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1、腹腔镜治疗妇科急症593例临床分析作者：土英红，张祖姐，刘娜单位：1•石河子大学医学院第一附属医院，新疆石河子；2.石河子大学医学院【摘要】目的：探讨腹腔镜治疗妇科急症的可行性、安全性及治疗效果。方法：冋顾分析2003年7月至2007年10月我院用腹腔镜治疗593例妇科急症患者的临床资料。结果：593例患者均用腹腔镜完成手术，其中异位妊娠512例，手术吋间18〜75min,平均32min,术中出血10〜70ml,平均25ml；盆腔炎、盆腔脓肿47例，手术吋间35〜90min,平均49min,术中出血45〜
2、130ml,平均84ml；黄体破裂、卵巢内膜囊肿破裂、卵巢囊肿蒂扭转34例，手术时间35〜80min,平均52min,术中出血20〜85ml,平均65ml；术后住院3〜7d,平均4.5d,随访12〜36个月无复发。结论：腹腔镜手术治疗妇科急症安全可行，＞1•具有良好的效果。【关键词】妇科急症；腹腔镜术；妇科外科手术；病例报告Theclinicalanalysisoflaparoscopictreatmentingynecologicacuteabdomenfor593casesWANGYinghongl,
3、ZHANGZujuanl,LIUNa2.1.Dept.ofGynecology,theFirstAffiliatedHospitalofMedicalCollege,ShiheziUniversity,Shihezi832008,China；2.MedicalCollegeofShiheziUniversity[Abstract]Objective:Toevaluatethefeasibility,safetyandeffectforlaparoscopictreatmentofthegynecologi
4、calacuteabdomen.Methods:Theclinicaldataof593caseswithgynecologicalacuteabdomenfromJul.2003toOct.2007treatedbylaparoscopywereanalyzedretrospectively.Results:Fivehundredandninetythreecasesweretreatedbylaparoscopicoperation.Amongthem,theoperativetimeof512cas
5、eswiththeectopicpregnancywas1875min(mean32min),47caseswithpelvicinflammationandabscesswas3590min(mean49min),34caseswithcorpusluteumlupture,ovarianendometrialcystruptureandovariancysttorsionwas3580min(mean52min),theirbloodlossinoperationwas1070ml(mean25ml)
6、,45130ml(mean84ml),2085ml(mean65ml),afteroperationthepatientswerehospitalizedfor37d(mean4.5d).Duringfollowupof1236months,norecurrenceoccurred.Conclusions:Laparoscopictreatmentofthegynecologicacuteabdomenisfeasible,safeandeffective・【Keywords]Gynecologicacu
7、teabdomen;Laparoscopy;Gynecologicsurgicalprocedures;Casereport2003年7月〜2007年10月我院为593例妇科急症患者行腹腔镜手术，现把结果报道如下。1资料与方法1.1临床资料2003年7月〜2007年10月我院为593例妇科急症患者行腹腔镜手术。患者13〜70岁，平均34岁。以腹痛为主诉，其中伴不规则阴道出血313例，失血性休克87例，盆腔包块281例，发热49例。经手术和病理证实593例中异位妊娠512例，黄体破裂11例，盆腔炎、盆腔脓肿
8、47例，卵巢内膜异位囊肿破裂7例，卵巢畸胎瘤、浆液性囊腺瘤以及粘液性囊腺瘤扭转16例。下腹部手术史82例，其中剖宫产术后58例，附件手术19例，阑尾手术5例。1.2手术方法593例患者术前常规准备，气管插管静脉复合麻醉后取膀胱截石头低足高位，未婚者取平卧位。脐上缘穿刺造气腹，腹内压为10〜12mmHg,左下腹各置入5、10mmTrocar,右侧下腹部麦氏点置入5mmTrocar。常规探查腹腔，检杳肝、胆、膈肌、胃及肠管衣而，然
