肝脏炎性假瘤的诊断与治疗(附7例报告)

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1、肝脏炎性假瘤的诊断与治疗(附7例报告)【关键词】肝脏;炎性假瘤肝脏炎性假瘤的诊断与治疗(附7例报告)PDF[摘耍]目的提高对肝脏炎性假瘤的认识和诊断水平。方法报告7例肝脏炎性假瘤的诊治情况,结合文献就其病因及诊治问题进行探讨。结果本病术前诊断困难,易与原发性肝癌相混淆。本纟H谋诊6例,只有1例经川•穿确诊;手术治疗6例,行左外叶切除1例,右肝第V段切除1例,局部切除4例;保守治疗1例,均治愈,随访1〜13年,无复发。结论本病少见,病因尚不清楚,可能与细菌感染、免疫反应及真菌感染冇关。BUSRCT检查是发现肝脏肿块的重要手段,但诊断需要依靠肝穿活

2、检或术屮及术厉病理检查;治疗应以手术治疗为主,如已经病理确诊,可行保守治疗。[关键词]肝脏;炎性假瘤Diagnosisandtreatmentforinflammatorypseudotumorofliver:areportof7casesQIUYun-feng,XUHai-min,CHENHong.etal.DepartmentofGeneralSurgery,DachangHospitalofBaoshanDistrict,Shanghai200436,China[Abstract]ObjectiveToimprovethediagnosi

3、sandtreatmentforinflammatorypseudotumorofliver(IPL).MethodsTheclinicaldataof7casesIPLwereretrospectivelyanalyzed,andthediagnosisandtreatmentwerediscussed.ResultsOnly1patientwascorrectlydiagnosedbyliverbiopsyasIPLandcuredbynon-operativemanagement,while6weremisdiagnosedJcaseun

4、derwentlaterallobectomy;1caseunderwentrightposteriorlobectomy;4casesunderwentpartialhepatectomyrespectively.Allpatientswerecuredwithoutrecurrenceonfollowing-upfor1〜13years.ConclusionHepaticinflammatorypseudotumorisanuncommondisease,anditscauseisstillunclear.ltmaybeassociated

5、withbacterialinfectionjmmunoreactionandmyceticinfection,etc.Alwaysbeconfusedwithprimarylivercancerhepaticinflammatorypseudotumorisdifficulttobediagnosedpreoperatively.AlthoughB-modeultrasongraphyandCTareofgreatvalueinfindinglivermasses,percutaneousliverbiopsyorpathologicalex

6、aminationisalwaysneededtoconfirmdiagnosis(andavoidunnecessaryperation).Resectionisthepreferentialtreatment,exceptthatthosepatientsconfinnedbypathologymaybetreatedconservatively.[Keywords]liver;inflammatorypseudotumor肝脏炎性假瘤(inflammatorypseudotumoroftheliver,IPL)十分少见,它是由各种致炎因子

7、引起的肝脏局部组织炎性细胞浸润和纤维组织增生为病理特征的艸瘤样病变。我院门1995年1〜12月共诊治7例,均经病理检查证实,现报告如下。1资料与方法1」一般资料本组患者共7例,其中男6例,女1例;年龄36〜65岁,平均46.7岁。病程最短1周,最长3.5年。1.2临床表现腹痛4例,右上腹闷胀不适3例,消瘦、乏力、食欲不振3例,发热、多汗2例。右上腹压痛3例。病变位于右肝5例,左肝2例,均为单发。1.3实验室检查本组肝功能均止常,AFP升高1例,HbsAg(+)l例,白细胞升高2例,1例为12X109/L,1例为13.5X109/L。7例均行BU

8、S检查,均可探及低回声团块,质不均,其中有3例形态不规则,CT检查7例,均可见边界不佳、形态不规则的低密度灶;有4例进行增强检查,1例动脉期轻度强化,

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