察两组患者诊断的正确率情况。结果经过本次研究后发现,对照组患者诊断的正确率为91.67%;观察组患者,诊断的正确率为98.81%,P>0.05,无显著性差异和统计学意义。结论放射平片与CT在临床诊断中有各自的优势,在应用过程中需要根据患者的实际情况

2、进行取舍。这一发现具有极强的临床推广价值,值得在临床中推广应用。关键词:放射平片;CT;脊柱骨折;临床诊断价值;对照为了探讨脊柱骨折应用放射平片与CT的临床诊断价值,笔者特根据我科的实际情况进行了一次研究,取得了较为良好的效果,现将具体情况报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取2012年11月〜2015年2月来我院进行诊断的脊柱骨折患者168例,按照诊断方式的不同分为两组。对照组患者男性44例,女性40例,年龄在17〜76岁,平均年龄为(46.32±3.15)岁。从受伤的因素方面来看,车祸21例,所占比例为25%;高处跌落25例,所占比例为29.76%;摔伤23例,所占比例为27.38%;砸

3、伤15例,所占比例为17.86%;观察组患者男性46例,女性38例,年龄在15〜75岁,平均年龄为(43.21±3.28)岁。从受伤的因素方面来看,车祸20例,所占比例为23.81%;高处跌落23例,所占比例为27.38%;摔伤19例,所占比例为22.62%;砸伤22例,所占比例为26.19%。患者的临床症状均表现为背部疼痛,并口感觉较为异常,并口身体的支持功能出现丧失的情况。两组患者在年龄、性别、受伤原因等一般资料对比上均无显著性差异,P>0.05,具冇可比性。1.2方法对照组患者使用放射平片进行诊断,观察组患者使用CT扫描进行诊断。放射平片诊断主要方式就是拍摄相应节段脊柱的正侧位X线片,在

4、必要的时候加摄双斜位和环枢关节开口位的线片情况。CT扫描使用的仪器主要为东芝T0SHIBA16描中需要将层厚设置在3~5mm之间,将螺距设置在1.3-1.5之间,进行连续扫描即可。1.3观察指标将两组患者的诊断结果与实际情况进行比较分析,观察两组患者诊断的正确率情况。1・4统计学方法对上述患者各项记录数据进行分类和汇总处理,采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理,计量资料采用t检验,计数资料釆用x2检验,P<0.05,具冇显著性差异和统计学意义。2结果对照组患者诊断的结果与实际情况相符合的患者有77例,不相符合的患者有7例,诊断的止确率为91.67%;观察组患者诊断的结果与

5、实际情况相符合的患者有83例,不相符合的患者有1例,诊断的正确率为98.81%,P>0.05,无显著性差异和统计学意义。观察组患者发现颈椎骨折颈椎骨骨折患者23例,共累及的椎体有30个;对照组患者发现颈椎骨折颈椎骨骨折患者22例,共累及的椎体有24个。观察组患者发现腰椎骨折颈椎骨骨折患者20例,共累及的椎体有28个;对照组患者发现腰椎骨折颈椎骨骨折患者23例,共累及的椎体有24个。观察组患者发现胸椎骨折颈椎骨骨折患者27例,共累及的椎体有35个;对照组患者发现胸椎骨折颈椎骨骨折患者19例,共累及的椎体有21个。观察组患者发现紙尾椎骨折颈椎骨骨折患者14例,共累及的椎体冇16个;対照组患者发现紙

6、尾椎骨折颈椎骨骨折患者20例,共累及的椎体有22个。脊椎骨折是临床中十分常见的一种情况,据相关研究表明,此种情况发生的几率在全身骨折屮占冇的比例为6%〜7%[1],其屮最为常见的骨折类型是胸腰段脊柱骨折,脊柱骨折可以并发育脊髓或末尾马尾神经损伤,特别是颈椎骨折,脱位合并有脊髓损伤者极有可能产生致残甚至丧失生命的情况发生⑵。脊柱骨折的多发人群为男性青壮年,产生的原因主要多由间接外力引起,例如高处坠落受伤、压伤、交通意外撞伤等[3]。简单来说,暴力是引起脊柱骨折的最为主要的原因。脊柱骨折的临床表现主要有两个方面:①外伤后脊柱局部疼痛,活动受限、畸形、压痛[4];②可有不全或完全瘫痪的表现。如感觉、

7、运动功能丧失、大小便障碍等。在诊断过程中常用的方式是CT诊断,此种诊断方式的诊断价值体现在:CT诊断不仅能够检查出椎体骨折的情况,还能够正确地判断骨折的碎片是否进入患者的椎管、椎管是否出现过于狭窄的情况和椎弓根是否发生骨折的情况[5]。此外,CT诊断还能够准确地诊断出其解剖的类型,为患者的椎管内部结构、受伤的原因、病理情况提供参考依据。在另一方面,CT在诊断的过程中还能够显示出椎管和脊髓Z间存在的

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